Приказ №699 от 12 ноября 2009 года Министерство здравоохранения Республики Казахстан Квалификационные характеристики медицинских и фармацевтических специальностей



страница1/37
Дата22.06.2015
Размер5,4 Mb.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   37
Приказ № 699 от 12 ноября 2009 года

Министерство здравоохранения Республики Казахстан


Квалификационные характеристики медицинских и фармацевтических специальностей

Астана 2010

Квалификационные характеристики специальностей разработаны в соответствии с Номенклатурой медицинских и фармацевтических специальностей утвержденных приказом № 774 от 24 ноября 2009 года «Об утверждении Номенклатуры медицинских и фармацевтических специальностей» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 5885).

Квалификационные характеристики составлены по 65 специальностям работников с высшим медицинским образованием, с высшим фармацевтическим образованием, со средним медицинским и фармацевтическим образованием и с начальным профессиональным образованием, каждая из которых состоит из общих и специальных знаний, умений и навыков.

В данном проекте квалификационных характеристик учтены предложения экспертов, содержащие современные требования, предъявляемые к содержанию общих и специальных знаний, умений и навыков медицинских работников.

Сокращения:
СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека

ПИН – потребители инъекционных наркотиков

ЛЖВИЧ – люди, живущие с ВИЧ

АРВ-терапия – антиретровирусная терапия

ОЗТ – опиоидная заместительная терапия



МЛС – места лишения свободы


Квалификационная характеристика специальности «Терапия (терапия подростковая, скорая и неотложная медицинская помощь, диетология)»

Квалификационные требования:

высшее медицинское образование/базовое медицинское образование по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», «Общая медицина» - клиническая ординатура, резидентура, первичная специализация, базовое медицинское образование, высшее медицинское образование, интернатура.



Общие знания, умения и навыки:

Специальные знания, умения и навыки:

Общие знания:

  • общие вопросы организации медицинской помощи в республике, работа больнично-поликлинических учреждений, родильного дома, организация работы скорой неотложной помощи взрослому населению;

  • принципы организации медицинской, социальной, правовой помощи, в том числе в местах лишения свободы, наркопотребителям, ВИЧ-инфицированным потребителям инъекционных наркотиков (ПИН), больным СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита), ЛЖВИЧ (лица, живущие с ВИЧ);

  • важнейшие научные открытия и основные научные достижения в медицине;

  • оценка качественных и количественных показателей деятельности лечебно-профилактических учреждений, кабинета с анализом заболеваемости по основным нозологическим формам, показателей летальности, диспансеризации и других;

  • топографическая анатомия основных областей тела, возрастные, половые индивидуальные особенности клинической анатомии;

  • понятие о коммуникативных навыках, коммуникативном процессе;

  • клиническая симптоматика основных заболеваний, их профилактика, диагностика, основы фармакотерапии, осложнения, вызванные применением лекарств, методы их коррекции, показания к санаторно-курортному лечению;

  • основа рационального питания здоровых лиц, принципы диетотерапии;

  • вопросы экспертизы временной и стойкой нетрудоспособности;

  • диспансерное наблюдение за здоровыми и больными, проблемы профилактики;

  • основные принципы и способы защиты населения при катастрофах, противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции.

Общие умения:

  • применение объективных методов обследования, выявление общих и специфических признаков заболевания, проведение дифференциальной диагностики, обоснование клинического диагноза, назначение адекватной терапии согласно протоколам;

  • назначение необходимых инструментальных и лабораторных методов обследования больных, согласно протоколам и интерпретация результатов;

  • применение коммуникативных навыков при работе с пациентами и коллегами;

  • проведение диспансеризации здоровых и больных;

  • оформление медицинской документации, предусмотренной законодательством по здравоохранению;

  • проведение необходимых противоэпидемических мероприятий при выявлении инфекционного заболевания.

Общие навыки:

  • проведение реанимационных мероприятий (искусственное дыхание «рот в рот» и «рот в нос», закрытый массаж сердца);

  • проведение трахеотомии;

  • остановка наружного кровотечения;

  • проведение первичной обработки раны и накладывание повязки;

  • проведение подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций;

  • определение группы крови;

  • проведение беззондового промывания желудка;

  • купирование гипертонического криза, болевого синдром, обструктивного синдрома;

  • оказание помощи при обмороке;

  • проведение иммобилизации конечностей;

  • удаление поверхностно расположенного инородного тела.

Быть компетентным в вопросах:

  • нормативно-правовой и законодательной деятельности в сфере врачебной деятельности, ведения учетно-отчетной документации, статистического анализа состояния здоровья населения;

  • диагностики, дифференциальной диагностики с использованием современных методов лабораторного и инструментального исследования, лечения, реабилитации и профилактики наиболее часто встречающихся заболеваний внутренних органов;

  • оказания первой врачебной помощи при неотложных состояниях, в экстремальных условиях эпидемий, в очагах массового поражения;

  • экспертизы временной нетрудоспособности пациентов;

  • санитарно-просветительной работы по пропаганде здорового образа жизни.


Специальные знания:

  • общие вопросы организации терапевтической помощи в республике, работа больнично-поликлинических учреждений, организация работы скорой неотложной помощи;

  • клиническая симптоматика основных терапевтических заболеваний, их профилактика, диагностика и принципы лечения, клиническая симптоматика пограничных состояний в терапевтической клинике;

  • основы организации службы скорой помощи, основные документы, регламентирующие ее работу, права и обязанности персонала бригады скорой помощи, структура заболеваемости в службе скорой помощи, основы трудового права в здравоохранении;

  • основы диагностики и неотложной помощи при неотложных состояниях в клинике внутренних болезней (при сердечно-сосудистых заболеваниях, заболеваниях респираторного тракта, органов брюшной полости, эндокринных заболеваниях, заболеваниях крови, аллергических заболеваниях), травмах, при акушерско-гинекологической патологии, при психических заболеваниях;

  • основы реаниматологии: основные методы реанимации при внезапной остановке кровообращения, острой дыхательной недостаточности, аллергических, коматозных состояниях, при переохлаждении, утоплении, электротравме,

  • основы общей анестезии, применяемой на догоспитальном этапе;

  • основы диагностики и неотложной помощи при острых заболеваниях и травмах органов брюшной полости, опорно-двигательного аппарата, нервной системы, при острых заболеваниях и травмах уха, горла и носа, глаза, термических поражениях, острых экзогенных отравлениях, инфекционных заболеваниях, острых заболеваниях и травмах в урологии.

  • общие вопросы организации службы лечебного питания в республике,

основные принципы рационального и индивидуально

сбалансированного лечебного питания при заболеваниях внутренних

органов, обязанности должностных лиц по организации и руководству

лечебным питанием.



Специальные умения:

  • назначение необходимых инструментальных и лабораторных методов обследования больных, согласно протоколам и интерпретация их результатов;

  • проведение дифференциальной диагностики, обоснование клинического диагноза, назначение адекватной терапии согласно протоколам, определение объема и последовательности реанимационных мероприятий, оказание необходимой экстренной помощи;

  • проведение диспансеризации здоровых и больных;

  • оформление медицинской документации, предусмотренной законодательством по здравоохранению;

  • проведение необходимых противоэпидемических мероприятий при выявлении инфекционного заболевания;

  • организация и применение лечебного питания всем терапевтическим больным, осуществление контроля за работой пищеблока, забор

пробы для направления блюд на лабораторное исследование.




Специальнве навыки:

  • измерение артериального давления и определение пульса;

  • снятия и расшифровки ЭКГ;

  • интерпретация ЭХОКГ;

  • проведение пикфлоуметрии и интерпретация результатов;

  • интерпретация результатов спирометрии;

  • пункция брюшной полости;

  • пункция плевральной полости;

  • определение группы крови, резус фактора, проб на совместимость крови донора и реципиента;

  • проведение медицинских манипуляций:

- все виды инъекций

  • катетеризация мочевого пузыря

  • зондирование и промывание желудка

  • определение калорийности пищи в суточном и недельном рационе, биологической ценности, органолептическое определение качества продуктов и готовых блюд;

  • диагностика и оказание первой и неотложной помощи при угрожающих жизни состояниях:

- кардиогенный шок

- бронхоспастический синдром

- пневмоторакс

- гипертонический криз

- фибрилляция желудочков

- нарушения ритма сердца

- ангинозный статус

- инфекционно-токсический шок

- острый живот

- эклампсия

-коматозных состояниях: гипергликемической, гипогликемической, гиперосмолярной,

- острая почечная недостаточность

- почечная колика

- печеночная колика

- острая печеночная недостаточность

- острая сосудистая недостаточность

- острая дыхательная недостаточность

- тромбоэмболия легочной артерии

- легочное кровотечение

- отравления

- анафилактический шок

- геморрагический шок










Квалификационная характеристика специальности

«Общая врачебная практика (семейная медицина)»

Квалификационные требования:

высшее медицинское образование/базовое медицинское образование по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», «Общая медицина» - клиническая ординатура, резидентура, первичная специализация, базовое медицинское образование, высшее медицинское образование, интернатура.


Общие знания, умения и навыки:

Специальные

знания, умения и навыки


Общие знания:

  • общие вопросы организации медицинской помощи в республике, работа больнично-поликлинических учреждений, родильного дома, организация работы скорой неотложной помощи взрослому населению;

  • принципы организации медицинской, социальной, правовой помощи, в том числе в местах лишения свободы, наркопотребителям, ВИЧ-инфицированным потребителям инъекционных наркотиков (ПИН), больным СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита), ЛЖВИЧ (лица, живущие с ВИЧ);

  • важнейшие научные открытия и основные научные достижения в медицине;

  • оценка качественных и количественных показателей деятельности лечебно-профилактических учреждений, кабинета с анализом заболеваемости по основным нозологическим формам, показателей летальности, диспансеризации и других;

  • топографическая анатомия основных областей тела, возрастные, половые индивидуальные особенности клинической анатомии;

  • понятие о коммуникативных навыках, коммуникативном процессе;

  • клиническая симптоматика основных заболеваний, их профилактика, диагностика, основы фармакотерапии, осложнения, вызванные применением лекарств, методы их коррекции, показания к санаторно-курортному лечению;

  • основа рационального питания здоровых лиц, принцип диетотерапии;

  • вопрос экспертизы временной и стойкой нетрудоспособности;

  • диспансерное наблюдение за здоровыми и больными, проблемы профилактики;

  • основные принципы и способы защиты населения при катастрофах, противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции.

Общие умения:

  • применение объективных методов обследования, выявление общих и специфических признаков заболевания, проведение дифференциальной диагностики, обоснование клинического диагноза, назначение адекватной терапии согласно протоколам;

  • назначение необходимых инструментальных и лабораторных методов обследования больных, согласно протоколам и интерпретация результатов;

  • применение коммуникативных навыков при работе с пациентами и коллегами;

  • проведение диспансеризации здоровых и больных;

  • оформление медицинской документации, предусмотренной законодательством по здравоохранению;

  • проведение необходимых противоэпидемических мероприятий при выявлении инфекционного заболевания.

Общие навыки:

  • проведение реанимационных мероприятий (искусственное дыхание «рот в рот» и «рот в нос», закрытый массаж сердца);

  • проведение трахеотомии;

  • остановка наружного кровотечения;

  • проведение первичной обработки раны и накладывание повязки;

  • проведение подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций;

  • определение группы крови;

  • проведение беззондового промывания желудка;

  • купирование гипертонического криза, болевого синдром, обструктивного синдром;

  • оказание помощь при обмороке;

  • проведение иммобилизации конечностей;

  • удаление поверхностно расположенного инородного тела.

Быть компетентным в вопросах:

  • нормативно-правовой и законодательной деятельности в сфере врачебной деятельности, ведения учетно-отчетной документации, статистического анализа состояния здоровья населения;

  • диагностики, дифференциальной диагностики с использованием современных методов лабораторного и инструментального исследования, лечения, реабилитации и профилактики наиболее часто встречающихся заболеваний внутренних органов;

  • оказания первой врачебной помощи при неотложных состояниях, в экстремальных условиях эпидемий, в очагах массового поражения;

  • экспертизы временной нетрудоспособности пациентов;

  • санитарно-просветительной работы по пропаганде здорового образа жизни.


Специальные знания:

  • организация работы врача общей практики, основы менеджмента организаций первичной медико-санитарной помощи (ПМСП);

  • принципы оказания медицинской помощи пациентам, с учетом особенностей их семей, общества, в котором они проживают, и культурного уровня;

  • учитывание физических, психологических, социальных, культурных и экзистенциальных факторов при обсуждении планов лечения;

  • доказательная медицина в клинической общей врачебной практике;

  • первичная, вторичная и третичная профилактика заболеваний населения (здоровых, больных, членов их семьи и коллективов);

  • принципы диагностики и дифференциальной диагностики, тактики ведения и динамического наблюдения состояний, наиболее распространенных в амбулаторных условиях у взрослых, детей, беременных и пациентов пожилого возраста;

  • принципы диагностики больных с малосимптомными и атипичными вариантами течения заболевания внутренних органов или со сложными сочетанными патологиями, своевременное направление их к узкому специалисту или в стационар;

  • общие принципы организации оказания хирургической, акушерско-гинекологической, педиатрической, наркологической, психиатрической, фтизиатрической, онкологической, дерматовенерологической помощи на догоспитальном этапе и в стационарзамещающих условиях;

  • клиническая симптоматика наиболее распространенных хирургических заболеваний и травм;

  • физиология и патология беременности, родов и послеродового периода, клинику наиболее часто встречающих гинекологических заболеваний;

  • диагностика неотложных состояний, принципы оказания медицинской помощи населению в экстремальных условиях эпидемий, в очагах массового поражения.

Специальные умения:

  • координация деятельности других специалистов, в том числе в условиях ПМСП, с целью обеспечения эффективной и адекватной медицинской помощи, а при необходимости – защиты интересов пациента;

  • организация работы среднего медицинского персонала и других сотрудников организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, врачебных амбулаторий, поликлиник;

  • ведение учетно-отчетной документации в организациях ПМСП;

  • применение периодических протоколов на основе доказательной медицины;

  • назначение необходимых лабораторно-инструментальных и визуальных методов исследования с последующей их интерпретацией;

  • оказание помощи при наиболее распространенной патологии в терапии, хирургии, травматологии, акушерстве и гинекологии, педиатрии, наркологии, психиатрии, фтизиатрии, онкологии, инфекции, дерматовенерологии;

  • оказание первичной врачебной помощи при неотложных состояниях, в экстремальных условиях эпидемий, в очагах массового поражения;

  • осуществление консультации по вопросам кормления детей раннего возраста, психосоциального развития, закаливания, подготовки детей к детским дошкольным учреждениям, школе, профессиональной ориентации;

  • осуществление консультаций по вопросам этики, психологии, медико-генетических и медико-сексуальных аспектов семейной жизни, контрацепции;

  • принятие участия, совместно с органами социальной защиты и службами милосердия, в организации помощи одиноким, престарелым, инвалидам, хроническим больным, в том числе по уходу, устройству в дома-интернаты, хосписы.

  • проведение экспертизы временной нетрудоспособности пациентов, направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ), определение показаний к трудоустройству, переводу на облегчение условий труда, санаторно-курортному лечению.





  • проведение экспертизы временной нетрудоспособности пациентов, направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ), определение показаний к трудоустройству, переводу на облегчение условий труда, санаторно-курортному лечению.

    Специальные навыки:

    Терапевтические исследования и манипуляции

    • применение навыков коммуникаций для установления доверительных отношений с пациентом, его родственниками, коллегами;

    • диагностика и оказания первой и неотложной помощи при угрожающих жизни состояниях:

    - кардиогенный шок

    - бронхоспастический синдром

    - гипертонический криз

    - фибрилляция желудочков

    - нарушение ритма сердца

    - ангинозный статус

    - инфекционно-токсический шок

    - острый живот

    - эклампсия

    -коматозные состояния: гипергликимическая, гипогликемическая, гиперосмолярная;

    - острая почечная недостаточность

    - почечная колика

    - печеночная колика

    - острая печеночная недостаточность

    - острая сосудистая недостаточность

    - острая дыхательная недостаточность

    - тромбоэмболия легочной артерии

    - легочное кровотечение



    - пикфлоуметрии

    • проведение и интерпретация результатов:

    - спирометрии

    • пункция брюшной полости;

    • пункция плевральной полости;

    • определение группы крови, резус фактора, индивидуальной и биологической совместимости крови;

    • проведение медицинских манипуляций: все виды инъекций;

    • катетеризация мочевого пузыря;

    • проводить медицинские манипуляции: зондирование и промывание желудка;

    • проводить медицинские манипуляции: очистительные и сифонные клизмы;

    • пальпация щитовидной железы;

    • пальпация молочной железы.

    • взятие мазков: из носоглотки, уретры, влагалища, шейки матки, прямой кишки, кожных абсцессов;

    • забор крови. Подсчет лейкоцитов. Определение Hb;

    • внутрисердечные введения лекарственных средств;

    • чистка верхних дыхательных путей;

    • трахеотомия, трахеостомия;

    • определение калорийности пищи в суточном и недельном рационе, биологической ценности, органолептически качество продуктов и готовых блюд.

    Хирургические манипуляции

    • диагностическая и лечебная плевральная пункция;

    • новокаиновая блокада;

    • снятие швов с операционной раны;

    • обработка ожоговой поверхности инфицированных ран;

    • наложение мягкой повязки;

    • вправление вывиха нижней челюсти, головки плечевой кости;

    • транспортная иммобилизация при переломах трубчатых костей, ключицы, позвоночника;

    • вскрытие панариция, паронихия;

    • вскрытие фурункула, гидрааденита, кожных и подкожных нарывов;

    • наложение герметической повязки при открытом пневмотораксе;

    • пункция плевральной полости при напряженном пневмотораксе;

    • пальцевое исследование простаты;

    • пальцевое исследование прямой кишки.

    Неврологические манипуляции

    • исследование моторных качеств: поза, мышечный тонус, контрактура, атрофия мыщц;

    • определение чувствительности;

    • исследование сухожильных рефлексов.

    Оториноларингологические исследования и манипуляции

    • осмотр ЛОР-органов при помощи лобного рефлектора;

    • передняя риноскопия, фарингоскопия, отоскопия, непрямая ларингоскопия;

    • остановка носового кровотечения (передняя тампонада носа);

    • исследование слуха шепотной и разговорной речью;

    • зондирование и промывание лакун миндалин;

    • смазывание зева лекарственными средствами;

    • очистка наружного ушного канала, промывание серной пробки;

    • определение проходимости слуховой трубы;

    • оценка пороговой аудиограммы;

    • уход за трахеостомой и трахеостомической трубкой;

    • осмотр перепонки рефлектором и электрическим отоскопом.

    Офтальмоскопические исследования и манипуляции

    • определение остроты зрения, цветового зрения, полей зрения;

    • осмотр глазного дна;

    • тонометрия;

    • промывание конъюнктивальной полости;

    • взятие мазка из конъюнктивальной полости на бактериологическое исследование;

    • обезболивание и удаление поверхностно расположенного инородного тела с соединительной ткани роговицы.

    Манипуляции в акушерстве, гинекологии и неонатологии

    • влагалищное исследования, введение влагалищных зеркал, взятие мазков из цервикального канала;

    • ректальное исследование;

    • диагностика беременности;

    • введение внутриматочных контрацептивов;

    • наружное акушерское обследование, оценка сердцебиения плода;

    • ведение физиологической беременности и физиологических родов;

    • оценка состояния послеродового периода;

    • осмотр и оценка состояния новорожденного по шкале Апгар. Оценка неврологического статуса, психомоторного и физического развития новорожденного;

    • первичная реанимация новорожденного;

    • обработка пуповины, первичный туалет новорожденного.





  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   37


База данных защищена авторским правом ©zubstom.ru 2015
обратиться к администрации

    Главная страница