Статья Характер повреждения Размер выплаты в от страховой суммы



страница15/15
Дата26.06.2015
Размер0,82 Mb.
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15





выплачивается 10 % страховой суммы однократно, при консервативном лечении с помощью скелетного вытяжения - 3 %.




100


Травматическая ампутация или тяжелое повреждение, повлекшее за собой:






а) ампутацию голени на любом уровне;


60




б) экзартикултяцию в коленном суставе;


65




в) ампутацию единственной конечности на любом уровне голени.


100



Голеностопный сустав







101


Повреждение области голеностопного сустава:






а) перелом одной лодыжки, изолированный разрыв межберцового синдесмоза;


5




б) перелом двух лодыжек или перелом одной лодыжки с краем большеберцовой кости, перелом метафиза (эпиметафиза) большеберцовой кости;


10




в) перелом обеих лодыжек с краем большеберцовой кости (трехлодыжечный перелом).


15




Примечания: 1. При переломах костей голеностопного сустава, сопровождающихся разрывом межберцового синдесмоза, подвывихом (вывихом) стопы, дополнительно выплачивается 5 % страховой суммы однократно. 2. Если в связи с травмой области голеностопного сустава проводились оперативные вмешательства (за исключением первичной хирургической обработки и удаления инородных тел), дополнительно выплачивается 10 % страховой суммы однократно, при консервативном лечении с помощью скелетного вытяжения -3%.




102


Повреждение области голеностопного сустава, повлекшее за собой:






а) отсутствие движений в голеностопном суставе;


20




б) «болтающийся» голеностопный сустав (в результате резекции суставных поверхностей, составляющих его костей );


40




в) экзартикуляцию в голеностопном суставе.


50


103


Повреждение ахиллова сухожилия:






а) при консервативном лечении;


5




б) при оперативном лечении.


15



Стопа







104


Повреждения стопы:






а) перелом, вывих одной кости (за исключением пяточной и таранной);


5




б) перелом, вывих двух костей, перелом таранной кости;


10




в) перелом, вывих трех и более костей, перелом пяточной кости, подтаранный вывих стопы (Шопара) или в предплюсне-плюсневом суставе (Лисфранка).


15




Примечания: 1. Если в связи с переломом пли вывихом костей или разрывом связок стопы проводились оперативные вмешательства, дополнительно выплачивается 5 % страховой суммы однократно. 2. При переломах или вывихах костей стопы, наступивших в результате различных травм, страховое обеспечение выплачивается с учетом факта каждой травмы.




105


Повреждения стопы, повлекшие за собой:









а) несросшийся перелом (ложный сустав) одной-двух костей (за исключением пяточной и таранной костей);


5




б) несросшийся перелом (ложный сустав) трех и более костей, а также пяточной или таранной кости;


15




в) артродез подтаранного сустава, поперечного сустава предплюсны (Шопара) или предплюсне-плюсневого (Лисфранка);


20




ампутацию на уровне:






г) плюсне-фаланговых суставов (отсутствие всех пальцев стопы);


30




д) плюсневых костей или предплюсны;


40




е) таранной, пяточной костей (потеря стопы).


50




Примечания: 1. Страховое обеспечение в связи с осложнениями травмы стопы, предусмотренными ст. 105 (а, б, в), выплачиваются дополнительно к страховому обеспечению, выплаченному в связи с травмой стопы, в том случае, если они будут установлены лечебно-профилактическим учреждением по истечении 6 месяцев после травмы и подтверждены справкой этого учреждения, а по подпунктам «г», «д», «е» - независимо от срока, прошедшего со дня травмы. 2. При отрыве костных фрагментов ст. 105 (а, б) не применяется.





Пальцы стопы







106


Перелом, вывих фаланги (фаланг), повреждение сухожилия (сухожилий):






а) одного пальца;


3




б) двух-трех пальцев;


5




в) четырех-пяти пальцев.


10




Примечание. Если в связи с переломом, вывихом или повреждением сухожилий пальца проводились оперативные вмешательства, дополнительно выплачивается 5 % страховой суммы однократно, при консервативном лечении с помощью скелетного вытяжения - 3%.




107


Травматическая ампутация или повреждение пальцев стопы, повлекшее за собой ампутацию:






первого пальца:






а) на уровне ногтевой фаланги или межфалангового сустава;


5




б) на уровне основной фаланги или плюсне-фалангового сустава;


10




второго, третьего, четвертого, пятого пальцев:






в) на уровне ногтевой фаланги пальца


3




г) на уровне средней, основной фаланги, плюсне - фалангового сустава пальца


5




Примечание. Если в связи с травмой была произведена ампутация пальца (пальцев) с плюсневой костью или частью ее, дополнительно выплачивается 5 % страховой суммы однократно.




108


Осложнения травмы, повлекшие за собой:






а) образование лигатурных свищей;


3




б) лимфостаз, тромбофлебит, нарушение трофики (в т.ч. синдром Зудека);


5




в) остеомиелит, в том числе гематогенный.


10




Примечания: 1. Ст. 108 применяется при тромбофлебитах, лимфостазе, нарушении трофики, наступивших вследствие травмы опорно-двигательного аппарата (за исключением повреждения








крупных периферических сосудов и нервов) и имеющихся по истечении 3 месяцев после травмы. 2. Нагноительные воспаления пальцев стоп не дают основании для выплаты страхового обеспечения. 3. Ампутация нижней конечности в связи с заболеванием (диабетическая гангрена, облитерируюший эндартериит, окклюзия сосудов) не дают оснований для выплаты страхового обеспечения.




109


Клиническая смерть в результате травмы


20


110


Случайное острое отравление, асфиксия (удушье), клещевой или послепрививочный энцефалит (энцефаломиелит), поражение электротоком, атмосферным электричеством, укусы змей, ядовитых насекомых, столбняк, ботулизм (при отсутствии данных о поражении в результате указанных событий конкретных органов) при стационарном лечении:






а) 2-5 дней


2




б)6-10 дней


5




в) 11 -20 дней


10




г) свыше 20 дней


15




Примечание: Если в медицинских документах указано, что события, перечисленные в ст. 110, повлекли за собой повреждение какого-либо органа (системы), дающие основания для выплаты страхового обеспечения в большем размере, чем предусмотрено ст. 110, то применяется соответствующая статья «Таблицы», а не ст. 110.




111


Страховое событие, происшедшее с застрахованным в период действия договора страхования, не предусмотренное данной «Таблицей», но потребовавшее непрерывного стационарного и (или) амбулаторного лечения в общей сложности не менее 10 дней:






а) при непрерывном лечении от 10 до 15 дней включительно


2




б) при непрерывном лечении свыше 15 дней


3




Примечание. Выплата страхового обеспечения по ст. 111 производится однократно, независимо от числа повреждений, если не может быть применена другая статья «Таблицы».



1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15


База данных защищена авторским правом ©zubstom.ru 2015
обратиться к администрации

    Главная страница