Статья Характер повреждения Размер выплаты в от страховой суммы



страница3/15
Дата26.06.2015
Размер0,82 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15

Примечания: 1. Решение о выплате страхового обеспечения в связи со снижением в результате травмы остроты зрения и другими последствиями принимается после окончания лечения, но не ранее 3 месяцев со дня травмы. По истечении этого срока застрахованный направляется к врачу-окулисту для определения остроты зрения обоих глаз (без учета


коррекции) и других последствий перенесенного повреждения. В таких случаях предварительно может быть выплачено страховое возмещение с учетом факта травмы по ст. ст.14,15а, 19.

2. Если сведения об остроте зрения поврежденного глаза до травмы отсутствуют, то условно следует считать, что она была такой же, как неповрежденного. Однако, если острота зрения неповрежденного глаза окажется ниже, чем поврежденного, условно следует считать, что острота зрения поврежденного глаза равнялась 1,0.

3. Если в результате травмы были повреждены оба глаза и сведения об их зрении до травмы отсутствуют, следует условно считать, что острота зрения их составляла 1,0.

4. В том случае, если в связи с посттравматическим снижением остроты зрении был имплантирован искусственный хрусталик или применена корригирующая линза, страховое возмещение выплачивается с учетом остроты зрения до операции.



5. К полной слепоте (0,00) приравнивается острота зрения ниже 0,01 и до светоощущения (счет пальцев у лица)


Органы слуха







21


Травматическое повреждение ушной раковины, повлекшее за собой:






а) перелом хряща;


3




б) отсутствие до 1/3 части ушной раковины;


5




в) отсутствие 1/3 - 1/2 части ушной раковины;


10




г) отсутствие более 1/2 части ушной раковины.


30




Примечание: Если в связи с повреждением ушной раковины стра­ховое обеспечение выплачивается по ст. 21, ст. 58 не применяется.




22


Травматическое повреждение одного уха, повлекшее за собой снижение слуха:






а) шепотная речь на расстоянии от 1 до 2 м;


6




б) шепотная речь - до 1 м;


15




в) полная глухота (разговорная речь - 0).


25




Примечание: Решение о выплате страховой суммы в связи со снижением в результате травмы слуха принимается после окончания лечения, но не ранее 3 месяцев со дня травмы. По истечении этого сроке застрахованный направляется к ЛОР - специалисту для определения последствий перенесенного повреждения. В таких случаях предварительно может быть выплачено страховое обеспечение с учетом факта травмы по ст. 23 (если имеются основания).




23


Разрыв одной барабанной перепонки, наступивший в результате травмы, и не повлекший за собой снижения слуха.


5




Примечания: 1. Если в результате травмы произошел разрыв бара­банной перепонки и наступило снижение слуха, страховое обеспечение определяется по ст. 22. Статья 23 при этом не применяется. 2. Если разрыв барабанной перепонки произошел в результате перелома основания черепа (средняя черепная ямка), ст. 23 не применяется.




24


Травматическое повреждение одного уха, повлекшее за собой хронический посттравматический отит.


5







Примечание. Страховое обеспечение по ст. 24 выплачивается дополнительно в том случае, если это осложнение травмы будет установлено ЛОР - специалистом по истечении 3 месяцев после травмы Ранее этого срока страховое обеспечение выплачивается с учетом факта травмы по соответствующей статье.





Дыхательная система







25


Повреждение носа:






а) вывих костей носа, перелом хряща;


3




б) перелом костей носа, перелом передней стенки лобной, гайморовой пазух, решетчатой кости.


5


26


Травматическое повреждение легкого, подкожная эмфизема, гемото­ракс, пневмоторакс, пневмония, экссудативный плеврит, инородное тело (тела) в грудной полости:






а) с одной стороны;


5




б) с двух сторон.


10




Примечания: 1. Пневмония, развившаяся в период лечения травмы или после оперативного вмешательства, произведенного по поводу травмы (за исключением поврежденной грудной клетки и органов грудной полости), не дает оснований для выплаты страхового обеспечения. 2. Если переломы ребер, грудины повлекли за собой осложнения, предусмотренные ст. 26, страховое обеспечение по этой статье выплачивается дополнительно к ст. ст. 28, 29.




27


Травматическое повреждение грудной клетки и ее органов, повлекшее за собой:






а) легочную недостаточность (по истечении 3 месяцев со дня травмы);


10




б) удаление доли, части легкого;


40




в) удаление одного легкого.


60




Примечание. При выплате страховой суммы по ст. 27 (б, в) - ст. 27(а) не применяется.




28


Перелом грудины


5


29


Перелом каждого ребра или перелом в хрящевой части ребра (реберной дуги).


3




Примечание 1. При переломе ребер во время реанимационных мероприятий страховое обеспечение выплачивается на общих основаниях. 2. При наличии нескольких справок из лечебных учреждений с различными сведениями о количестве поврежденных ребер, за основу берется справка из стационара последнего лечебного учреждения, в котором проводилось лечение по поводу травмы, либо решение принимается на основании изучения врачом - консультантом рентгенограмм.




30


Проникающее ранение грудной клетки, торакоскопия, торакоцентез, торакотомия, произведенные в связи с травмой:






а) торакоскопия, торакоцентез, проникающее ранение без повреждения органов грудной полости;


5




б) торакотомия при отсутствии повреждения органов грудной



1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15


База данных защищена авторским правом ©zubstom.ru 2015
обратиться к администрации

    Главная страница