Влияние йоддефицитных состояний различной степени тяжести на физическое развитие детей дошкольного возраста



страница1/20
Дата28.06.2015
Размер1,82 Mb.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   20

06-14

ВЛИЯНИЕ ЙОДДЕФИЦИТНЫХ СОСТОЯНИЙ РАЗЛИЧНОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ НА ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

Н.С.Ярикова, А.И.Антимонова

профессор, д.м.н В. Н. Беккер

Алтайский государственный медицинский университет, Барнаул, Россия

Цель: установить взаимосвязь между отклонениями в физическом развитии детей и недостатком йода в организме.Задачи: оценить физическое развитие детей ; определить содержаниейода в биосредах организма детей; установить связь между дефицитом йода и нарушениями физического развития. Было обследовано 168 детей 5-7 лет. Содержание йода вмоче определялиметодом инверсионной вольтамперометрии на анализаторе типа ТА-2 (степень тяжести йоддефицита по критериям ВОЗ МУ 2.3.7.1064–01). Физическое развитие оценивалось по соматометрическим и соматоскопическим признакам с использованием метода сигмальных отклонений, шкал регрессии и центилей.Полученные данные сравнивались с нормативными ростовыми таблицами, разработаннымидля Алтайского краяРезультаты: у всех детей наблюдалось соответствие биологического возраста календарному; диспропорциональное развитиевстречалось у 49,3% обследованных детей (у 44,7% мальчиков и у 54% девочек); деформация грудной клетки и искривления позвоночника наблюдалось у 64% обследованных детей; плоскостопие наблюдалось у 21,3 % обследованных детей (у 34% мальчиков и у 8,1 % девочек);медиана йодуриисоставила 69,6 мкг/л, что указывает на легкую степень йодного дефицита на популяционном уровне; йоддефицит легкой степени тяжести встречался у 90,7% обследованных детей, средней степени тяжестиу 8% детей, показатели в пределах нормы наблюдались у 1,3%. Полученный коэффициент корреляции – 0,006, то есть связь между дефицитом йода легкой и средней степени тяжести не влияет на физическое развитие детей.Выводы: у обследованных детей в 71% случаев наблюдается нарушение физического развития за счет диспропорции массы тела и роста, плоскостопия, дефектов осанки; у 98,7% детей наблюдается дефицит йода в организме, что указывает на недостаточность провидимых профилактических мероприятий в детских дошкольных учреждениях г. Барнаула; йод дефицитные состояния легкой и средней степени тяжести не оказывают влияние на физическое развитие детей.

EFFECT OF IODINE DEFICIENCY STATES OF VARYING SEVERITY IN THE PHYSICAL DEVELOPMENT OF PRESCHOOL CHILDREN

N.S.Yarikova, A.I.Antimonova

professor, Dr. Sci (Med.)V.N.Bekker

Altai State Medical University, Barnaul, Russia

Objective: To establish the relationship between abnormalities in the physical development of children and lack of iodine in the body. Objectives: To assess the physical development of children, to determine the iodine content in biological media in children, establish a relationship between iodine deficiency and impaired physical development. Were examined 168 children 5-7 years. The iodine content in biological media of the body (urine) was determined by stripping voltammetry on the analyzer type TA-2 (severity of iodine deficiency according to WHO criteria MU 2.3.7.1064-01). Physical development is assessed by somatometricheskim and somatoskopicheskim signs using the sigmalnyh deviations, scales and regression centile. The data obtained were compared with normative by growth tables designed for the Altai Territory Results: All children observed correspondence of biological age of the calendar; disproportionate development occurred in 49.3% of the surveyed children, including in 44,7% of boys and 54% girls; chest deflection and curvature of the spine occurred in 64% of children surveyed; flatfoot was observed in 21,3% of children surveyed (34% boys and 8.1% of girls, the median urinary iodine was 69.6 mg / l, which indicates mild iodine deficiency at the population level, mild iodine deficiency is found in 90.7% of the surveyed children, moderate in 8% of children, indicators within the normal range were observed in 1.3%. The resulting correlation coefficient - 0.006, that is, the relationship between iodine deficiency mild to moderate severity does not affect the physical development. Conclusions: the children surveyed, 71% of cases there is a violation of physical development due to imbalance of body weight and growth, flat feet, postural defects, have 98,7% of children there is a lack of iodine in the body, indicating that the failure providimyh preventive measures in preschool institutions in Barnaul, iodine deficiency conditions mild to moderate severity does not affect the physical development of children.



06-17

СРАВНИТЕЛЬНАЯ МОРФОМЕТРИЯ ГЕТЕРОТОПИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В БОЛЬШОЙ ДУОДЕНАЛЬНЫЙ СОСОЧЕК

А.В.Тверской, Е.В.Цоцорин

Заведующий кафедрой анатомии и гистологии, профессор A.A.Должиков

Белгородский Государственный Университет, Белгород, Россия

Большой сосочек двенадцатиперстной кишки (БСДК) имеет сложное происхождение и расположен на стыке желчевыводящих путей и панкреатического протока с двенадцатиперстной кишкой (ДПК). Гетеротопия панкреатической ткани в его стенки и прилежащую слизистую оболочку ДПК обнаруживается с частотой 11-14%. Цель исследования: изучение частоты и морфометрических показателей гетеротопированной поджелудочной железы у детей. Материал исследования: 318 гистотопографических среза 53 БСДК детей в возрасте от 0 до 14 лет (средний возраст 2,72±1,5), умерших от различных заболеваний. Эктопированная поджелудочная железаобнаружена в 8 (15,1%)наблюдениях: 3 в подслизистую основу ДПК и 4 в стенки БСДК. В 3 (5.7%) наблюдениях она представлена несколькими изолированными участками чётко дифференцированной ткани поджелудочной железы ацинарного, ацинарно-протокового или полного вариантов. Изолированный протоковый вариант не обнаружен ни в одном из 53 наблюдений. Площадь участков эктопии поджелудочной железы составляла от 0,08 до 1 мм² (средняя площадь 0,424±0,124 мм²), что иногда сопоставимо с размером самого БСДК. Средняя длина составила 859.2±153.1 мкм, средняя ширина 537.6±105.2 мкм, средний периметр – 2,8±0,45 мм. Дольки состояли из сформированных ацинусов диаметром 132±7,6 мкм, а средний диаметр ядер ациноцитов равен 5,5±0,1 мкм. Вокруг имелась тонкая прослойка фиброзной ткани, в которой при иммуногистохимическом исследовании выявлены элементы с гладкомышечным иммунофенотипом. Реакция ацинарных клеток с хромогранином А была равномерной и хорошо выраженной. Таким образом, морфометрические показатели эктопированных панкреатических участков не выявили отличий от таковых основной поджелудочной железы, а фиброзная ткань, окружающая эти участки, содержала элементы с гладкомышечным иммунофенотипом, которые не обнаруживались в основной железе.

COMPARATIVE MORPHOMETRY OF THE HETEROTOPIC PANCREAS IN THE CHILDREN'S MAJOR DUODENAL PAPILLA

A.V.Tverskoy, E.V.Tzotzorin

Head of department's, professor A.A.Dolzhikov

Belgorod State University, Belgorod, Russia

Major duodenal papilla is an anatomic formation having a complex origin and located on a joint bile and pancreatic ducts with descending duodenal part. Heterotopic pancreas is found out with frequency of 11-14 % in the papilla of Vater and the parapapillary mucosa of duodenum. The purpose of our research is studying frequency and comparative morphometry of the heterotopic pancreas in the children's major duodenal papilla. The material of our research were 318 histotopographycal microscopic sections of 53 children’s major duodenal papilla at the age from new-born till 14 years (middle age 2,72±1,5 year) who died of various diseases. Heterotopic pancreas has been found out in 8 (15,1 %) cases. 3 of them in submucosal layer of duodenum and 4 into the papillary’s walls. Acinar, acinar-ductular and full variants of heterotopic pancreas have been found in 3 (5.7 %) cases. Isolated ductular variant has not been found out in none of the 53 cases. The area of heterotopic pancreas was from 0,08 up to 1 mm² (the average area was a 0,424±0,124 mm²). In 1 case it was comparable to the size papilla of Vater. The average length was 859.2±153.1 µm, width was 537.6±105.2 µm. The perimeter of the wrong polygon which has been led round about heterotopic pancreas borders equalls 2,8±0,45 mm. Lobulars consisted of well formed acini with diameter 132±7,6 μm. The nucleus diameter was 5,5±0,1 μm. The heterotopic lobulars were surrounded a thin layer of a fibrous tissue which included smooth muscle actin positiveelements at immunohistochemical research. Acini cells reaction with chromogranin A was uniform and well expressed. Thus, heterotopic pancreas morphometry have not revealed any difference between it and main pancreas. Fibrous tissue surrounding it contained elements with smooth muscle actin phenotype which were not found out at the examination main pancreas.



06-27

ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ И ВОЗРАСТНОЙ АСПЕКТЫ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ЭХИНОКОККОЗА В ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ

М. В.Тришин

Профессор М.В.Скачков

Оренбургская Государственная Медицинская Академия, Оренбург, Россия

В течение последних лет уровень заболеваемости эхинококкозом в Оренбургской области значительно превышал (в 6 раз и более) уровень заболеваемости в Российской Федерации, который находился в пределах 0,3-0,4 на 100 тысяч населения. Цель исследования: определить контингенты риска в отношении эхинококкоза в Оренбургской области. Задачи исследования: изучить распространение заболевания на различных территориях и в разных возрастных группах. Были обработаны данные Управления Роспотребнадзора по Оренбургской области за 1992-2009 годы и карты стационарного больного за 1986-2006 годы. Установлено, что в районах Оренбургской области многолетняя динамика заболеваемости имеет тенденцию к стабилизации.Уровень заболеваемости колебался в пределах 0,78-8,73 на 100 тысяч населения и составил в среднем 4,95±0,53 на 100 тысяч населения, превысив аналогичный показатель по области (2,69±0,29 на 100 тысяч населения). Заболеваемость в городах также имеет тенденцию к росту и составляет в среднем 1,09±0,12 на 100 тысяч населения. Доля городского населения от общего числа случаев составила 23,4%. Имеется тенденция к росту доли городского населения в структуре всех случаев заболевания в течение исследуемого периода. Среди взрослого населения удельный вес городских жителей составлял 25,1% случаев и был достоверно выше, чем среди детей (14,2% случаев)(p≤0,01). Среди детского населения средняя многолетняя заболеваемость по области, в районах и городах имеет тенденцию к снижению и составляет 2,07±0,35, 3,74±0,60 и 0,56±0,13 на 100 тысяч населения соответственно. Среди взрослого населения средняя многолетняя заболеваемость по области, в районах и городах составляет 2,85±0,27, 5,33±0,53 и 1,2±0,14 на 100 тысяч населения соответственно. Заболеваемость в городах имеет гораздо более явную тенденцию к росту, чем в районах и по области в целом. Таким образом, напряженность эпидпроцесса эхинококкоза в Оренбургской области поддерживается за счет взрослого населения сельской местности, имеющего большую возможность для реализации пути передачи.

TERRITORIAL AND AGE ASPECTS OF EPIDEMIC PROCESS OF HYDATID DISEASE IN ORENBURG REGION

M.V.Trishin

Professor M.V.Skachkov

Orenburg State Medical Academy, Orenburg, Russia

In recent years morbidity of hydatid disease in the Orenburg region greatly exceeded (up to 6 times and more) incidence of hydatid disease in the Russian Federation, which varied from 0.3 to 0.4 per 100 thousand people. The purpose of research was to determine risk contingents in point of echinococcosis in the Orenburg region. Tasks of research were to investigate the intensity of epidemic process of echinococcosis in different territories and in different age groups. Data of Rospotrebnadzor in Orenburg region for the period 1992-2009 and case reports for the period 1986-2006 were studied. It was established that in rural areas long-term dynamics of disease tends to stabilize. The incidence rate ranged within 0.78-8.73 per 100 thousand people, the average level (4,95±0,53 per 100 thousand people) was higher than the overall one in the Orenburg region (2,69±0,29 per 100 thousand people). Incidence in urban areas also tends to increase and has the average level of 1,09±0,12 per 100 thousand people. The proportion of urban population from the total number of cases was 23.4%. The proportion of urban population in the structure of all cases of disease for the period 1992-2009 has a tendency to increase. Among adults, urban residents were infested in 25.1% of cases. That was significantly higher than that proportion among children (14.2% of cases) (p ≤ 0.01). The average morbidity among children for the period 1992-2009 in the region, rural and urban areas tends to decrease and has level of 2.07±0.35, 3.74±0.60 and 0.56±0.13 per 100 thousand people, respectively. The average morbidity among adults for the period 1992-2009 in the region, rural and urban areas has level of 2.85±0.27, 5.33±0.53 and 1.2±0.14 per 100 thousand people, respectively. Morbidity in urban areas has more apparent increasing trend than that one in rural areas and the region. Thus, the intensity of epidemiological process of echinococcosis in the Orenburg region is supported by an adult rural population, which has more opportunities for the infestation.



06-28

Оценка биохимического статуса гимназистов как показатель нутриентной обеспеченности организма

С. П.Тришина

Доктор медицинских наук А.Г.Сетко

Оренбургская Государственная Медицинская Академия, Оренбург, Россия

Показателем, наиболее точно характеризующим истинную нутриентную обеспеченность организма,является биохимический статус, так как позволяет дать объективную количественную характеристику дефицита или избытка конкретного элемента в биологических средах и разработать эффективную их коррекцию с помощью оптимизации питания.С целью определения биохимического статуса обследованы 50 учащихся гимназий г. Оренбурга среднего звена обучения (12-14 лет). Методы исследования: уровни общего белка определяли методом, основанным на биуретовой реакции, альбумина и глюкозы - колориметрическим методом, мочевой кислоты итриацилглицеридов (ТАГ) - энзиматическим колориметрическим методом, общего холестерина и липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) - прямым энзиматическим колориметрическим методом. Уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) рассчитывался по формуле Фридвальда. Уровни аспартатаминотрансферазы (АсАт), аланинаминотрансферазы (АлАт) и гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ) определялись кинетическим методом. Средние показатели белкового обмена находились в пределах физиологических норм. Вместе с тем были выявлены повышенные показатели мочевины у 20%, альбумина у 46,7% и общего белка у 6,7% гимназистов. Средние показатели липидного обмена были в пределах норм. При этом 33,3% гимназистов были повышены уровни ТАГ, у 15,4% – ЛПВП, у 40% – ЛПНП и у 61,5% – индекс атерогенности. Уровень глюкозы крови и общего билирубина находились в пределах норм, вместе с тем каждый третий обследуемый (33,3%) имел гипергликемию. Средние показатели аминотрансфераз – АсАт, АлАт и ГГТ соответствовали нормам и лишь 6,7% гимназистов имели уровень выше нормы. Установлено, что выявленные отклонения в липидном обмене, уровне глюкозы и мочевой кислоты, вероятно, могут быть следствием избыточного потребления в пищу животных жиров и углеводов и требуют рационализации и оптимизации рациона гимназистов адекватно возрасту и полу, что позволит предупредить развитие патологических состояний.

Evaluation of biochemical status of grammar-school children as an indicator of nutrition coverage

S.P.Trishina

Dr.Sci (Med.) A.G.Setko

Orenburg State Medical Academy, Orenburg, Russia

Biochemical status is an Indicator that characterizes the true nutritional coverage of an organism most accurately. It allows to get an objective quantitative evaluation of the deficit or excess of a particular element in biological fluids and to develop effective correction of deficit/excess with the help of nutrition optimization. 50 grammar school children at the age of 12-14 years were surveyed to evaluate the biochemical status in this age group. Methods of investigation: total protein level was determined by the biuret reaction. Albumin and glucose levels were determined by colorimetric method. Uric acid and triacylglycerides (TAG) levels were determined by enzymatic colorimetric method. Total cholesterol and high density lipoprotein (HDL) levels were determined by a direct enzymatic colorimetric method. The level of low density lipoprotein (LDL) was calculated by the Fridvald’s formula. Levels of aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT) and gamma-glutamyltransferase (GGT) were determined by a kinetic method. The average level of protein metabolism was within physiological norm. However, increased rates of urea, albumin and total protein were revealed in 20.0%, 46.7% and 6.7% of cases respectively. Average level of lipid metabolism was within physiological norm. In this case, 33.3% of grammar school children had elevated level of TAG, 15.4% had elevated level of HDL, 40.0% had elevated level of LDL and 61.5% had elevated level of atherogenic index. Levels of blood glucose and total bilirubin were within the norm. However, one third of surveyed (33.3%) had hyperglycemia. Only 6.7% of grammar school children had increased AST, ALT and GGT levels. The study found that the identified deviation of lipid metabolism, glucose and uric acid levels may be a consequence of excessive human consumption of animal fats and carbohydrates. To prevent the development of pathological states it is required to rationalize and optimize the diet of grammar school children in accordance to their age and gender.



06-33

ВЛИЯНИЕ ГИПОБАРОТЕРАПИИ НА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ НЕЙРОЭНДОКРИННОЙ И ИММУННОЙ СИСТЕМ ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

Е.Н.Дрёмова

д.м.н., профессор А.А.Стадников

Оренбургская Государственная Медицинская Академия, Оренбург, Россия

Цель – уточнение механизмов влияния прерывистой гипобарической гипоксической стимуляции на течение аллергического воспаления при бронхиальной астме. Методы: 50 BALB/c мышей-самцов одного возраста. сенсибилизировались интраперитонеально двукратным введением 10 мкг овальбумина, разведенного в 0,1 мл раствора, содержащего 2мг Al(OH)3, С 22 дня эксперимента животные подвергались ингаляционному введению аэрозоля 1% раствора 3 раза в неделю в течение четырех недель. С 22 дня эксперимента часть животных получила 25 сеансов лечения в условиях экспериментальной гипобарокамеры. Использование комплекса морфологических методов исследования позволило подтвердить лечебный эффект гипобаротерапии при бронхиальной астме, выражающийся в уменьшении степени эозинофильной воспалительной реакции в слизистой бронхов. Более того, морфофункциональная оценка состояния не только органа-мишени, но и основных звеньев нейроэндокринной регуляции, позволило уточнить механизм лечебного эффекта изучаемой терапии. Так, у животных без баролечения была выявленарассинхронизация и разбалансировка функционирования основных элементов гипоталамо-гипофизарно-адренокортикальной системы. На фоне повышенной функциональной активности нейросекреторных клеток гипоталамуса и кортикотропоцитов структурных признаков активации работы коры надпочечников не наблюдалось. В условиях жеэкспериментальной бароадаптации у мышей происходило коррегирование рассогласованности гипофизарно-надпочечникового взаимодействия и активация эффекторного звена гипоталамо-гипофизарно-адренокортикальной системы. Выявленные данные делают возможным утверждать, что лечебное действие гипобаротерапии связано с нормализацией стероидогенеза корой надпочечников иувеличением вывода глюкокортикоидов в общий кровоток.

EFFECT OF HYPOBAROTHERAPY ON MORPHOFUNCTIONAL DISORDERS OF THE NEUROENDOCRINE AND IMMUNE SYSTEMS IN EXPERIMENTAL ASTHMA

E.N.Dremova

professor, Dr.Sci (Med.) A.A.Stadnikov

Orenburg State Medical Academy, Orenburg, Russia

The purpose - clarification of mechanisms of influence of intermittent hypobaric hypoxic stimulation on the course of allergic inflammation in bronchial asthma. METHODS: 50 BALB / c male mice of the same age sensitized intraperitoneally twice the introduction of 10 mg ovalbumin diluted in 0.1 ml solution containing 2 mg Al (OH) 3, with 22 days of the experiment the animals were inhaled aerosol of 1% solution 3 times a week for four weeks. With 22 days of the experiment, animals received 25 sessions of treatment in experimental hypobarokamery. Using a complex morphological study has helped confirm the therapeutic effect hypobarotherapy with bronchial asthma, reflected in a reduction degree of eosinophilic inflammation in the bronchial mucosa. Moreover, the morpho-functional assessment of not only the target organ, but also the basic units of neuroendocrine regulation, helped to clarify the mechanism of therapeutic effect of study therapy. Thus, in animals without hypobarotherapy was found out of sync and the imbalance of the functioning of the main elements of the hypothalamic-pituitary-adrenocortical system. On the background of increased functional activity of the neurosecretory cells of the hypothalamus and kortikotropotsitov structural features of the activation of the adrenal cortex was observed. In the same experimental hypobarotherapy mice occurred correction of the mismatch of the pituitary-adrenal interaction and activation of effector link of the hypothalamic-pituitary-adrenocortical system. Identified data make it possible to assert that the therapeutic effect hypobarotherapy associated with normalization of steroidogenesis in the adrenal cortex and increased output of glucocorticoids in the general circulation.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   20


База данных защищена авторским правом ©zubstom.ru 2015
обратиться к администрации

    Главная страница