Занятие №66: «Рентгендиагностика периодонтитов. Понятие остеосклероза, остеопороза, деструкции, деформации, гиперцементоза и др.»



Скачать 61,19 Kb.
Дата28.06.2015
Размер61,19 Kb.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ


МОДУЛЬ №2: «Заболевание ендодонта (пульпит, периодонтит). Етиология, патогенез. Классификация. Клиника, диагностика, лечение, профилактика»

СОДЕРЖАТЕЛЬНЫЙ МОДУЛЬ №4: «Периодонтит»

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 66: «Рентгендиагностика периодонтитов. Понятие остеосклероза, остеопороза, деструкции, деформации, гиперцементоза и др.»

Продолжительность занятия: 2 часа.

Место проведения: - учебная комната кафедры терапевтической стоматологии, стоматологический кабинет.

Обеспечение:


  • методические разработки, таблицы, слайды.

  • стоматологическое оборудование, инструментарий, тематические больные.

Цель практического занятия:

общая:

  • выучить рентгендиагностику периодонтитов;

  • выучить понятие остеосклероза, остеопороза, деструкции, деформации, гиперцементоза.

конкретная:

  • анализировать рентгенограммы при периодонтитах;

  • объяснять понятие остеосклероза, остеопороза, деструкции, деформации, гиперцементоза;

  • классифицировать разные формы периодонтитов за рентгенологическими изменениями.

Задача на формирование начального уровня знаний:

  1. Знать клинико-анатомические особенности строения пустоты зуба и корневых каналов разных групп зубов.

  2. Знать классификации периодонтитов.

  3. Знать методики рентгенологического исследования, которые используются при периодонтитах.


Литература к входному (начальному) уровню знаний:

  1. Лекции заведующего кафедрой терапевтической стоматологии д.м.н., проф. Кулыгиной В.Н.

  2. Терапевтическая стоматология/ под редакцией проф. М.Д. Данилевского, том. 2. - К.: «Здоровье», 2004. - С. 320 - 333.

  3. Терапевтическая стоматология/ под редакцией проф. А.К. Николишына, том 1. - Полтава, «Дивосвит», 2005. - С. 302 - 303.

  4. Лукиних Л.М., Лифшиц Ю.Н. Верхушечный периодонтит: учебное пособие. - Н. Новгород, 1999.-92 с.

5. „рентгенодиагностика” под ред. В.И.Мелюзга. - Винница.- „НОВА КНИГА”.- 2005.- 352с.

6. Л.Д.Линденбратен, Л.Б.Наумов “Медицинская радиология и рентгенология”.-М.-1993.



Задача для контроля входного (начального) уровня знаний:

Задача

Уровень

Эталоны ответов

1. Больного 35 лет, беспокоит уплотнение над 25 зубом. Объективно: 25 зуб покрыт металлокерамической коронкой. Перкуссия безболезненная, реакция на температурный раздражитель отсутствующая. При пальпации переходного свертка на равные верхушки 25 зубу выявленное безболезненное уплотнение, которое соединено с костью. Больному поставлен диагноз: хронический гранулематозный периодонтит 25 зуба. Сформулируйте изменения, которые являются характерными для этой формы периодонтита.

І

На рентгенограмме возле верхушки корня определяется очаг разрежения костной ткани овальной формы с четкими контурами, размером до 0,5 см.

Вопросы, которые подлежат изучению на практическом занятии:

  1. Рентгенологические изменения при хронических формах периодонтитов.

  2. Определение понятия остеосклероза, остеопороза, деструкции, деформации, гиперцементоза.

  3. Анализ рентгенограмм при периодонтитах.

  4. Описание рентгенограмм при разных формах периодонтитов.



Литература:

основная

  1. Лекции зав. кафедрой терапевтической стоматологии д.м.н., проф. Кулыгиной В.Н.

  2. Терапевтическая стоматология/ под редакцией проф. М.Д. Данилевского, том. 2. - К.: «Здоровье», 2004. - С. 320 - 333.

  3. Терапевтическая стоматология/ под редакцией проф. А.К. Николишына, том 1. - Полтава, «Дивосвит», 2005. - С. 302 - 303.

  4. „рентгенодиагностика” под ред. В.И.Мелюзга. - Винница.- „НОВА КНИГА”.- 2005.- 352с.

  5. Л.Д.Линденбратен, Л.Б.Наумов “Медицинская радиология и рентгенология”.-М.-1993.

дополнительная:

  1. Балин В.Н., Иорданишвили А.К., Ковалевський А.М. Практическая периодонтология. Спб:Питер, 1995.-272 с.

  2. “Лучевая дiагностика” пiд ред. Г.Ю.Кузнец, .-К.-”Орбiс”.-1998.

  3. Руцкий А.В., Михайлов А.Э. “Рентгенодиагностический атлас”. Т.1.-Минск.-1987.

  4. Боровский Э.В. Терапевтическая стоматология. - М.: Медицина, 1993. - С. 25-28.

  5. Кодукова А., Величкова П., Дачев Б. Периодонтиты. - М.: Медицина, 1989. - 256 с.

  6. Лукиних Л.М., Лифшиц Ю.Н. Верхушечний периодонтит: учебное пособие. - Н. Новгород, 1999.-92 с.

Организационная структура занятия:

Организационная часть

2 мин.

Контроль исходного уровня знаний

5 мин.

Теоретическое опрашивание и обсуждение вопросов по теме практического занятия

15 мин.

Демонстрация наглядного материала за темой

10 мин.

Самостоятельная работа по усвоению темы

35 мин.

Контроль конечного уровня знаний студента и оценивание успешности

20 мин.

Задача для самостоятельной работы

3 мин.



Студент должен знать:

- рентгенологические изменения при периодонтитах;

- рентгенологические признаки разных форм периодонтитов;

- методы рентгениследований, которые применяются при периодонтитах;

- понятие остеосклероза, остеопороза, деструкции, деформации, гиперцементоза.
Студент должен уметь:


  • описать рентгенограммы больных на периодонтит;

  • диагностировать периодонтиты согласно рентгенограммам;

  • схематично изобразить рентгенологические признаки при разных формах периодонтитов;

  • определить изменения на рентгенограмме при периодонтитах.



Задача для самоконтроля знаний-умений (исходный уровень)

1 уровень сложности (? І)

1. На рентгенограмме выявлена деструкция костной ткани с четкими контурами - это ..:

а) острый серозный периодонтит;

б) острый гнойный периодонтит;

в) хронический гранулематозный периодонтит;

г) хронический фиброзный периодонтит;

д) обострение хронического гранулирующего периодонтита.

2. Деформация - это...:

а) изменение формы, калибра, неравномерное расширение, неровность и нечеткость контуров;

б) ячейки деструкции костной ткани в участке бифуркации;

в) костер с зоной реактивного склероза.

2 уровень сложности (? ІІ)

3. Гиперцементоз - это...:

а) просветление в участке периодонтальной щели;

б) булавовидные утолщение верхушек корня;

в) разрушенная кортикальная пластинка альвеолы;

г) дефект с интенсивным включением.

д) усиленное образование новых пластов цемента зуба.

4. При каких заболеваниях ендодонта наблюдаются изменения периапикальных тканей:

а) острый гнойный пульпит;

б) острый серозный периодонтит;

в) хронический фиброзный периодонтит;

г) хронический гранулематозный периодонтит;

д) обостренный хронический гранулирующий периодонтит.

3 уровень сложности (? ІІІ)

Задача №1

Женщина жалуется на наличие кариозной полости. Объективно: в 26 глубокая кариозная полость, соединяется с полостью зуба, зуб изменен в цвете, реакция на холод, зондирование, перкуссия безболезненные, слизистая оболочка без перемен. Врач установил диагноз: хронический фиброзный периодонтит. Какая рентгенологическая картина этого заболевания?



Задача № 2

Женщина возрастом 43 лет жалуется на ощущение распирания в 23 зубе. Зуб был запломбирован по поводу кариеса. Объективно: в пришеечном участке 23 зуба есть пломба с композита в удовлетворительном состоянии. В участке верхушки 23 зуба выявлен свищ. Какие изменения в периапикальных тканях 23 зуба могут быть на рентгенограмме?



Эталоны ответов

1 уровень сложности (?= І)

1. Правильный ответ: в).

2. Правильный ответ: а).

2 уровень сложности (?= ІІ)

3. Правильный ответ: б), д).

4. Правильный ответ: в), г), д).



3 уровень сложности (? =ІІІ)

Задача №1

Неравномерная деформация периодонтальной щели в участке верхушки причинного зуба.



Задача № 2

Очаг деструкции костной ткани с нечеткими границами, которые напоминают “языки пламени” в участке верхушки причинного зуба



Задача для самостоятельной работы:

Схематично изобразите рентгенологические изменения при всех формах периодонтитов.


База данных защищена авторским правом ©zubstom.ru 2015
обратиться к администрации

    Главная страница