Методические рекомендации для практических занятий



Скачать 56,42 Kb.
Дата28.06.2015
Размер56,42 Kb.
Ф КГМУ 4/3-05/03

ИП №6 от 14 июня 2007 г.



Карагандинский государственный медицинский университет

Кафедра хирургической стоматологии



Методические рекомендации для практических занятий

Тема: Острый и хронический периодонтит. Клиника, диагностика, принципы лечения. Хирургические методы лечения хронических периодонтитов.


Дисциплина PHS 4302 «Пропедевтика хирургической стоматологии»
Специальность 5В130200 «Стоматология»
Курс: 4
Составитель: ассистент-стажер Гильц И. Р.

Караганда 2014

Обсуждены и утверждены на заседании кафедры хирургической стоматологии



Протокол №___ от ___________2014 г.

Зав. кафедрой хирургической стоматологии, проф._____________ Курашев А.Г
Структура методических рекомендаций:

  • Тема: Острый и хронический периодонтит. Клиника, диагностика, принципы лечения. Хирургические методы лечения хронических периодонтитов.

  • Цель:

Научить: диагностике, лечению острых и хронических периодонтитов, предупреждению их осложнений.

Изучить: этиологию, патогенез, классификацию, клинику, и лечение (консервативное и хирургическое) острого и хронического периодонтита.

  • Задачи обучения:

По изучение темы студенты должны:

Знать: классификацию периодонтитов, клинику, причины их развития, пути распространения инфекции, возможность обострения, причины развития их осложнений, принципы хирургических методов лечения, меры профилактики.

Уметь: правильно диагностировать, проводить дифференциальную диагностику, определить тип клинического течения, методы консервативного и хирургического лечения. Применять принципы хирургического лечения, в том числе операцию удаления зубов, гемисекцию, ампутацию и резекцию верхушки корня зуба.


  • Основные вопросы темы:

1. Классификация периодонтитов.

2. Клиника, диагностика, патологическая анатомия, лечение острого гнойного периодонтита.

3. Хронический гранулирующий и гранулематозный периодонтит. Клиника, патологическая анатомия.

4. Понятие «одонтогенная подкожная гранулема» лица.

5. Основные принципы операции удаления зуба.

6. Техника резекции верхушки корня. Показания.

7. Техника гемисекции зуба. Показания.

8. Показания и противопоказания к реплантации зуба.

9 Техника операции ампутации корня.


  • Методы обучения и преподавания:

В хирургическом кабинете, перевязочной, приемном покое:

В хирургическом отделении: составление плана обследования, дополнительных методов и лабораторных методов обследования, лечения (симптоматического и патогенетического), проведение дифференциальной диагностики, обоснование предварительного диагноза; посещение хирургического стоматологического кабинета, приемного покоя, перевязочного и процедурного кабинетов, операционного блока. Медицинский хирургический инструментарий. Особенности их стерилизации, порядок хранения и выдачи, установление пригодности к применению. Особенности клинической картины острых и хронических периодонтитов. Кроме того, необходимо ознакомить с рентгенологическими снимками, научиться определять показания и противопоказания к оперативному вмешательству – принципы хирургического лечения, в том числе операцию удаления зубов, гемисекцию, ампутацию и резекцию верхушки корня зуба.

Этапы проведения операции: гемисекция, ампутация и резекция верхушки корня зуба. Показания, противопоказания, возможность применения в зависимости от диагноза.

Современные хирургические методы лечения хронического периодонтита.




  • Литература:

основная:

  1. Базикян Э.А. Пропедевтическая стоматология: учебник. – М., 2008. – 768 с.

  2. Скорикова Л.А. Пропедевтика стоматологических заболеваний. - Ростов-на-Дону, 2006.

дополнительная:

  1. Хирургическая стоматология: Учебник. / Под редакцией Робустов Т.Г. с соавт. – 3-е изд., перераб. и дополн. - М., Медицина, 2005 - 504 с.

  2. Безруков В. М. Амбулаторная хирургическая стоматология. Москва: 2005-75 с.

  3. Бернадский Ю.И. Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии: 2006-416с.




  • Контроль (задачи)

Задача 1.

Больная, 28 лет, обратилась с жалобами на периодически возни­кающую припухлость в области 22 зуба. Местно: отмечается незначительная болезненность при перкуссии 22 зуба, глубокая кариозная полость, при ЭОД зуб не реагирует. При рентгенологическом исследовании: канал корня 22 зуба не запломбирован, в области верхушки которого имеется разрежение костной ткани с четкими границами, размером 0,5x0,5 см.



  1. Поставьте диагноз.

  2. Какие подготовительные мероприятия необходимо провести перед операцией?

  3. Какая операция показана в данном случае, и какова техника ее выполнения?

Задача 2.

Больная, 40 лет, обратилась с просьбой сохранить 26 зуба, так как он яв­ляется опорой мостовидного протеза от 23 зуба до 26 зуба. Местно: на слизистой оболочке на уровне медиального щечного корня имеется свищевой ход с гнойным отделяемым. При рентгенологическом исследовании 26 зуба опреде­ляются тени пломбировочного материала в небном и дистальном корнях на всем протяжении, у медиального щечного корня имеется такая же тень у устья канала, а в области верхушки этого корня отмечается разрежение костной ткани без четких границ, размером 0,3x0,2 см.


  1. Поставьте диагноз.

  2. Каким хирургическим методом можно сохранить 26 зуб?

Задача 3.

Больная, 42 лет, обратилась с жалобами на наличие свищевого хода в области 11 зуба. Зуб ранее лечен, изменен в цвете. Местно: на уровне верхушки корня 11 зуба имеется свищевой ход с гнойным отделяемым. При рентгеноло­гическом исследовании 11 зуба отмечается тень пломбировочного материала на протяжении 1/2 длины корня, у верхушки определяется разрежение кос­ной ткани с четкими контурами, размером 0,4x0,5 см.


  1. Поставьте диагноз.

  2. Возможно ли сохранение 11 зуба?

  3. Выберите метод оперативного вмешательства и опишите технику его выполнения.

Задача 4.



Больной 30 лет направлен врачем-ортопедом с рекомендацией прове­дения хирургического лечения и сохранения 46 зуба для последующего протезирования. Местно: 46 зуб неподвижен, на рентгенограмме – дистальный корень запломбирован до верхушки, медиальный корень запломбирован на 1/3, у его верхушки имеется разрежение размером 0,3x0,4 округлой форы.

  1. Поставьте диагноз.

2. Какая операция показана в данном случае?


База данных защищена авторским правом ©zubstom.ru 2015
обратиться к администрации

    Главная страница