Условия добровольного медицинского страхования ООО «ск «даль-росмед»



Скачать 457,31 Kb.
страница1/4
Дата29.06.2015
Размер457,31 Kb.
  1   2   3   4


«УТВЕРЖДАЮ»

Генеральный директор

ООО «СК «ДАЛЬ-РОСМЕД»

____________Е.В.Зима

«___» ____________2013г.

УСЛОВИЯ ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ООО «СК «ДАЛЬ-РОСМЕД»

(действуют с 01.01.2014 г.)


Полис добровольного медицинского страхования предъявляется вместе с паспортом (свидетельством о рождении до 14 лет). Стационарная помощь по ДМС оказывается застрахованным с регистрацией в городе Хабаровске или Хабаровском крае в учреждениях здравоохранения, состоящих в договорных отношениях с ООО «СК «Даль-Росмед».



I. Договоры с юридическими лицами
Договоры заключаются на основе комбинированной программы страхования, состоящей из двух программ:

  • Комплексная медицинская помощь

  • Стоматологическая помощь


Договоры заключаются без предварительного медицинского освидетельствования. Страховой тариф устанавливается в размере 99%. К страховому тарифу могут быть применены следующие коэффициенты:


  1. В зависимости от численности застрахованных по договору согласно ниже приведенной таблице:




Численность застрахованных по договору

Коэффициент к тарифу

До 10 человек

0,97

От 11 до 30 человек

0,95

От 31 до 60 человек

0,92

От 61 до 100 человек

0,90

Более 101 человека

0,80




  1. В зависимости от страховой премии на 1 человека согласно нижеприведенной таблице:




Страховая премия на 1 застрахованного

Коэффициент к тарифу

От 10 до 15 тыс. руб.

0,95

От 15 до 20 тыс. руб.

0,90

От 20 до 25 тыс. руб.

0,85

От 25 до 50 тыс. руб.

0,80

От 50 тыс. тыс. руб.

0,65

Страховые взносы уплачиваются единовременно. Договор начинает действовать на следующий день после оплаты страховой премии. Исключения из данного условия оговариваются отдельно.



II. Договоры с физическими лицами
Договоры с физическими лицами заключаются по следующим программам:

  • Амбулаторно-поликлиническая помощь

  • Дополнительные медицинские услуги при оказании стационарной помощи

  • Стоматологическая помощь

  • Амбулаторно-стационарная медицинская помощь



    1. 2.1. Программа добровольного медицинского страхования

«Амбулаторно-поликлиническая помощь»

(Полис «Амбулаторно-поликлинический»)
По программе оказываются следующие услуги:

Запись на приём в лечебно-профилактические учреждения в короткие сроки. Обслуживание Застрахованных проводится только врачами первой и высшей квалификационной категории (консультации и наблюдения терапевта, педиатра, обследование и лечение у врачей узких специальностей: невропатолога, хирурга, ортопеда, офтальмолога, ЛОР, кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога). Функциональная диагностика, ультразвуковое исследование, эндоскопическое исследование, рентгенологические исследования, компьютерная диагностика, магнитоядерная томография (при наличии направления). Лабораторная диагностика по направлению врача. Услуги процедурного кабинета, лечебно-диагностические манипуляции, физиотерапевтическое лечение.

Курс лечения в дневном стационаре при наличии показаний.
Страховая премия и сумма страховой ответственности

Программа страхования

Страхова премия

(в руб.)

Страховая ответственность

(в руб.)

Вариант 1

Вариант 2

Вариант 1

Вариант 2

Амбулаторно-поликлиническая помощь

15 000

20 000

12 000

17 000

Дневной стационар

5 000

5 000

Страховые взносы можно оплатить единовременно или в рассрочку на срок до 3 месяцев.



Вступление договора в силу и срок действия:

- Договор вступает в силу через 10 дней после уплаты всей страховой премии.

- Срок действия полиса 12 месяцев с даты начала действия полиса.

  1   2   3   4


База данных защищена авторским правом ©zubstom.ru 2015
обратиться к администрации

    Главная страница