Методические рекомендации для специалистов медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по профилю «акушерство-гинекология»



страница3/5
Дата29.06.2015
Размер0,82 Mb.
1   2   3   4   5

Требования к ведущим лекционно-семинарскую и тренинговую профилактическую работу:


  1. Главное условие – умение ведущего завоевать доверие и уважение аудитории. Поэтому необходимо, чтобы ведущий знал возрастные и психофизиологические особенности беременной женщины, умел «говорить на одном языке» со своими слушателями. Идеальной является ситуация, когда ведущий и аудитория получают удовольствие от общения с группой.

  2. Необходимо, чтобы ведущий был осведомлен о социальных, психологических и медицинских последствиях употребления ПАВ, мог умело оперировать фактами, доказывающими преимущества здорового образа жизни.

  3. Очень важно, чтобы ведущий мог продемонстрировать свое твердое и ясное личное отношение к здоровому и безопасному образу жизни и отрицательное отношение к проблеме употреблению ПАВ, а также владение позитивными социально-психологическими навыками, которые он намерен привить своим слушателям.


Информационный материал для проведения лекционно-семинарской профилактической работы по профилактике табакокурения

Табак - это однолетнее растение из семейства паслёновых, высушенные листья которого после специальной обработки измельчают и используют для курения.

В состав листьев табака входят никотин, белки, углеводы, органические кислоты, смолы и эфирные масла: последние придают табаку характерный запах.

Главная особенность табака, которая отличает его от других растений семейства паслёновых, - содержание никотина.

По данным фармакологов:

При выкуривании 1 пачки сигарет с массой табака 20 г в организм поступают:

0,18 г никотина;

0,0012 г синильной кислоты (HCN)

0,0012 г сероводорода(H2S)

0,22 г пиридиновых оснований;

0,64 г аммиака (NH3)

0,92 г оксида углерода (CO)

Это все ядовитые вещества. Расскажем подробнее о некоторых из них.



Никотин - один из сильнейших ядов и основная составная часть табачного дыма. В чистом виде - это бесцветная маслянистая жидкость с неприятным запахом, горькая на вкус, легко растворимая в воде, спирте, эфире и легко проникающая через слизистые оболочки полости рта, носа, бронхов, желудка.

Английский врач Ричардсон описал случай острого отравления никотином. Привычный курильщик в возрасте 40 лет после утомительной работы выкурил в течение 12 часов 40 сигарет и 14 больших сигар. При этом он почти не ел. К вечеру у него развились беспокойство, возбуждение, а затем выраженная слабость. Ночью он не мог заснуть. Утром врач обнаружил у него широкие зрачки, холодный липкий пот, понижение температуры тела до 35,5 градусов. Через некоторое время у больного развились судороги, и к вечеру он скончался от остановки сердца. Непривычно большая доза никотина оказалась смертельной даже для опытного курильщика.

Другой трагический случай. Во Франции на приморском курорте два молодых человека скончались одновременно, став победителями "оригинального" состязания. Победители выкурили без остановки 60 сигарет. "Серебряные призеры" отделались сильнейшим отравлением. Однако трагедия может возникнуть и при меньшей дозе никотина.

Сильным ядом является и угарный газ. Мы знаем, что кровь, проходя через лёгкие, насыщается кислородом, который затем разносится по всему организму. Кислород необходим для нормальной деятельности всех органов и тканей человеческого организма. Находящиеся в крови красные кровяные тельца (эритроциты) содержат особое вещество – гемоглобин. Это белок, который поставляет кислород органам и тканям, а также удаляет образующийся в процессе дыхания углекислый газ. Однако гемоглобин способен связываться и с другими газами, например, с оксидом углерода (II) - угарным газом. С угарным газом гемоглобин соединяется в триста раз быстрее, чем с кислородом. При этом, заменить угарный газ на кислород или углекислый газ становится уже невозможно: кровь теряет способность отдавать тканям кислород, развивается кислородное голодание. Табачный дым содержит около 8% угарного газа. Степень кислородной недостаточности после выкуривания одной сигареты оказывается такой же, как при подъёме нетренированного человека на высоту 3000 метров над уровнем моря. Если курит подросток, то хроническое кислородное голодание приводит к тому, что он отстаёт в росте, становится хилым. Особенно чувствителен к кислородному голоданию головной мозг.

Но самая главная опасность для курильщика - табачный дёготь. Установлено, что в состав табачного дёгтя входят различные канцерогены - ароматические вещества и смолы, способные вызвать злокачественное опухоли ("канцер" в переводе с латинского языка означает рак). Наиболее активным канцерогеном является бензпирен. Если ухо кролика несколько раз смазать табачным дегтем, то на этом месте возникает злокачественная опухоль. Киевский ученый Ю.П. Борисюк вводил табачную смолу в трахею лабораторным крысам и получил у них типичный рак легкого.

В одном английском журнале напечатана горестная шутка: "В прошлом году более 30 тысяч британцев перестали курить... Они умерли от рака легких".



Негативные последствия курения для организма человека

Первый удар при воздействии табачного дыма принимает на себя дыхательная система - трахеи, бронхи, легкие.

Слизистая оболочка трахеи и бронхов покрыта клетками, которые имеют реснички (ресничный эпителий). В результате колебательных движений ресничек трахея и бронхи освобождаются от мельчайших инородных частиц, которые попадают туда при дыхании.

Под действием табачного дыма реснички теряют способность к колебательным движениям, очищение трахеи и бронхов становится возможным только при кашле, развивается хроническое воспаление - бронхит или трахеит. Легочная ткань некурящего человека - розового цвета, эластична, у курильщика легкие почти черные от отложения копоти. Входящие в состав табачного дыма канцерогенные вещества способствуют развития рака легкого. Курящие люди заболевают раком легкого в 30 раз чаще, чем некурящие.

Заболевания сердечно - сосудистой системы - еще одна проблема курильщика. Никотин повышает тонус сосудистой стенки, что приводит к сужению сосудов и замедлению скорости тока крови. В результате плохого питания мышцы сердца появляются мучительные боли. Крайняя степень расстройства кровоснабжения сердечной мышцы - омертвение участка мышцы сердца, которое называется инфарктом миокарда. Вероятность инфаркта миокарда у курящих в 12 раз больше, чем у некурящих.

Никотин оказывает пагубное действие и на сосуды ног. При этом, длительный спазм сосудов приводит к необратимым изменениям в сосудистой стенке. Она утолщается, просвет сосуда уменьшается, отсюда и название болезни - облитерирующий (облитерация - закрытие просвета) эндартериит. При прогрессировании заболевания просвет сосуда закрывается полностью, кровь не поступает к периферическим отделам ног, наступает гангрена. Многие инвалиды с ампутированными ногами расплачиваются за выкуренные в юности сигареты.

Исследования последних лет выявили вещества, не менее опасные, чем никотин, деготь, угарный газ. Еще более токсичны радиоактивные изотопы табака. Полоний-210, свинец-210, которые поглощает курильщик, не только способствуют онкологическим и сосудистым заболеваниям, они вызывают генетические нарушения. Кстати, человек, выкуривающий за день 20 сигарет, получает такую же дозу радиации, как если бы ему сделали 200 рентгеновских снимков.

При курении в организме происходит распад витаминов, нарушение иммунной системы, и организм, который должен сам справляться с массой вирусов, бактерий, теряет эту способность.

Надо помнить, что все вышесказанное еще более пагубно для женского и подросткового организма, но совершенно недопустимо курение беременной женщиной. Исследователи установили, что в то время, когда будущая мать выкуривает даже одну сигарету, ее плод корчится в судорогах. Угарный газ, образующийся при курении, свободно проникает через плаценту матери в кровь плода, блокирует дыхание, отравляя организм живого существа,

Зависимость между курением, выкидышами и преждевременными родами не подлежит сомнению. В частности, среди курящих женщин частота преждевременных родов доходит до 22% , а у некурящих не более 4,5%. У курящих во время беременности женщин дети рождаются с весом на 200 граммов меньше, чем у некурящих.

Опасно и курение кормящих матерей. В 1 литре молока в этом случае содержится до 0,5 миллиграммов никотина, а смертельная доза для новорожденных составляет 1 миллиграмм на 1 кг веса тела. Это, безусловно, отражается на состоянии ребенка, вызывая у него различные нарушения в развитии.

Не будем приводить цифры о количестве смертей, связанных с курением, о количестве непрожитых лет. Такая статистика есть, и она оправдывает фразу - "Курение в настоящее время остается столь же важной причиной смертей, как крупные эпидемии в прошлом".


1   2   3   4   5


База данных защищена авторским правом ©zubstom.ru 2015
обратиться к администрации

    Главная страница