Основные механизмы лазерной терапии и особенности режима биоуправления



Скачать 337,59 Kb.
Дата29.06.2015
Размер337,59 Kb.
ОСНОВНЫЕ МЕХАНИЗМЫ ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ

И ОСОБЕННОСТИ РЕЖИМА БИОУПРАВЛЕНИЯ

Использование лазерной терапии целесообразно при широком круге заболеваний. Лазерная терапия обеспечивает эффекты: противовоспалительный, противоотечный, противоболевой, десенсибилизирующий и седативный, бронхоспазмолитический, иммунокоррегирующий и иммуностимулирующий, бактериостатический и бактериоцидный, гипохолестеринемический и антигипоксический. Облучение лазером улучшает микроциркуляцию крови, усиливает внутриклеточную регенерацию и тканевую пролиферацию, увеличивает энергетический и пластический обмен, антиоксидантную защиту, нормализует вязкость и свертываемость крови. Однако все эти эффекты гарантированы лишь при соответствующих реакциях на клеточном и субклеточном уровнях. Поэтому для достижения лечебного действия необходим учет условий и механизмов лазерного облучения. На практике при использовании стандартных методик положительный эффект наблюдается у большинства, но не у всех пациентов. При обычной лазерной терапии вместо биостимуляции при тех же дозах и интенсивностях у других пациентов или того же самого, но в другое время возможно угнетение с негативными побочными эффектами, обострениями болезни. Причиной передозировки, так же как отсутствия лечебного действия прежде эффективных для данного пациента параметров, могут быть колебания чувствительности и резистентности организма пациента. Направленность ответных реакций зависит от фазы многих других ритмов энергетики клетки, ткани, органа и организма. Развиваемый нами хронобиологический подход позволяет решить эти проблемы и практически обеспечить выполнение принципов "Лечить не болезнь, а больного!" и "Ненавреди!".

Все исследования в лазерной терапии и физиотерапии вообще фактически преследуют главную цель - гарантировать попадание в терапевтический диапазон параметров воздействия, значения меньше которых по силе и (или) длительности еще не эффективны, а более сильные и (или) длительные уже неприемлемы из-за отрицательных эффектов передозировки. Принципиально невозможно раз и навсегда определить стандартные оптимальные параметры воздействия для всех пациентов для любых сроков и условий проведения сеанса. Терапевтический диапазон у разных больных может существенно отличаться, но даже у одного и того же больного он сдвигается в ту или иную сторону в зависимости от исходного состояния организма данного больного, его органа, ткани; от времени суток, сезона года и фаз других биоритмов. Учет индивидуальных биоритмологических особенностей пациента остается искусством приемов "восточной" медицины.

Кардинальное решение этой проблемы в современной медицине состоит в индивидуальной автоматической оптимизации параметров лазерного воздействия. Такую возможность открывает разработанный нами метод биоритмологической биоуправляемой хронофизиотерапии (С.Л.Загускин, 1986,1989; Ф.И.Комаров, С.Л.Загускин, С.И.Рапопорт, 1994). Он позволяет расширить терапевтический диапазон лазерного воздействия по сравнению с обычными способами в 3-4 раза, а по некоторым показателям ответных реакций даже в 10-20раз. Благодаря этому резко увеличивается вероятность полезного лечебного эффекта при слабых воздействиях и уменьшается вероятность негативных реакций и передозировки при сильных, когда для воздействия на глубокорасположенные ткани и органы требуется большая импульсная мощность и большая средняя плотность мощности.

Суть метода состоит в автоматической синхронизации интенсивности лазерного воздействия с изменениями кровенаполнения облучаемой ткани. Для этого сигналами датчиков пульса и дыхания пациента рекомендуемый уровень лазерного воздействия модулируется по амплитуде с увеличением во время вдоха и систолы и уменьшением во время выдоха и диастолы, а несущей частотой является частота 10+3 Гц тремора мышц (периферические сердца). Обоснование этого метода получено на основании 30-летних исследований взаимосвязи ритмов функциональной нагрузки с ритмами энергетики и биосинтеза в живой клетке, многочастотного биоуправления и устойчивости биосистем. Лечебный эффект лазерного облучения может быть обеспечен лишь в том случае, когда в клетках облучаемой ткани, по крайней мере в большинстве из них, в ответной реакции будет преобладать усиление биосинтетических восстановительных процессов над деструктивными, условия избыточного анаболизма. Необходимо определить значение исходного состояния акцепторов лазерного облучения, от которых зависит направленность ответных реакций клетки, и оптимальные параметры лазерного воздействия. Ясно, однако, что при разных исходных состояниях клеток, ткани, органа и организма конкретного больного и в разное время оптимальными будут разные параметры. Накопленные факты позволяют учесть это, а клинические испытания с 1986г. в ведущих лечебных учреждениях подтверждают лишь положительный лечебный эффект без побочных негативных реакций лазерной терапии в режиме биоуправления.



Для обоснования преимуществ биоритмологической биоуправляемой хронотерапии рассмотрим механизмы лазерного воздействия. Специальных клеток-рецепторов лазерного излучения нет, если не считать общие с некогерентным светом видимого диапазона клетки-рецепторы сетчатки глаза. Специфика лазерного воздействия - в большой спектральной плотности мощности. Ряд акцепторов лазерного облучения - пигменты, металлоферменты, порфирины увеличивают поглощение и чувствительность к определенным длинам волн (Н.Ф.Гамалея,1981;С.М.Зубкова,1978; Т.М.Кару,1988). Однако, их нельзя считать молекулярными рецепторами лазерного облучения, так как они не являются начальным звеном стандартных рецепторных реакций. Поглощение ими фотонов при так называемом нетепловом лазерном воздействии сопровождается локальным освобождением тепла при деструктивных нарушениях молекулярных связей, мембран, органоидов. В отличие от специфической рецепции с возбуждением клетки прогнозировать результат лазерного воздействия в этих случаях невозможно. Направленность ответной реакции будет зависеть от степени нарушений конформации белков и микроструктур, кинетики десорбции кальция из различных депо, концентрации его в местах повреждений и в цитозоле клетки в целом. Терапевтические дозы и мощности также без интегрального повышения температуры клетки в целом могут быть обеспечены и без специальных хромофоров при длинах волн, способствующих образованию непосредственно или, что более вероятно, через естественные фотосенсибилизаторы синглетного кислорода (Р.В .Амбарцумян и др.,1987). Однако и в этом случае ответная реакция не м ожетбыть рецепторной и однозначной, так как определяется интенсивностью и пространственной спецификой термодинамически обусловленного освобождения кальция из связанного состояния в повреждаемых при участии синглетного кислорода микроструктурах. Доказано, что биологические эффекты лазерного облучения далеко не всегда коррелируют с величиной поглощения при одной и той же длине волны. Инфракрасное лазерное воздействие несмотря на меньшее поглощение и отсутствие явных акцепторов-хромофоров оказывается часто более эффективным, чем красное(0,63 мкм) (В.И. Козлов и др.1993). Одним из объяснением этих фактов может служить гипотеза о структурной альтерации биожидкостей, согласно которой эффект лазерного воздействия опосредован изменением метастабильных структурно-неэквивалентных состояний воды, для чего достаточно информационных сигналов, энергетическая составляющая которых мала по сравнению с тепловой энергией биосреды (Р.И.Минц, С.А.Скопинов,1988). Особенностью таких метастабильных состояний является их высокая чувствительность к локальным возмущениям с образованием новой структуры в макрообъеме без дополнительных затрат энергии по типу мартенситного фазового перехода. В клетке такими свойствами обладают золь-гель структуры, фазовые переходы в которых регулируются колебаниями концентрации кальция. Увеличение локальной концентрации кальция ведет к желатинизации микроучастка протоплазмы клетки, а снижение - к его разжижению. Клетку можно представить как систему отрицательных кристаллов, где жидкая фаза участков цитозоля окружена твердой фазой цитогеля. Такая система исключительно чувствительна к внешним воздействиям благодаря взаимосвязи колебаний золь-гель структур. Для этогодостаточно повышения температур на 0,01 градуса объеме 1 куб.мкм. Аналогом такой системы является морской лед, для увеличения организации которого(опреснения) достаточна внешняя энергия солнечного света. В клетке агрегаты ретикулюма и митохондрий упорядочено чередуются, создавая идеальные условиядля обмена колебательными энергиями. Поскольку свободная энергия реакции фосфорилирования равна +7,3 ккал, образование АТФ с высокой скоростью возможно лишь при полном удалении образующейся воды. Связывание воды при образовании геля во внешней для митохондрии среде при связывании кальция в ретикулюме и митохондриях обеспечивается сопряженным синтезом АТФ. При значительномснижении концентрации кальция и АТФ часть геля вновь переходит в золь и циклповторяется.Интегральная концентрация кальция в цитозоле клетки постоянно колеблется.При локальной концентрации в области 1 мкМ меняется знак регуляции, благодарячему кальций, сохраняя сигнальную функцию вторичного посредника клетки всистеме кальций-кальцийсвязывающие белкициклические нуклеотиды (Rasmussen,1985) обеспечивает клеточный гомеостаз. Если в результате внешнего воздействияпроисходит значительное повышение кальция в цитозоле, то начальный темпаккумуляции его митохондриями выше,чем ретикулюмом (микросомами) (Farber etal., 1977). При более низких же концентрациях кальция, характерных дляфизиологических нагрузок, немитохондриальная аккумуляция превалирует.Благодаря различию инерционостей энергозависимогосвязывания и высвобождения без затрат энергии кальция митохондриями иретикулюмом, нелинейности обратных сязей и протоку энергии возникаютустойчивые колебания золь-гель структур, особенно чувствительных к внешниминфракрасным воздействиям. Для этого требуется сравнительно низкие энергии посравнению с поглощаемой энергией при деструкции микроструктур и глубокоепроникновение сигналов инфракрасного лазера может быть обеспечено не фотонами,а кооперативным характером взаимосвязанных колебательных процессов уже намежклеточном тканевом и органном уровнях. Совершенно ясно, что наибольшийположительный эффект усиления энергетики и биосинтеза в клетке может бытьдостигнут при сохранении осмотических градиентов клетки и внешней среды, тоесть в условиях синхронизации интенсивности лазерного воздействия с ритмамикровотока. Именно поэтому режим биоуправления увеличивает вероятностьлечебного эффекта в более широком диапазоне изменения параметров лазернойтерапии по сравнению с обычным режимом. Возможно, что инициируемые сдвигипараметров колебательных систем клеток становятся причиной значительно болееинерционных согласований пространственной и временной организации процессов навсех уровнях, вплоть до сдвигов ритмов гистогенеза, тканевой пролиферации иобразования новых капилляров.Эффект дальнодействия, выражающийся в системном характере лазернойтерапии при облучении небольшого объема крови и в воздействии наглубокорасположенные ткани внутренних органов, можно объяснить именнокооперативным характером обмена колебательными энергиями золь-гельмикроструктур, лишь первоначально инициируемых лазерным воздействием (подобноопреснению морского льда слабыми лучами Солнца). Возможно, что для триггерноголокального гель-золь перехода достаточно уже десятых долей мВт/кв.см. Вавтоволновой среде, какой являются диссипативные золь-гель структуры клетки,более вероятно использование распределенных местных источников энергии.Митохондрии в клетке локализуются в местах наибольшего потребления энергии.Поэтому инфракрасные фотоны могут оказывать без поглощения резонансноеусиление гель -золь переходов на большой глубине, если они синхронизованы сосмотическими колебаниями, связанными с кровотоком, что обеспечивает с помощьюсигналов датчиков пульса и дыхания пациента режим биоуправления лазером.В литературе по лазерной терапии до сих пор не обращалось внимания напротиворечие между эффектами высвобождения кальция с увеличением калиевойпроводимости, гиперполяризацией клетки и торможением обмена веществ,известными для самых различных видов клеток как эффект Мича (Meech,1974),и фактическими результатами усиления биосинтеза и лечебном эффекте вбольшинстве случаев при лазерной воздействии. Для усиления биосинтеза в клеткеи лечебного эффекта на уровне ткани, органа и организма необходимо, чтобыконцентрация кальция в цитозоле клеток в месте облучения уменьшалась, аконцентрация калия сохранялось внутри клетки на высоком уровне. Уменьшениеконцентрации кальция несмотря на его высвобождение возможно только придостаточных и лабильных энергоресурсах клетки, обеспечивающих быстроеэнергозависимое связывание кальция цитозоля, например, в ретикулюме и (или)увеличение свободной воды (переход части цитогеля в цитозоль).В пользу такой возможности свидетельствуют следующие факты. ЕщеЛ.Гейльбрун (1957) писал, что "в цепи явлений, непосредственно следующих завоздействием стимула, должен содержаться некий фактор, который вновьвозвращает протоплазму в состояние, обеспечивающее ее ответ на второераздражение". На ряде объектов он показал, что гомеостаз или "биостаз" клеткиобеспечивает восстановление утеренного кальция кортикальным слоем(плазматической мембраной) и протоплазма внутри клетки вновь приходит в болеежидкое состояние. Длительность этих переходных процессов должна быть учтенапри оптимизации временных параметров лазерной терапии. В работах школыД.Н.Насонова, В.Я.Александрова показано, что при рассмотрении равновесногораспределения воды необходимо учитывать особенности структуры всейпротоплазмы. Пентозы и гексозы распределяются между клеткой и средой так, какбудто им доступно для растворения лишь 10-40% внутриклеточной воды.Доказательства структурирования воды на гидрофобных поверхностях, обратимостиконформационных изменений белков при возбуждении клетки согласноденатурационной теории возбуждения и повреждения, спонтанные автоколебанияферментативной активности и возможность золь-гель переходов уже принезначительных внешних воздействиях позволяют полнее представить механизмлазерного облучения.Для понимания и прогнозирования ответных реакций на лазерное воздействиев первую очередь необходимо учитывать гомеостатические свойства клеток.Гомеостаз клетки -это прежде всего поддержание путем колебаний в допустимомбез потери устойчивости величины энергетического заряда аденилатов и низкойконцентрации кальция цитозоля. Через эти параметры координируются,регулируются и интегрируются все внутриклеточные процессы, определяется нетолько величина, но знак ответных реакций (С.Л.Загускин,1981). Наматематической модели кальциево-энергетического сопряжения внутриклеточныхпроцессов с учетом параметров кинетики кальция в различных его депо и фазритмов энергетики клетки (С.Н.Гринченко,С.Л.Загускин,1989) нами показано, чтопри фиксированных частотах лазерного воздействия без согласования их сопределенными фазами ритмов энергетики клетки в 40% случаев наблюдаетсяположительный эффект на биосинтез, в 50% влияние недостоверно, а в 10 %случаев оно негативное с преимущественным усилением деструктивных процессов.В исследованиях на живой клетке методами количественной микроскопии(С.Л.Загускин,1964,1986,1996) установлено, что только многочастотныевоздействия с иерархией собственных ритмов энергетики клетки способны даватьне временное, а стабильное увеличение содержания белка и уровня биосинтеза вклетке. Лишь в фазу усиления энергетики клетки в ответ на внешнююфункциональную нагрузку, в том числе и лазером, клетка способна усиливать своивосстановительные процессы. На уровне ткани и органа таким благоприятныммоментом для лечебного эффекта является увеличение кровенаполнения, когдаусиливается диффузия в клетки кислорода и транспорт энергетических субстратов.Эти результаты послужили основанием для метода биоуправляемойхронофизиотерапии, клинические испытания и научные исследования которогопроводятся нами совместно со специалистами-врачами с 1986г.Лечебный эффект при обычных способах лазерной терапии без учета фазритмов энергетического состояния клеток и ритмов кровотока возможен привыполнении трех условий: 1) угадывания (без возможности предсказания)терапевтического диапазона применяемых параметров с использованиемблагоприятных для увеличения поглощения фотонов длин волн и фиксированныхчастот, вызывающих нарушения работы ферментов, межмолекулярных связей,различных микроструктур вплоть до их деструкции; 2) высвобождения в результатевыполнения первого условия кальция до концентраций в цитозоле, достаточных длярасшатывания патологической устойчивости гомеостаза с компенсированнымисдвигами в других клетках, тканях и органах; 3) достаточными резервнымиэнергоресурсами, благодаря которым излишки кальция закачиваются в депонирующиеего микроструктуры и на всех уровнях происходит возвращение гомеостаза не кпрежнему состоянию патологии, а к норме.Хотя понятие нормы достаточно условно и лечебный эффект для конкретнойпатологии еще не означает полной нормализации даже с учетом возрастныхизменений, однако в клиническом плане такая терапия обычно удовлетворяет какврачей, так и пациентов. Вместе с тем не исключается развитие другихкомпенсирующих сдвигов, в результате чего пациент, избавившийся от однойболезни, приобретает при этом другие. Сохраняется и вероятность рецидивов,поскольку описанный выше механизм лечения устраняет не причины, а лишьследствия, симптоматику. В отличие от обычной лазерной терапии режимбиоуправления обеспечивает системный характер лечения. Это подтверждаетсяувеличением в результате лечения в режиме биоуправления интегральнойцелостности организма. Уменьшается длительность переходных процессовнормализации частоты пульса и дыхания в ответ на тестовую нагрузку, лучше ибыстрее нормализуется антиоксидантная защита (активность супероксиддисмутазы ицерулоплазмина), иммунитет, улучшается структура кардиоритмов и происходитнормализация других функциональных систем (тесты Риодораку). Восстановлениегомеостаза идет иным образом.Если при обычной лазерной терапии высвобождение кальция из митохондрий ис плазматической мембраны сопровождается синтезом АТФ и ГТФ, которых хватаетво время воздействия не только на энергозависимое связывание кальция вретикулюме и сохранения его низкой концентрации в цитозоле, но и на усилениебиосинтеза, то проявляется лечебный эффект. Однако, если протонный градиентснижен, синтез АТФ идет недостаточно для закачки избытка кальция, нарушениямикроструктур велики и высвобождение кальция идет более быстрым темпом, токалий начинает выходит из клетки, биосинтез снижается, в отдельных клеткахвозможен паронекроз и вместо лечебного эффекта возникают негативные побочныереакции. Вероятность таких реакций, характеризующих передозировку, выше вослабленном организме со сниженным иммунитетом и энергетикой клеток, особеннов условиях нарушения микроциркуляции и гипоксии. В режиме биоуправлениявероятность последнего типа ответных реакций клеток и ткани даже при болеесильных и длительных воздействиях очень мала, так как усиление лазерноговоздействия автоматически происходит только в фазы достаточных энергоресурсовклетки и роста ее энергетики в моменты увеличения кровенаполнения. Этоувеличивает связывание и последующее высвобождение кальция митохондриями ипролонгирует повышенный уровень энергетического обмена и избыточный анаболизм.Особенно необходим режим биоуправления для ослабленных больных, пожилых людейи детей.В режиме биоуправления восстановление гомеостатируемых параметровпроисходит не путем рассшатывания, то есть отклонений в обе стороны свозвращением и с удалением от нормы, а только в сторону нормализации благодарятому, что лазерное воздействие автоматически усиливается только вблагоприятные моменты увеличения энергоресурсов клеток. При обычной лазернойтерапии необходимо угадать параметры так, чтобы высвободить кальция достаточнодля раскачки и выведения нарушенных колебаний из "мертвой точки", но при этомостаться в пределах люфта - гомеостатического коридора резервных возможностей,в пределах которого допустимы десинхронозы - рассогласование периодов ритмоввзаимосвязанных колебаний. Поскольку десинхронозы термодинамически невыгодны,организм на вышележащих уровнях находит резервы для их устранения. Однако привыходе за коридор допустимых отклонений система теряет устойчивость. В лучшемслучае при этом гибнет лишь часть клеток и гомеостатические механизмывышележащих уровней восстанавливают гомеостаз. В худших - происходитусугубление патологии и распространение десинхронозов на ритмы вышележащихуровней. В режиме биоуправления с однонаправленным восстановлением гармониибиоритмов на всех уровнях в ответ на лазерное воздействие усиливаютсявосстановительные процессы и их преобладание над деструктивными обеспечиваетобщесистемный характер лечения.Использование красного лазера при достаточно большой плотности мощностипозволяет при обычной лазерной терапии легче и быстрее расшатать гомеостаз,нарушенный при патологии, особенно хронической, и более локально благодаря хромофорам высвободить достаточное для этого количество кальция. Преимущество красного лазера состоит в преобладающем высвобождении кальция из митохондрий(его акцепторами являются ряд ферментов окислительного метаболизма),недостатки - в более значительном нарушении микроструктур и высвобождениикальция не только из митохондрий, но из других микроструктур, из-за чеговозникает опасность негативных общеклеточных реакций. Преимуществоинфракрасных лазеров - в инициации гель- золь переходов, в меньшем нарушениимикроструктур и большей глубине проникновения; недостатки по сравнению скрасным - в меньшем выходе кальция из митохондрий. В обоих случаяхтерапевтический диапазон интенсивностей невелик, но он может быть расширен,хотя и не так сильно, как при биоуправлении. При комбинации нескольких длинволн, в том числе красного и инфракрасного, необходимый лечебный эффект можетбыть достигнут уже при меньших мощностях каждого из лазеров. Так же действуеткомбинация лазерного воздействия с магнитным (А.К.Полонский и др.,1984),электрическим и другими видами физиотерапии (А.А.Миненков,1989). Эти приемы снижают пороги интенсивностей и доз лечебного эффекта, но не гарантируют отпередозировок. Однако, на практике это позволяет получать лечебный эффект применьших интенсивностях и дозах. Увеличению эффективности обычных методовлазерной терапии способствует также учет индивидуальной чувствительности клазерному воздействию по снижению кожных аллергических реакций(А.А.Миненков,1989) и учет индивидуальных различий соотношения отражаемой ипоглощаемой энергии с помощью биофотометра (М.Т.Александров,1994).Противоречия между рекомендуемыми разными авторами оптимальнымимощностями и дозами (В.Е.Илларионов,1994;В.И.Корепанов,1995) можно объяснитьбольшим числом факторов и параметров воздействия в разных условиях лечения разных пациентов, которые невозможноучесть из-за их неаддитивности. Сторонники низких доз и мощностей вынужденыиспользовать в основном методики воздействия на биологически активные точки изоны Захарьина-Геда, что увеличивает число облучаемых участков, усложняетлечение, но главное использование лазеротерапии без учета состояниябиологически активных точек, без пульсовой диагностики, тестов Риодораку идругих диагностических приемов только из знаний локализации может приводить кнежелательным эффектам и обострениям. Сторонники высоких доз и мощностейуказывают на часто лучший и быстрый лечебный эффект при непосредственномвоздействии на область патологии инфракрасным лазером большой импульсноймощности, в том числе и эффективность неинвазийного чрескожного надвенногооблучения крови. Предсказать же различие эффективности лечения и опасностьпередозировки у разных пациентов и в том и другом случае при обычной лазернойтерапии невозможно.В режиме биоуправления эти различия исчезают за счет автоматическойиндивидуальной оптимизации и использования лишь собственных ритмов пациентавместо фиксированных, одинаковых для всех пациентов частот. В режимебиоуправления те же по плотности мощности и временным параметрам импульсыинфракрасного лазера проникают на большую глубину и оказывают непосредственнов глубокорасположенных тканях внутренних органов биостимуляционный лечебныйэффект при меньшей поглощаемой энергии, необходимой для гель-золь переходов иусиления энергетического и пластического обмена, так как не нарушаютосмотические градиенты между клеткой и наружной средой, действуя в ритмахкровенаполнения ткани. Этот вывод получен нами на основании как теоретических(преимущество многочастотного биоуправления), так и клинических (более быстроеизлечения язвенной болезни, простатитов, бронхитов) и экспериментальныхисследований (сравнение реакций капиллярного кровотока с помощью аппарата"Коралл" при обычной лазерной терапии и в режиме биоуправления).На отдельной живой клетке нами экспериментально определен диапазонпериодов ритмов от 100мкс. до сезонных (С.Л.Загускин и др.,1984). Эти ритмынелинейны и не могут выражаться гармоническими колебаниями, их периоды идругие параметры постоянно флюктуируют. В этих исследованиях было обнаруженоновое характерное только для живых систем явление многочастотногопараллельного резонансного захвата(С.Л.Загускин,А.М.Прохоров,В.В.Савранский,1989). В отличие от одночастотныхмеханических резонансов в неживых системах, в интегрально-целостной живойсистеме одночастотные резонансы не существуют, воздействие с одной частотойдаже по обратной связи с одним собственным биоритмом, активно демпфируетсяколебательными взаимосвязанными процессами выше и нижележащих уровней.Стимуляционный эффект был либо кратковременный, либо негативный при сильномвоздействии. Однако воздействие с тремя и более собственными ритмамиэнергетики клетки оказывало при значительно меньшей силе воздействияустойчивый эффект увеличения биосинтеза и содержания белка в клетке.Аналогично при модуляции лазерного воздействия регистрируемым спектром ритмовпочкующейся дрожжевой клетки наблюдалось деление и рост соседних клеток.Благодаря только многочастотным резонансам живые системы обладают высокойпомехоустойчивостью к случайным близким к собственным ритмам внешним частотамвоздействия, но чрезвычайно чувствительны к биологически значимым эволюционноотобранным многочастотным воздействиям с инвариантным соотношением периодовритмов. Такое многочастотное биоуправление, где существенны не абсолютныезначения периодов ритмов, а их соотношение, характрно для всех уровней отвнутриклеточных процессов, нейрогуморальных сигналов в организме и межвидовыхи биоценотических информационных связей в биосфере.Биоритмологический метод биоуправляемой хронофизиотерапии, усиливаяинтеграцию в организме, фактически реализует физиологически привычныеадекватные связи центра и периферии. Ритмы пульса и дыхания пациентафактически содержат все другие ритмы организма и адекватно отражают текущеесостояние организма и его адаптацию к текущей временной организации внешнейсреды - фаз околосуточных, лунных, сезонных и многолетних ритмов организма.Тем не менее для усиления лечебного эффекта необходимо проводить повозможности физиотерапевтические процедуры с учетом фаз этих ритмов. Особоезначение имеют фазы изменения соотношения симпатического и парасимпатическоготонуса ( И.Е.Оранский,1988) и футильного цикла энергетики околосуточногоритма. В необходимых случаях восстановить наиболее благоприятный фонвегетативных реакций можно сочетанием лазерной терапии с разработанным намиметодом автоматизации на ЭВМ иоговской дыхательной гимнастики. Фазы футильногоцикла существенны для преимущественного противоспалительного илирегенераторного эффекта. Переход к использованию жирных кислот и их синтезу изуглеводов во вторую половину дня более благоприятен для усиления биосинтеза,требующего большой плотности потока используемой энергии. Для достиженияпротивовоспалительного эффекта лазерную терапию, наоборот, лучше проводить впервую половину дня.Режим биоуправления лазерной терапией физиологически адекватенмногочастотной по сути нейрогуморальной регуляции в организме и усиливаетинтегративную целостность организма, согласуя нормализацию ритмов регионарногокровотока в месте патологии с ритмами центрального кровотока. Режимбиоуправления наиболее адекватен и классическим способам воздействия набиологически активные точки. При прижигании или повреждающем действии иглывозникает локальный отек и механическое давление на воспринимающие клетки сбольшим количеством щелевых контактов (что характерно для клеток в областиБАТ) за счет этого модулируется колебаниями кровенаполнения. Происходит такаяже модуляция, как и при нашем методе без необходимости повреждения клеток вобласти БАТ. При классическом методе иглорефлексотерапии важно, чтобы ритмыкровотока в области БАТ не были патологически изменены и воздействия длябольшего лечебного эффекта должны проводится в определенные фазы суток илунного ритма. При нашем методе эти особенности реакции автоматическиучитываются в изменениях спектра ритмов межпульсовых интервалов и ритмовдыхания, что также упрощает достижение необходимого лечебного эффекта.Аналогичное сходство имеет место между лазерной терапией в режимебиоуправления и воздействиями на зоны Захарьина-Геда грелкой, горчичниками,банками, компрессами, массажем. При всех этих методах возникают условия дляместной модуляции механического давления на свободные нервные окончания,тактильные и тепловые рецепторы в ритмах кровотока (пульса и дыхания). Однако,в режиме биоуправления лазерное воздействие можно регулировать по глубинемодуляции, выбирать наилучшие соотношения глубин модуляции разнымисоставляющими и достигать более значительного и устойчивого эффекта.Специальными исследованиями нами доказано возникновение при биоуправляемойхронотерапии тканевой памяти. Многократное сочетание вдоха пациента сусилением лазерного воздействия и реакцией капиллярной сети на это воздействиечерез несколько сеансов приводит к выработке временной связи по типу условногорефлекса, после чего само дыхание пациента поддерживает нормализованный врезультате сеансов хронотерапии спектр ритмов кровотока. Проверка показала,что тканевая память после 10 сеансов лазерной терапии может сохраняться 2-3месяца. Эта закономерность объясняет одно из преимуществ режимабиоуправлениястабильность лечебного эффекта.Нормализация не просто уровня микроциркуляции крови в ткани в местепатологии, но и восстановление спектра ее ритмов является другой отличительнойчертой режима биоуправления по сравнению с обычной лазерной терапией. Разныетканевые элементы, разные виды клеток органа требуют разной кинетикиэнергообеспечения и, следовательно, лечебный эффект может быть полным лишь принормализации всех частотных составляющих микроциркуляции. Восстановлениеспектра ритмов микроциркуляции крови исключает трофическую дискриминацию однихвидов клеток относительно других. В режиме биоуправления не просто ускоряетсярегенерация, но увеличивается ее качество, не возникают условия дляприоритетного размножения соединительно-тканных элементов и образования грубыхрубцов при заживлении послеоперационных ран и эпителизации трофических язв.Для увеличения стабильности лечебного эффекта за счет восстановлениянормальной трофики ткани существенна площадь одновременного лазерногооблучения в режиме биоуправления. Произвольное сканирование или сканирование снеадекватными фиксированными частотами не решает эту задачу. Расфокусированиеможет снизить необходимую плотность мощности. Более целесообразным в режимебиоуправления представляется использование матриц параллельных излучателей илисветоводов с неподвижным облучением площади от 10 до 100 кв.см. Особенно этоважно при лечении кожных болезней, ожогов и непосредственном воздействииИК-лазером на легкие и другие органы большой площади. Преимущество режимабиоуправления по показателям иммунностимуляции для инфракрасного лазерабольшой импульсной мощности доказано нами при сравнении с обычной лазернойтерапией той же средней плотности мощности и длительности воздействия принадвенном облучении крови. Это связано, вероятно, не только с большейчувствительностью клеток к модулированному излучению всем спектром ритмовкровотока, но и меньшим нарушением реологических характеристик форменныхэлементов крови.Регистрация сигналов пульса и дыхания позволяет при биоуправляемойхронотерапии индивидуально дозировать лечение, оперативно оценивать реакциюпациента во время сеанса и диагносцировать его состояние. При необходимостипроизводится коррекция соотношения симпатического и парасимпатического тонуса,например, с помощью иоговской дыхательной гимнастики. Такие приемы улучшалирезультаты лечения гипертонии и осложненных форм язвенной болезни желудка.Наблюдение пациентом за сигналами своего дыхания и пульса усиливаетпсихический эффект по типу аутотренинга и самовнушения, что важно длябольшинства пациентов и необходимо при любых способах лечения.Преимуществом режима биоуправления по сравнению с использованием прилазерной терапии фиксированных частот воздействия является отсутствиепривыкания. Адаптация со снижением чувствительности к используемой плотностимощности не наступает из-за неравномерности (дисперсии) периодов ритмов пульсаи дыхания. При обычной лазерной терапии адаптация развивается по пассивномутипу с увеличением концентрации кальция в цитозоле, что неблагоприятно длялечебного эффекта, быстрее развивается передозировка и угнетение обмена.Бактериостатический и бактериоцидный эффекты при обычной лазерной терапиии в режиме биоуправления сравнивались нами при лечении пародонтоза(пародонтита). Преимущество режима биоуправления в более выраженной и быстройнормализации состава микрофлоры пародонта можно объяснить частотной селекцией.Ритмы клеток человека и микроорганизмов отличаются по периодам. Патогеннаямикрофлора модифицирует, ускоряет ритмы клеток человека-хозяина, при этомсоответственно меняется и спектр ритмов микроциркуляции крови в местепатологии. Возможны и другие причинно-следственные отношения. Первичноенарушение спектра ритмов кровотока и появление более быстрых компонентовблагоприятствует развитию (заселению) патогенной микрофлоры. В режимебиоуправления спектр ритмов микроциркуляции крови восстанавливается, создаваяселективные преимущества по временным параметрам трофического обеспеченияклеткам организма человека и энергетически дискриминируя патогеннуюмикрофлору. При обычной лазерной терапии такой избирательности нет и усилениеэнергообеспечения может идти одинаково для микробов и клеток человека. Поэтомубактериостатический и бактериоцидный эффекты могут быть выражены слабее илидаже отсутствовать.Противовоспалительный и противоотечный эффект при лазерной терапии врежиме биоуправления также выражен лучше и развивается быстрее благодаря болееэффективному восстановлению баланса микроциркуляции крови в артериальной ивенозной части капиллярного русла. В конкретном случае патологии спреимущественно выраженной артериальной или венозной гиперемией или тем илииным видом гипоксии необходимо использовать соответствующие соотношения поглубине амплитудной модуляции лазерного воздействия сигналами пульса, дыханияи тремора.Противоболевой эффект в режиме биоуправления чаще связан не спарабиотическим блокированием передачи нервных импульсов от свободных нервныхокончаний, с более медленным, но пролонгированным снятием давления на этиокончания за счет восстановления осмотического давления при нормализацииритмов кровотока и лимфотока в месте патологии (источника боли).Клинические испытания с биохимическими, микробиологическими,иммунологическими и физиологическими исследованиями при десяткахнозологических форм в ведущих лечебных учреждениях России и за рубежомпотвердили преимущества биоуправляемого режима лазерной терапии. Главные изних: системный характер лечения, расширение терапевтического диапазона ипрактическое исключения побочных и негативных реакций, стабильность лечебногоэффекта, увеличение процента излечения больных, излечение тех больных, длякоторых обычная лазерная терапия оказывалась неэффективной.Лазерная терапия в режиме биоуправления открывает новые возможности нетолько в медицине, но и в косметологии, стабильно восстанавливая трофику кожи.Она может использоваться для артистов певцов и танцоров, в спорте дляулучшения функциональных возможностей мышц, реабилитации спортсменов послетравм, перегрузок и для стимуляции иммунитета, профилактики переутомления. Вветеринарии режим биоуправления может продемонстрировать те же преимущества,что и в медицине.Сокращенный вариантОдним из необходимых условий лечебного эффекта является учет исходногосостояния организма конкретного пациента, его органа, ткани и клеток в моментывоздействия на них физическими или химическими факторами. Методамиприжизненной количественной микроскопии нами показано, что в фазу сниженияритма энергетики клетки возможны негативные реакции с преимущественнымусилением деструктивных процессов при тех же параметрах лазерного,механического или электрического воздействия, которые вызывали усилениебиосинтеза и содержания белка в клетке, если эти воздействия проводили в фазахусиления энергетики клетки. Во время усиления транспорта энергетическихметаболитов и диффузии кислорода в клетки в моменты увеличения кровенаполненияткани увеличивается терапевтический диапазон положительных реакций. Присинхронизации физиотерапевтического воздействия с увеличением кровенаполненияткани во время систолы и вдоха пациента лечебный эффект с усилениемвосстановительных процессов проявлялся при меньшей мощности и дозе исохранялся при значительно большей силе и дозе, чем при обычной физиотерапии.Биоуправляемая сигналами датчиков пульса и дыхания пациента модуляцияэлектрического, лазерного, КВЧ, магнитного воздействия позволила увеличитьэффективность лечения и его стабильность, практически исключить опасностьпередозировки.Для исключения негативных и побочных эффектов при физиотерапии на уровнеоргана и организма необходимо кроме фаз ритмов пульса и дыхания учитывать фазыи других биоритмов: ритмов перераспределения регионарного кровотока и тонусамышц (период около 5 минут), ритмов функциональных систем организма (околочасовые ритмы), ритмов изменения соотношения симпатического ипарасимпатического тонуса, футильных циклов энергетики (околосуточный ритм). Сучетом характера патологии определенная коррекции параметров физиотерапиидолжна проводиться в соответствующие фазы лунного и сезонного биоритмов. Дляэтих целей нами разработаны адаптивные алгоритмы устранения десинхронозов спомощью автоматизации на компьютере иоговской дыхательной гимнастики и еесочетания с биоуправляемой хронофизиотерапией.Режим биоуправления с использованием вместо фиксированных одинаковых длявсех пациентов частот при обычной физиотерапии многочастотных сигналов ритмовтремора, пульса и дыхания физиологически адекватен естественномумногочастотному биоуправлению в организме. Биоритмы не являются гармоническимиколебаниями. В живых системах возникает не одночастотный, а лишьмногочастотный параллельный резонансный захват, благодаря которому биосистемына всех уровнях сочетают высокую помехоустойчивость с исключительнойчувствительностью к биологически значимым сигналам-образам. Дисперсияпараметров ритмов пульса и дыхания в отличие от ритмов воздействия содинаковым периодом при обычной физиотерапии обеспечивает в режимебиоритмологического биоуправления отсутствие адаптации, временную гармонию иавтоматическое согласование текущих состояний между собой на всех уровнях и свременной организацией внешней среды.Преимущество режима биоуправления следует и из механизма действиялазерного излучения. При обычной лазерной терапии лечебный эффект достигаетсяпутем расшатывания патологической формы гомеостаза с отклонением егопараметров в обе стороны от нормы. Однако это выведение системы изпатологической устойчивости способствует восстановлению гомеостаза в норме, нопри условии достаточных резервных энергоресурсов. В ослабленном организме сменьшей гомеостатической мощностью регуляции такой способ может датьотрицательные результаты, усугубить патологию или вызвать новую. В режимебиоуправления физиотерапия сдвигает параметры патологической формы гомеостазатолько в нужную сторону к норме благодаря воздействию лишь в благоприятныефазы достаточных для этого энергоресурсов. Системный характер лечения безкомпенсационных нарушений в других органах и системах подтверждается в режимебиоуправления более выраженной иммунокоррекцией и иммуностимуляцией,нормализацией ферментов антиоксидантной защиты крови, более выраженнойнормализацией других биохимических и физиологических показателей, в частностидинамики соотношения частоты сердечных сокращений и частоты дыхания притестовых нагрузках.На субклеточном уровне механизм действия лазерного излучения определяетсяизменениями в системе вторичных посредников - кальция, кальцийсвязывающихбелков и циклических нуклеотидов. Поглощение фотонов лазерного излучения егоакцепторами - металлоферментами, пигментами, порфиринами сопровождаетсялокальными нарушениями химических связей, конформацией белков, нарушениеммембран с высвобождением кальция в цитозоль. Увеличение концентрации кальция вцитозоле сверх критической порядка 1 мкМ приводит к увеличению проводимостикалия, гиперполяризации клетки и торможению биосинтеза. Для лечебного жеэффекта необходима наоборот стимуляция биосинтеза белка и следовательносохранение или увеличение концентрации калия и снижение концентрации кальция вцитозоле. Этому способствуют локальные переходы части геля в золь иэнергозависимое связывание свободного кальция митохондриями и ретикулюмом.Режим биоуправления усиливает действие последних факторов благодарясинхронизации воздействия с фазами усиления энергообеспечения и ритмовосмотических процессов без нарушения осмотических градиентов внутренней(гель-золь переходы в клетке) и внешней среды (ритмы кровотока). В фазахритмов увеличения энергетики клетки возникают условия (увеличение градиентаактивности цитохромоксидазы от периферии к ядру, агрегации и перераспределениямитохондрий и др. Загускин,1991) для добавочного транспорта с током воды вклетку энергетических метаболитов и облегченной диффузии кислорода.Согласование с ними лазерное воздействие стимулирует избыточный анаболизм.Определение диапазона периодов колебаний внутриклеточных процессов от 100мкс. до сезонных ритмов позволило нам обосновать физиологически адекватные иоптимальные для лечебного эффекта временные параметры лазерного облучения,форму и длительность импульсов, скважность, несущую частоту, длительностьоблучения одного поля и его площадь, длительность процедур и курсов лечения.Оптимальные плотности мощности для красного и инфракрасного полупроводниковоголазера обоснованы нами для режима биоуправления не только по клиническимрезультатам, но и оперативным диагностическим. Наиболее показательны в этомотношении реакции капиллярной сети и нормализация спектра ритмовмикроциркуляции при различных видах патологии, характеризующихся гипоксией,артериальной или венозной гиперемией. Лазерные терапевтические аппараты срегулируемой глубиной модуляции в режиме биоуправления отвечают этимтребованиям и могут быть использованы для профилактики и лечения широкогокруга заболеваний у детей и взрослых.Данные терапевтические аппараты обладают преимуществами биоуправляемойхронофизиотерапии по сравнению с традиционными методами: 1) в системномхарактере лечения - в устранении не только следствий, но и самой причиныболезни благодаря иммунокоррекции, увеличению антиоксидантной защиты,устранению десинхронозов, лимитирующих звеньев общей гармонииорганизма,нормализации ритмов кровотока, согласованию регионального ицентрального кровотока, 2) в отсутствии вредящих или побочных эффектовблагодаря учету индивидуальных биоритмологических особенностей пациента,синхронизации воздействия с нужными фазами всего спектра ритмов кровотока,исключению частот воздействия, превышающих лабильность клеток и тканей, ичастот канцерогенного действия, 3) в стабильности лечебного эффекта благодаряобразованию экспериментально доказанной тканевой памяти по типу натуральногоусловного рефлекса в результате сочетания дыхания пациента как условногосигнала и реакции капиллярной сети как трофического подкрепления при усилениив моменты вдоха физиотерапевтического воздействия , 4) в отсутствии адаптацииткани к физиотерапевтическому воздействию благодаря неравномерности пульса идыхания пациента, 5) в пространственной избирательности воздействия в местепатологии благодаря интерференции разных близких частот суммарного выходногосигнала, 6) в автоматическом индивидуальном дозировании лечебного воздействияблагодаря учету фаз всего спектра биоритмов пациента и использованиюбиологического таймера, единицей времени которого является не секунда илиминута, а межпульсовый интервал, 7) в активном участии пациента в леченииблагодаря условиям психотерапии и аутотренинга, 8) в адекватности формысуммарного воздействия восстановлению оптимальной микроциркуляции в местепатологии благодаря регуляции соотношения глубин модуляции по пульсу и дыханиюсоответственно нарушениям в артериальной и венозной частях капиллярного русла,9) в гармонизации всех факторов местного кровотока благодаря согласованиювеличин сигналов в регуляции венозного возврата, нагнетающего и функции"периферических сердец" мышечного тремора (частота 10+_3 Гц обеспечиваетэффект биомеханической стимуляции) в соответствии с доказанным нами явлениеммногочастотного параллельного резонансного захвата, 10) в усилении иувеличении глубины форетического введения лекарственных веществ благодарясогласованию электро, ультразвукового и др. воздействия с ритмами кровотока,11) в увеличении эффективности разных видов массажа и воздействий набиологически активные точки благодаря согласованию с ритмами осмотическихпроцессов и кровотока, а также учету других биоритмологических особенностейпациента, 12) в отсутствии нарушений реологических свойств форменных элементовкрови благодаря синхронизации воздействия со всем спектром ритмов кровотока,13) в усилении скорости внутриклеточной и клеточной регенерации и тканевойпролиферации благодаря учету биофизических механизмов взаимодействия ритмовфункциональной нагрузки с ритмами энергетики и трофики, изученных на уровнеклетки, ткани и органа (энергетической параметрической зависимости величины изнака функциональной индукции восстановительных процессов), 14) в повышениикачества регенерации без грубых нарушений соотношения разных видов клетокблагодаря восстановлению нормального спектра кровотока и исключению тем самымтрофической дискриминации разных клеточных элементов, отличающихся по своейэнергоемкости и лабильности, 15) в замедлении старения за счет устранениялимитирующего звена в поддержании интегральной гармонии ритмов организма инормализации в отдельных местных очагах патологии, системах и органах. 16) ввозможности оперативного контроля состояния пациента и хронодиагностики до, вовремя и после сеанса физиотерапии, 17) в возможности адаптивной индивидуальнойкоррекции и оптимизации параметров воздействия в ходе сеанса и курса лечения,18) в возможности гармоничного сочетания разных видов физиотерапии между собойи с дыхательной гимнастикой.Схемы применения при лечении различных заболеваний. Областииспользования лазерной биохронотерапии: Хирургия: фурункулы, карбункулы,лимфадениты, воспалительные инфильтраты, пролежни, гнойные и чистые раны,трещины и свищи прямой кишки и эпителиальные копчиковые ходы, парапроктиты,трофические язвы нижних конечностей, абсцессы, флегмоны. Профилактикапоследующих осложнений, реабилитационное лечение хирургических больных.Заболевания опорно-двигательного аппарата: деформирующий остеохондроз,эпикоидилиты, плече-лопаточные, ахиллопяточные и другие бурситы,тендовагиниты, неспецифический полиартрит, пяточные шпоры. Сердечно-сосудистыезаболевания: ишемическая болезнь сердца, стенокардия, прединфарктноесостояние, гипертоническая болезнь. Пульмонология и фтизиатрия: остраяпневмония, туберкулезы с перифокальной инфильтрацией, фиброзно - кавернозныйтуберкулез легких в фазе инфильтрации и ее рассасывания, воспалительныепроцессы в области механического шва легочной ткани, послеоперационнойпневмонией, острый бронхит, обострение хронического бронхита, острой,затяжнойи хронической пневмонией в фазе обострения. Отоларингология: евстахиит,наружный отит, воспаление среднего уха, хронический тонзиллит, восстановлениеглоточных ран после удаления миндалин хронический фарингит,гайморит.Стоматология: заболевания слизистой оболочки полости рта и пародонта,стоматиты, артриты неспецифические, альвеолиты, перикоронориты, переломычелюсти. Гастроэнтерология: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстнойкишки. Проктология: геморрой, трещины заднего прохода. Урология: острыйпростатит, хронический простатит, сопутствующий аденоме предстательной железы,острый эпидимит, эпидидимоорхит, острый и хронический пиелонефрит.Гинекология: неспецифические сальпингит и сальпингоофорит, хронические иподострые бартолиниты, кольпиты, цервициты (эндоцервиты), эрозия ипсевдоэрозия шейки матки, крауроз и зуд вульвы, трещины сосков, лактостаз,гипогалактит у родильниц. Дерматология: зудящие дерматозы, эрозивно-язвенныепоражения кожных покровов, экземы (комбинированные методы), псориаз,нейродермиты. Ангиология: острые тромбофлебиты глубоких вен нижнихконечностей, посттромботическая болезнь поверхностных вен,посттромбофлебическая без трофических язв, а также отечной и язвенной формахболезни, облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей. Педиатрия (удетей старше 7 лет): хронический тонзиллит, стимуляция регенерации глоточныхран после тонзилэктомии,гнойные раны,абсцессы, флегмоны,эрозии, язвы слизистойоболочки полости рта, осложненные формы пневмонии, аллергические дерматозы,артриты неспецифические. Неврология: люмбаго, плекситы, невралгии тройничногонерва и др.Режим биоуправления не требует каких-либо специальных методик лечения.Рекомендуемые для лечения разных болезней в руководствах(например,В.Е.Илларионов,1994) параметры импульсной мощности, среднейплотности мощности, длительности облучения одного поля, длительности сеанса,количество сеансов и курсов полностью приемлемы и для аппаратов длябиоуправляемой лазерной терапии. По сравнению с обычными режимамирекомендуемая мощность лишь уменьшается во время выдоха и диастолы. В режимебиоуправления не нужны несущие фиксированные частоты, несущей является частотатремора 10+3 Гц. Существенно уменьшаются требования к учету степени поглощенияи отражения, к точности интенсивности и дозы, так как терапевтический диапазонзначительно расширяется и опасность передозировки, либо наоборот вероятностьнеэффективности лечения из-за малой мощности или дозы снижается.ЛИТЕРАТУРА1. Александров М.Т. Основы лазерной клинической бифтметрии и вопросыметрологии./ Актуальные вопросы лазерной медицины и операционнойэндоскопии. Материалы 3 междун.конф. М.-Видное.-1994.-С.387-388.2. Амбарцумян Р.В., Елисеев П.Г., Еремеев Б.В. Биологическоедействие лазерного излучения на эритроциты в инфракрасной полосепоглощения молекулярного кислорода./ Краткие сообщ.пофизике.1987.N10.-С.35-37.3. Гейльбрун Л. Динамика живой протоплазмы.М.:ИЛ,1957.-348с.4. Гамалея Н.Ф. Механизмы биологического действия излучениялазеров./Лазеры в клинической медицине.-М.:Медицина,1981.-С.35-85.5. Гринченко С.Н.,Загускин С.Л. Механизмы живой клетки:алгоритмическая модель. М.,Наука.1989.-232с.6. Загускин С.Л. Функциональная динамика вещества Нисслярецепторного нейрона речного рака.//Цитология.1964.Т.6,N6.-С.741-743.7.Загускин С.Л. Роль внутриклеточного кальция и энергетики нейрона вего адаптации к адекватным и фармакологическим воздействиям./Ультраструктура нейронов и фармакологические воздействия.Наука,Пущино,1981.С.37-44.8. Загускин С.Л.Биоритмы:энергетика и управление.Препринт ИОФАН N236,М.1986. -56с.9. Загускин С.Л. Энергетические механизмы клетки: гомеостаз ибиоритмы. /Гомеостаз на различных уровнях организации биосистем,Новосибирск: Наука.Сиб.отд. (Отв.редактор В.Н.Новосельцев),1991-С.51-57.10.Загускин С.Л.,Никитенко А.А., акад.Овчинников Ю.А.,акад.ПрохоровА.М.,Савранский В.В.,Дегтярева В.П.,Платонов В.Н. О диапазонепериодов колебаний микроструктур живой клетки. /Докл.АН СССР,т.277,N6,1984.С.1468-1471.11. Загускин С.Л., Загускина Л.Д., Кантор И.Р., Никитенко А.А.Савранский В.В. Биоритмологический способ лазерной терапии./Лазеры и медицина,ч.2.Междунар.конф.Ташкент.,М.,1989.С.86.12. Загускин С.Л., Прохоров А.М., Савранский В.В. Способ усилениябиосинтеза в нормальных или его угнетения в патологически измененныхклетках./АС СССР N1481920.1989. Приоритет 14.11.86.13. Загускин С.Л., Загускина Л.Д. Ритмы микроструктур нейронаречного рака и их физиологическое значение. /Морфология,1996,N4, С.90-95.14. Зубкова С.М. О механизме биологического действия излучениягелий-неонового лазера./ Биол.науки.1978.-N7.-С.30-37.15. Илларионов В.Е. Техника и методики процедур лазерной терапии.Справочник. М.1994.-178с.16.Кару Т.И. О молекулярном механизме терапевтического действияизлучения низкоинтенсивного лазерного света. /Лазеры в народномхозяйстве. Материалы семинара.М.1988.-С.98-102.17.Козлов В.И.,Буйлин В.А.,Самойлов Н.Г.,Марков И.И. Основы лазернойфизио-и рефлексотерапии. Здоровье Самара-Киев,1993.-С.216с.18. Комаров Ф.И.,Загускин С.Л.,Рапопорт С.И. Хронобиологическоенаправление в медицине: биоуправляемая хронофизиотерапия //Терапевтический архив-N8.-1994-С.3-6

19. Корепанов .В.И. Техника полизональной лазерной терапии (практическое руководство) М.,1995.-94с.

20.Миненков А.А. Низкоинтенсивное лазерное излучение красного,инфракрасного диапазонов и его использование в сочетанных методах физиотерапии. Автореф. дисс. доктора мед.наук.-М.,1989.-44с.

21. Минц Р.И., Скопинов С.А. Структурная альтерация биологических жидкостей и их модели при информационных воздействиях/ Действие электромагнитного излучения на биологические объекты и лазерная медицина. Владивосток. ДВО АН СССР.1989.-С.6-41.

22. Оранский И.Е. Природные лечебные факторы и биологические ритмы. /М., Медицина,1988.-288с.

23. Полонский А.К. О некоторых основных принципах лазерной и магнито-лазерной терапии./Лазерная и магнито-лазерная терапия в медицине. Тюмень,1984.-С.3-6.

24. Farber J.L., El-Morfty S.K., Schanne F.A.X., Aleo J., Serroni A. Intracellular calcium homeostasis in galactosamine-intoxicated rat liver cells. Active sequestration of calcium by microsomes and mitochondria./ Arch.biochem.and biophys.-1977.-N2.-P.617-624.

25. Meech R.W. Calcium influx induced a post-tetanic hyperpolarization in Aplysia neurones./ Comp.biochem.physiol.1974.V48a, N3. -P.387-395.



26. Rasmussen H. Calcium ion a synerchie and mercurial but minatory messenger. /Calcium biol.syst. Proc.67-th annu.meet.fed.amer.soc.environ.biol.-N.Y.,London,1985.-P.13-22.


База данных защищена авторским правом ©zubstom.ru 2015
обратиться к администрации

    Главная страница