Доклад о состоянии здоровья населения краснодарского края



страница3/22
Дата23.06.2015
Размер3,73 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   22

1.2. Заболеваемость населения




1.2.1. Общая и первичная заболеваемость населения, в том числе взрослого и детского

В последние годы заболеваемость населения в Краснодарском крае (как и в целом по Российской Федерации) постоянно растет, что связано с ростом доли пожилого населения, и с более эффективной выявляемостью заболеваний с помощью новых методов диагностики, связанной с проведением мероприятий по переоснащению диагностической аппаратурой учреждений здравоохранения Российской Федерации в рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, федеральных целевых программ "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)", "Повышение безопасности дорожного движения в 2006 - 2012 годах", программы модернизации здравоохранения. В 2008г. было выявлено 2,89 миллиона случаев заболеваемости населения, в 2012г. уже 3,4 миллиона случаев, то есть наблюдается неуклонный рост заболеваемости.

В 2012г. в крае зарегистрировано всего 6,7 млн. заболеваний, из всех зарегистрированных заболеваний впервые выявлено 3,4 млн. заболеваний, распределение обшей и первичной заболеваемости по городу и селу существенно не отличается: на долю сельского населения приходится около 37% заболеваний. Рост заболеваемости, на фоне снижения смертности сельского населения, свидетельствует о повышении доступности медицинской помощи на селе (с 2010г. впервые регистрируются показатели смертности сельских жителей ниже, чем среди городских) (Рисунок 1.2.1.1).
* показатель на 1000 соотв. населения

** показатель на 10 тыс. соотв. населения


Рисунок 1.2.1.1 Общая заболеваемость и смертность сельского населения в Краснодарском крае в 2010 - 2012гг.
Показатель общей заболеваемости среди всего населения края в сравнении с 2008г. вырос на 8,2%, как и в целом по Российской Федерации. (Таблица 1.2.1.1).
Таблица 1.2.1.1

Динамика общей, первичной заболеваемости и диспансерного учета среди всего населения по Краснодарскому краю и Российской Федерации за 2008-2012гг.

(на 1000 человек соответствующего возраста)


Наименование показателя

2008

2009

2010

2011

2012

2012

в % к


2008

Все население

Общая заболеваемость

1186,47

1130,68

1179,11

1242,61

1283,8

108,2

1561,5

1607,2

1588,31

1603,99

*

*

Первичная заболеваемость

563,88

550,2

578,5

624,57

650,6

115,4

771,99

802,5

782,55

797,4

*

*

Диспансерный учет

287,9

298,4

299,8

318,6

316

109,8

данные по РФ

* нет данных


В структуре общей заболеваемости населения края наибольшую долю в 2012 году составляют болезни органов дыхания (22,3%), органов кровообращения (12,9%) и пищеварения (8,4%). Высоким сохраняется удельный вес болезней, связанных с беременностью, родами и послеродовым периодом (7,3%), болезней глаза и его придаточного аппарата и болезней мочеполовой системы (по 6,4%), травм и отравлений (6,3%) (Рисунок 1.2.1.2).

Рисунок 1.2.1.2 Структура общей заболеваемости населения Краснодарского края в 2012г.

(в %)
В результате проводимой в крае большой работы по активному выявлению заболеваний среди населения (работа Центров здоровья, диспансеризация работающего населения в рамках Приоритетного национального проекта «Здоровье», улучшение работы амбулаторно-поликлинического звена, в т.ч. по обеспечению доступности медицинской помощи на селе, проведение в крае мероприятий в рамках губернаторской стратегии «Будьте здоровы» - «Дни здоровья», «Кадиодесант», «Онкопатруль») первичная заболеваемость населения Краснодарского края с 2008 по 2012 годы выросла на 15,4% (с 563,9 до 650,6 на 1000 населения); рост первичной заболеваемости в целом по Российской Федерации составил 3,3%. Однако уровень заболеваемости населения Краснодарского края остается ниже, чем по ЮФО и по России за 2011 год (Таблица 1.2.1.1).
Таблица 1.2.1.2

Первичная заболеваемость всего населения по Краснодарскому краю, Южному Федеральному округу и Российской Федерации за 2008- 2012гг. (на 1000 населения)



Территория

2008

2009

2010

2011

2012

Россия

772,0

802,5

782,5

797,4

н/д

ЮФО

676,5

687,9

689,0

710,4

н/д

Краснодарский край

563,9

549,2

578,5

624,3

650,6

Активизация мер по выявлению заболеваний способствовала росту показателя общей заболеваемости и диспансерного учета, это в свою очередь привело к снижению уровня первичной инвалидности населения края (на 13,9% за последние пять лет) (Рисунок 1.2.1.3).

* показатель на 1000 соотв. населения

** показатель на 10 тыс. соотв. населения

Рисунок 1.2.1.3 Показатели здоровья населения Краснодарского края


Положительная динамика за последние 5 лет - снижение показателя общей смертности (на 7,6%) при росте общей заболеваемости (на 8,2%) - свидетельствует о результативности проводимых в крае мероприятий Приоритетного национального проекта «Здоровье» и губернаторской стратегии «Будьте здоровы» (Рисунок 1.2.1.4).
* показатель на 100 тыс. населения

** показатель на 1000 населения

Рисунок 1.2.1.4 Динамика общей заболеваемости и смертности населения Краснодарского края за 2008-2012гг.
Заболеваемость взрослого населения. В сравнении с 2008г. отмечен рост как общей, так и первичной заболеваемости взрослого населения: в сравнении с 2008г. рост общей заболеваемости составил 8,3%, первичная заболеваемость выросла на 15,1% (Рисунок 1.2.1.5). У взрослого населения общая заболеваемость среди горожан превышает таковую в сельской местности в 1,3 раза (917,8 - по селу, 1162,4 - город на 1000 соответствующего населения).

Таблица 1.2.1.3

Динамика общей, первичной заболеваемости и диспансерного учета среди взрослого населения по Краснодарскому краю и Российской Федерации за 2008-2012гг.

(на 1000 человек соответствующего возраста)



Наименование показателя

2008

2009

2010

2011

2012

2012

в % к


2008

Взрослое население (от 18 лет и старше)

Общая заболеваемость

1073,37

1015,57

1061,19

1119,3

1162,4

108,3

1399,82

1427,55

1418,94

1434,3

*

*

Первичная заболеваемость

420,49

405,1

426,5

461,22

484,0

115,1

559,15

568,18

552,64

563,07

*

*

Диспансерный учет

279,3

295,7

294,2

320,5

316,7

113,4

Благоприятным является рост уровня диспансерного наблюдения за последние пять лет (с 279,3 в 2008г. до 316 на 1000 соотв. населения в 2012г.), что позволяет улучшить качество медицинского наблюдения за больными с хроническими формами заболеваний, своевременного их лечения и профилактику инвалидизации.

В сравнении с 2008г. у взрослого населения края возросла общая заболеваемость болезнями уха и сосцевидного отростка (на 30,4%), новообразованиями (на 22,5%), состояниями по беременности, родам и послеродовому периоду (на 21%), органов дыхания (на 19,2%), мочеполовой системы (на 19,0%), болезнями крови и кроветворных органов (на 18,2%) болезнями костно-мышечной системы (на 16,5%), эндокринной системы (на 14,6%) (Рисунок 1.2.1.5). В немалой степени этому способствует выявление заболеваний во время проведения дополнительной диспансеризации работающего населения в рамках Приоритетного национального проекта «Здоровье».
* на женское население

Рисунок 1.2.1.5 Общая заболеваемость взрослого населения в 2012г.

к уровню 2008г., принятому за 100%
В структуре зарегистрированной общей заболеваемости взрослого населения наибольшую распространенность в 2012г. имели болезни системы кровообращения (17,1%), заболевания органов дыхания (13,6%), болезни органов костно-мышечной системы и соединительной ткани (8,6%).

Дополнительная диспансеризация работающего населения. Основной целью дополнительной диспансеризации работающих граждан является улучшение выявляемости заболеваний. Всего за период проведения (с 2006 года) осмотрено свыше 1 млн. 224 тыс. работающих граждан. Выявлено 391192 случая заболеваний: болезней системы кровообращения – 72640 случаев, сахарного диабета – 3705 случаев, злокачественных новообразований – 916 случаев, туберкулеза – 116 случаев.

В 2012 году осмотрено 73643 работающих граждан. Доля граждан I и II групп здоровья, то есть практически здоровых и с риском развития заболеваний, составила в совокупности 46,1%, взято под диспансерное наблюдение в связи с заболеванием 23769 человек или 32,3%. Рекомендовано санаторно-курортное лечение 7465 гражданам. Из числа прошедших диспансеризацию, направлено на стационарное лечение 528 человек (80% от числа нуждающихся), для получения высокотехнологичной помощи - 16 человек (94,1% от числа нуждающихся).

Число заболеваний, выявленных во время дополнительной диспансеризации составило 61880 случаев (Рисунок 1.2.1.6). Выявлено 54 злокачественных новообразования, в том числе 53 на ранних стадиях, 337 случаев сахарного диабета, 6 случаев заболевания туберкулезом.
Рисунок 1.2.1.6 Структура заболеваний, выявленных при дополнительной диспансеризации работающих граждан в Краснодарском крае за 2012 год (в %)
С целью формирования у населения Краснодарского края здорового образа жизни и повышения выявляемости заболеваний в крае проводятся «Дни здоровья», выездные акции «Кардиодесант» и «Онкопатруль», работают 17 центров здоровья. Из них 13 взрослых в 12 муниципальных образованиях края и 4 центра здоровья для детей.

Все мероприятия, проводимые в крае по активному выявлению заболеваний, привели к росту показателей первичной заболеваемости среди взрослого населения. За период 2008-2012гг. ее уровень вырос на 14,5% в основном за счет новообразований на 52,4%, болезней уха и сосцевидного отростка на 39,3%, болезней системы кровообращения на 36,5%, болезней крови и кроветворных органов на 31%, болезней органов дыхания на 29,9%, в тоже время отмечается снижение показателей первичной заболеваемости врожденными аномалиями и пороками развития на 44,7%, психическими расстройствами и расстройствами поведения на 39,7%, болезнями кожи и подкожной клетчатки на 7,6%, инфекционными и паразитарными заболеваниями на 6,5%. (Рисунок 1.2.1.7)


* на женское население

Рисунок 1.2.1.7 Первичная заболеваемость взрослого населения в 2012г.

к уровню 2008г., принятому за 100%
Заболеваемость детского и подросткового населения.

На Кубани, как и в целом по России, в состоянии здоровья детей и подростков являющихся интеллектуальным, кадровым, оборонным потенциалом общества и государства, растет заболеваемость, инвалидность, ухудшается физическое развитие, остается высокий уровень смертности. Осуществление комплексных профилактических, лечебных и оздоровительных мероприятий позволит добиться нормализации или прекращения прогрессирования заболеваний у детей.

Общая заболеваемость детского населения (0-14 лет) за последние пять лет выросла на 5,5% за счет новообразований (на 28,1%), болезней уха и сосцевидного отростка (на 20,9%), болезней органов дыхания (на 13,3%), болезней глаза и его придаточного аппарата (на 11,4%), болезней нервной системы (на 10,2%) (Таблица 1.2.1.4, Рисунок 1.2.1.8)

Между тем снизилась общая заболеваемость по классам болезней: беременность, роды и послеродовый период (на 93,9%), отдельные состояние, возникающие в перинатальном периоде (на 32%), болезни крови, кроветворных органов и отдельных нарушений, вовлекающих иммунный механизм (на 24,8%), болезни системы кровообращения (на 20,4%), симптомы, признаки и отклонения от нормы не классифицированные в других рубриках (на 18,4%) (Рисунок 1.2.1.8). Пристальное наблюдение за беременными на амбулаторном этапе (трехкратное исследование УЗИ) привело к снижению заболеваемости врожденными аномалиями (на 1,4%).


Таблица 1.2.1.4

Динамика общей, первичной заболеваемости и диспансерного учета среди детского населения по Краснодарскому краю и Российской Федерации за 2008-2012гг.

(на 1000 человек соответствующего возраста)


Наименование показателя

2008

2009

2010

2011

2012

2012

в % к


2008

Детское население (от 0 до 14 лет)

Общая заболеваемость

1703,01

1649,13

1695,37

1779,0

1796,2

105,5

2321,49

2454,1

2363,5

2387,88

*

*

Первичная заболеваемость

1258,85

1249,0

1294,67

1389,44

1416,0

112,5

1827,14

1958,14

1895,01

1931,9

*

*

Диспансерный учет

300,8

281,3

296,3

302,9

285,2

94,8

Рисунок 1.2.1.8 Общая заболеваемость детского населения 0-14 лет в 2012г. к уровню 2008г., принятому за 100%


В структуре болезненности детского населения от 0 до 14 лет наибольшую долю в 2012г. имели болезни органов дыхания (49,7%), органов пищеварения (8,9%), нервной системы (5,2%), травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (5,0%).

Первичная заболеваемость в этой возрастной группе за 2008-2012гг. выросла на 12,5%, более всего – за счет новообразований (на 38,2%), болезней нервной системы (на 30,8%), органов пищеварения (на 23,3%), болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушений обмена веществ (на 22,9%), болезней глаза и его придаточного аппарата (на 21,5%), болезней уха и сосцевидного отростка (на 21,5%). Снижение заболеваемости за аналогичный период в данной возрастной группе произошло по классам болезней: отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде (на 30,6%), системы кровообращения (на 30,3%), крови и кроветворных органов (на 23,8%), психических расстройств и расстройств поведения (на 19,8%), инфекционных и паразитарных (на 15,2%), кожи и подкожной клетчатки (на 5,3%).

На снижение заболеваемости отдельными состояниями, возникающими в перинатальном периоде, оказали мероприятия по совершенствованию уровневой системы оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным детям в зависимости от степени риска развития осложнений беременности и родов.

Среди подросткового населения 15-17 лет рост распространенности болезней за период 2008-2012гг. составил 23,9%; наибольший рост отмечен по классам болезней: уха и сосцевидного отростка (на 59,8%), дыхания (на 38,4%), органов пищеварения (на 33,0%), кожи и подкожной клетчатки (на 28,1%), глаза и его придаточного аппарата (на 25,4%), нервной системы (25,3%), органов костно-мышечной системы и соединительной ткани (на 15,8%), новообразований (на 14,2%) (Таблица 1.2.1.5, Рисунок 1.2.1.9).

Таблица 1.2.1.5

Динамика общей, первичной заболеваемости и диспансерного учета среди подросткового населения 15 - 17 лет по Краснодарскому краю за 2008-2012гг.

(на 1000 человек соответствующего возраста)


Наименование показателя

2008

2009

2010

2011

2012

2012

в % к


2008

Подростковое население (от 15 до 17 лет)

Общая заболеваемость

1519,4

1586,4

1707,57

1800,63

1881,9

123,9

Первичная заболеваемость

876,5

936,5

1020,8

1099,7

1165,9

133

Диспансерный учет

416,2

430,5

454,7

469,1

452,6

108,7



* на женское население

Рисунок 1.2.1.9 Общая заболеваемость подростков 15-17 лет в 2012г. к уровню 2008г., принятому за 100%


В структуре зарегистрированной общей заболеваемости подросткового населения наибольшую распространенность в 2012г. имели болезни органов дыхания (32,4%), органов пищеварения (12,9%), костно-мышечной системы и соединительной ткани (8,5%).

Уровень заболеваний среди подростков (15-17 лет) городской местности превышает таковой среди подростков сельской местности в 1,5 раза (на селе показатель общей заболеваемости – 1260,14, по городу – 1881,9 на 1000 соответствующего населения).

Анализ первичной заболеваемости подросткового населения за период 2008-2012гг. (рост на 33%) показывает увеличение показателей практически по всем классам болезней, за исключением психических расстройств, расстройств поведения (снижение на 46,1%), беременности, родов и послеродового периода (снижение на 32,4%). Наибольший рост отмечен по классам: болезни уха и сосцевидного отростка (на 72%), органов пищеварения (на 52,5%), глаза и его придаточного аппарата (на 50,3%), органов дыхания (на 42,9%), новообразований (на 42,9%).

Отмеченный рост заболеваемости во всех возрастных группах сопровождается значимым снижением смертности детей всех возрастных групп, что свидетельствует, что частично рост заболеваемости во всех возрастных группах связан с улучшением диагностики, эффективным лечением на ранних стадиях заболевания и правильностью выбранных приоритетов.

Таблица 1.2.1.6

Показатели смертности детского населения в возрасте 0-17 лет в Краснодарском крае

2008-2012гг. (на 100 тыс. соотв. населения)


 

0-14 лет

15-17 лет

2008

2012

2012

в % к 2008



2008

2012

2012

в % к


2008

все причины, из них:

90,8

84,8

93,4

70,5

47,4

67,2

болезни эндокринной системы, расстройства питания и обмена веществ

0,8

0,7

87,5

0,5

0

0

новообразования

4,5

4,3

95,6

4

3,6

90,0

болезни нервной системы

5,1

5,5

107,8

2,5

1,8

72,0

травмы и отравления

20,3

17,7

87,2

55,1

33,6

61,0

Обращает внимание значительное снижение смертности среди подростков более чем на 32% (Таблица 1.2.1.6), преимущественно за счет травм и отравлений. Безусловно, такого результата удалось достичь благодаря реализации мероприятий Закона Краснодарского края № 1539-КЗ от 21 июля 2008 года «О мерах по профилактике безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних в Краснодарском крае».



1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   22


База данных защищена авторским правом ©zubstom.ru 2015
обратиться к администрации

    Главная страница