Учебно-методическое пособие Слепнева С. Г. «Доврачебная помощь в туристском походе»



страница5/23
Дата24.06.2015
Размер1,24 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   23

помощь пострадавшему в чрезвычайной ситуации


Статистика показывает, что человек, обладающий даже самыми минимальными знаниями о первой помощи, в критической ситуации тратит меньше времени на оценку происходящего, реже впадает в панику и способен более объективно оценивать исходящие угрозы.

Что человек может сделать в промежуток между обнаружением пострадавшего и приездом «скорой»? Он может не навредить и сделать так, чтобы состояние пострадавшего на момент появления врача не ухудшилось. Четкий и понятный алгоритм поведения на месте происшествия, позволяющий быстро оценить угрозы, опасности и состояние потерпевшего. Человек, знающий алгоритм, не тратит время на пустые размышления и не впадает в панику. На уровне подсознания в голове его забиты простые действия:



  • Осмотр места происшествия и убедиться, убедиться, что угрожает мне и потом - что угрожает пострадавшему.

  • Осмотр пострадавшего и постараться понять, есть ли угроза его жизни и если да, то от чего он может умереть прямо сейчас.

  • Вызов специалистов – бригаду Скорой помощи или Службу спасения.

  • Оставаться с пострадавшим до приезда специалистов, стараясь сохранить или улучшить его состояние доступными методами.


Первичный осмотр пострадавшего не требует глубоких медицинских знаний. Тут надо ответить на простые вопросы: есть ли у пострадавшего признаки жизни (сознание, дыхание, пульс), и есть ли у него травмы, от которых он может умереть прямо сейчас (артериальное или сильное венозное кровотечение, травмы позвоночника и основания черепа, открытые черепно-мозговые травмы). Если таковых травм нет то после вызова специалистов и до их приезда пострадавшему оказывается психологическая помощь – простая забота о нем: поговорить, согреть, посадить поудобнее. Эти, на первый взгляд простые действия, крайне эффективно снижают последствия шока – состояния, серьезность которого зачастую недооценивается.


Алгоритм действий при чрезвычайной ситуации (ЧС).


При ЧС важно быстро и объективно оценить ситуацию, условия по спасению пострадавшего и оказанию ему первой помощи. От правильности и четкости ваших действий зачастую зависит ваша жизнь и жизнь и здоровье пострадавшего!

Первая помощь – действия по спасению жизни или сохранению здоровья пострадавшего в создавшейся чрезвычайной ситуации (при утоплении, укусе ядовитым животным, отравлении и т.п.).

  1. Личная безопасность – что может случиться с вами при оказании помощи пострадавшему? Помните, что ваша безопасность превыше всего! Если что-то случиться с вами, то кто вызовет службу спасения для пострадавшего и для вас?

  2. Безопасность пострадавшего – оценить ситуацию, какие внешние факторы могут угрожать жизни и здоровью пострадавшего.

  3. Первичный осмотр пострадавшего - есть ли угроза жизни пострадавшего и если да, то от чего он может умереть прямо сейчас – кровотечение, дыхание, сердцебиение.

Двигается ли пострадавший  реакция на ваши движения  реакция на звуковые раздражители  вакуумный хлопок  болевой сигнал (надавливанием на трапециевидную мышцу или грудину)  наличие дыхания  наличие пульса на сонной артерии  реакция зрачков на свет и надавливание.

  1. Вызов спасателей – службы спасения или скорой помощи.

Информация о пострадавшем: пол (М/Ж)  возраст (ребенок / взрослый / пожилой)  что случилось (что видим, знаем – то и говорим)  местоположение – как можно подробнее  место встречи со спасателями или медиками.

  1. Вторичный осмотр пострадавшего – наличие ран, травм опорно-двигательного аппарата, ожогов, обморожений и т.п.

  2. При потере сознания - не оставлять лежать лицом вверх. Рвотные массы попадут в дыхательное горло, асфиксия, смерть.

Алгоритм действий при оказании первой доврачебной помощи.


Первая доврачебная помощь – действия по спасению жизни или сохранению здоровья пострадавшего до оказания врачебной помощи. Она должна оказываться сразу же на месте происшествия еще до появления врача или транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение.

  1. Освободить пострадавшего от травмирующего фактораизвлечь из под обвала, дерева, из воды, из зоны поражения электрическим током, загазованного пространства (С2О2) и т.п.

  2. Сердечно-легочная реанимация (СЛР) – система мероприятий, направленных на восстановление жизнедеятельности организма и выведение его из состояния клинической смерти. Включает в себя искусственную вентиляцию лёгких (искусственное дыхание) и компрессию грудной клетки (непрямой массаж сердца). Решение о начале СЛР принимается при отсутствии реакции на раздражители и отсутствии видимого дыхания в течение 10 секунд.

  3. Остановить кровотечение – путём наложения давящей повязки (на рану) или жгута резинового (выше раны). Жгут накладывается лишь в крайних случаях (фонтан), ибо он очень часто вызывает необратимые повреждения. Жгут должен быть виден!

  4. Обезболить – дать принять обезболивающие средства (анальгин, баралгетас), место травмы обработать лидокаином.

  5. Перевязка и иммобилизация повреждённого участка – производится путём тугого бинтования и (или) наложения шины. При этом обязательно соблюдение правила буквы – фиксировать надо в том положении, в котором находится деформированная конечность.

  6. Функциональная укладка – придание пострадавшему удобного и наиболее безопасного положения.

  7. Транспортировка или эвакуация пострадавшего в лечебное учреждение – в случае необходимости.

Противошоковые мероприятия


Установлено, что первопричиной развития шока является боль от чрезмерной механической или физической травмы. Развитию шока способствует кровопотеря, голодание, охлаждение, жажда, переутомление, страх (нервное потрясение).

При травматическом шоке нарушаются деятельность центральной нервной системы, обмен веществ, кровообращение. Падает артериальное давление, частота дыхания замедляется (менее 15 в мин) или учащается (более 30 в мин). Пострадавший бледен, апатичен, вял, заторможен. Пульс у него слабый с частотой менее 40 или более 120 ударов в минуту. Лицо его с сероватым оттенком, покрыто холодным и липким потом.



Шок – это состояние между жизнью и смертью, и только правильное безотлагательное лечение может спасти жизнь пострадавшего, поэтому необходимо как можно скорее обеспечить его квалифицированной медицинской помощью. Следует помнить, что шок легче предупредить, чем лечить.

Первая помощь при шоке

Любое оказание первой помощи включает противошоковые меры:



  • успокоить, если в сознании

  • согреть – одеяло, теплая одежда (даже летом человеку станет холодно)

  • уложить на спину и приподнять ноги (если в сознании и нет травм головы, шеи и позвоночника)

  • дать теплое сладкое питье

  • следить за состоянием

Признаки и симптомы

1 фаза – возбуждение

лицо красное

больной мечется

кричит, матерится

пульс полный, 80-90

дыхание частое, глубокое

реакция неадекватная


2 фаза – торможение

лицо резко бледное

носогубный треугольник синий

озноб, вялость, сонливость

отсутствие движений

кожа конечностей холодная

пульс слабый, дыхание поверхностное

реакция неадекватная



Первая фаза шока обратима, если шок в фазе торможения, то срочно нужен врач и медикаменты

Чего не делать

Не давать пить, если серьезная травма головы, сердце болит, проникающее ранение брюшной полости (иначе дать теплое питье), подозрение на внутреннее кровотечение.



Что делать дальше

Доставить пострадавшего к врачу. При невозможности передвигаться самостоятельно – вызвать скорую помощь.


1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   23


База данных защищена авторским правом ©zubstom.ru 2015
обратиться к администрации

    Главная страница