Методическое пособие по ведению дневника и сдаче зачёта по производственной



страница1/7
Дата24.06.2015
Размер0,83 Mb.
  1   2   3   4   5   6   7
Государственное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Оренбургская государственная медицинская академия

Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

Кафедра стоматологии и челюстно-лицевой ортопедии

Отдел производственной практики



Методическое пособие
по ведению дневника и сдаче зачёта по производственной

практике по ортопедической стоматологии студентами

стоматологического факультета в качестве

помощника врача стоматолога-ортопеда

Оренбург 2006


Методическое пособие предназначено для студентов стоматологического факультета в период производственной практики по ортопедической стоматологии в качестве помощника врача стоматолога-ортопеда.


Составители: первый проректор по учебной работе профессор А.А. Стадников, заведующий кафедрой стоматологии и челюстно-лицевой ортопедии доцент А.А. Матчин, главный стоматолог области А.С. Жук.

Методическое пособие одобрено и рекомендовано к изданию цикловой методической комиссией по специальности «Стоматология»

Издательство общий отдел ГОУ ВПО ОрГМА Росздрава


Лицензия 021239 от 22.08.97 г.

Подписано в печать 6.012.05 Заказ №

Формат бумаги А-4. Тираж 50 экз.

I. Общие замечания

Для прохождения производственной практики студентами стоматологического факультета в академии изданы: «Краткое методическое пособие по овладению студентами II курса стоматологического факультета практическими умениями в период летней производственной практики». - Оренбург, 2004г и «Дневник летней производственной практики студента II курса стоматологического факультета». – Оренбург, 2004 г., в которых представлены вопросы организации производственной практики студентов II курса в качестве помощника палатной и процедурной медицинской сестры.

Опубликованы «Дневник летней практики по терапевтической стоматологии в качестве помощника врача стоматолога-терапевта» - Оренбург, 2005г., «Методические указания по ведению дневника и сдаче зачета по летней производственной практике по терапевтической стоматологии студентами стоматологического факультета в качестве помощника врача стоматолога-терапевта» - Оренбург 2005г., «Методические указания по проведению производственной практике студентов III курса стоматологического факультета по терапевтической стоматологии в качестве помощника врача-стоматолога (для профессорско-преподавательского состава и врачей-стоматологов, руководящих практикой)» - Оренбург 2005г..

Организация производственной практики студентов IV курса отражена в: «Дневнике производственной практики по хирургической стоматологии в качестве помощника врача стоматолога-хирурга» - Оренбург 2006г.; «Методическом пособии по ведению дневника и сдаче зачёта по производственной практике по хирургической стоматологии студентами стоматологического факультета в качестве помощника врача стоматолога-хирурга» - Оренбург 2006г.; «Методическом пособии по проведению производственной практики студентов IV курса стоматологического факультета по хирургической стоматологии в качестве помощника врача-стоматолога хирурга (для профессорско-преподавательского состава и врачей-стоматологов, руководящих практикой)» - Оренбург 2006 г..

Производственная практика студентов по ортопедической стоматологии в качестве помощника врача стоматолога-ортопеда преследует цель закрепить теоретические знания и практические навыки по профессиональной подготовке будущего врача и является неразрывной частью учебного процесса. Главная ее задача – закрепить и расширить мануальные навыки и теоретические знания о методах обследования больного в ортопедической стоматологической клинике, с клинической картиной (симптоматологией) при дефектах коронок зубов, частичной и полной потери зубов, оздоровительными мероприятиями в полости рта перед протезированием больного.

Во время прохождения практики студенты работают под руководством врача-ортопеда стоматологической поликлиники. В первый день практики зав. ортопедическим отделением или непосредственный руководитель показывает студенту помещение, которое занимает ортопедический кабинет, представляет персонал отделения. Знакомит с организацией работы стоматологической поликлиники, оснащением ортопедического кабинета, с врачами отделения, средним и младшим медицинским персоналом ортопедического кабинета, графиком работы регистратуры, физиотерапевтического кабинета, требованиями к оформлению дневника врача зубопротезного отделения, стоматологической поликлиники, отделения, кабинета (учётная форма № 43/а).

Организация и проведение производственной практики у студентов стоматологического факультета имеет свои сложности. Они обусловлены высокой требовательностью пациента к обеспечению, сохранению и поддержанию стоматологического здоровья, негативным отношением к проведению ортопедического лечения студентами на платной основе. Поэтому только безупречное качество лечения с клинической точки зрения со стороны врачей и студентов и соответствующие ему гарантии, повышение ответственности непосредственных руководителей практики и стоматологических учреждений за качество оказываемой студентами ортопедической помощи позволят обеспечить полноценное прохождение производственной практики в условиях переполненного рынка стоматологических услуг.

Настоящее пособие разработано с целью формирования у студентов единого профессионального подхода в реализации медицинских аспектов практической стоматологии и законодательно - правовых документов, определяющих организацию, финансирование, страхование и защиту прав физических лиц в системе оказания и получения стоматологической помощи на территории России.

Методическое пособие составлено в полном соответствии с действующей программой практики по ортопедической стоматологии, нормативными документами Минздрава РФ (М. 1993, 1994, 1997), Государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования по специальности 040400 – стоматология и являются обязательными для исполнения студентами и сотрудниками, осуществляющими руководство производственной практикой.
II. Правила и порядок ведения дневника производственной

практики
Общие указания по ведению дневника

1. На титульном листе дневника обязательно указываются фамилия, имя, отчество студента, номер группы, фамилии и должности руководителей практики от ЛПУ и кафедрального руководителя. В дневнике даётся характеристика базового учреждения, график прохождения практики.



2. Дневник должен отражать всю работу студента (по часам ее выполнения) в процессе производственной практики. Сюда относятся приём, обследование и лечение ортопедических стоматологических больных. Последнее включает оформление документации первичного больного, опрос и обследование больного: осмотр, пальпация мягких тканей лица и костной основы, пальпация височно-нижнечелюстного состава, определение высоты нижнего отдела в состоянии физиологического покоя, определение вида прикуса, оценка состояния зубных рядов, зондирование зубов, определение степени подвижности зубов, определение подвижности, податливости и болевой чувствительности слизистой оболочки полости рта, изучение диагностики моделей, чтение рентгенограмм.

Под руководством врача студент самостоятельно формулирует диагноз. Производит снятие (разрезание) коронок; препарирование зубов под искусственные коронки (штампованные, пластмассовые); снятие анатомических слепков (альгинатными массами, силиконовыми массами (двухслойные)); изготовление восковых базисов с окклюзионными валиками. Изготовливает временные пластмассовые коронки клиническим методом. Производит препарирование полостей под вкладки; подготовку корней под штифтовые конструкции. Моделирует восковые композиции (вкладки, культевой штифтовой вкладки). Определяет центральную окклюзию, делает припасовку культевых штифтовых вкладок, искусственных коронок, мостовидных протезов (паяных, маталлокерамических, металлопластмассовых). Осуществляет фиксация на цемент культевых штифтовых вкладок, искусственных коронок, мостовидных протезов. Определяет степень атрафии альвеолярных отростков; изготавливает индивидуальные ложки. Производит припасовку индивидуальных ложек по Гербсту. Снимает функциональные слепки. Определяет центральное соотношение челюстей; проверяет конструкцию съемных протезов. Производит припасовку и наложение съемных протезов; коррекцию и починку съемных пластиночных протезов. Важнейшими этапами прохождения производственной практики IV курса являются: оформление документов первичного больного; спрос (жалобы, анамнез); обследование больного (осмотр, пальпация мягких тканей лица костной основы, пальпация ВНЧС, определение высоты нижнего отдела лица в состоянии физиологического покоя, определение вида прикуса, оценка состояния зубных рядов, зондирование зубов, определение степени подвижности зубов, определение степени подвижности зубов, степень атрафии парадонта методом зондирования (заполнение одонтопародонтограммы с последующим ее анализом), проведение пробы Шиллера-Писарева, получение окклюзиограммы, изучение диагностических моделей, чтение рентгенограммы; формулирование диагноза; снятие (разрезание) коронок; препарирование зубов под искусственные коронки: штампованные, пластмассовые, цельнолитые (с пластмассовой или керамической облицовкой); снятие анатомических слепков: альгинатными массами, силиконовыми массами (двухслойные); изготовление гибсовых моделей челюстей; изготовление восковых базисов с окклюзионными валиками; изготовление временных пластмассовых коронок клиническим методом; препарирование полостей под вкладки; подготовка корней под штифтовые конструкции ; моделировка восковой композиции: вкладки, культевой штифтовой вкладки; определение центральной окклюзии: препасовка культевых штифтовых вкладок, искусственных коронок, мостовидных протезов (паяных, металлокерамических, маталлопластмассовых); фиксация на цемент: культевых штифтовых вкладок, искусственных коронок, мостовидных протезов; определение степени атрафии альвеолярных отростков, изготовление индивидуальных ложек; припасовка индивидуальных ложек по Гербсту; проверка конструкции съемных протезов; припасовка и наложение съемных протезов; коррекция съемных протезов; перебазировка съемных пластиночных протезов; починка съемных пластиночных протезов; проведение параллелометрии на диагностических моделях при изготовлении шинирующих конструкций; припасовка литого каркаса бюгельного протеза; проведение избирательного пришлифовывания зубов; шинирование с помощью риббонда; восстановление коронковой части зуба при помощи анкерного штифта.

Под контролем врача заполняет медицинскую карту стоматологического больного, принимает участие в конференциях, выполняет УИРС, проводит беседы, читает лекции, выпускает санбюллетень и т.д. Особое внимание должно быть уделено описанию дежурства в кабинете экстренной стоматологической помощи в ночное время, воскресные или праздничные дни. В специальном разделе дневника описывается ночное дежурство, где отражается количество принятых больных и все выполненные специальные стоматологические манипуляции, обеспечивающие первую помощь.

3. Дневник заполняется ежедневно в конце рабочего дня студента. Непосредственный руководитель практики от лечебного учреждения также ежедневно проверяет и подписывает дневник, указывает и исправляет допущенные ошибки. Кафедральный руководитель не реже чем 2-3 раза за время практики оценивает правильность и регулярность ведения дневника. Выявленные ошибки и упущения он письменно фиксирует в дневнике. Такая промежуточная проверка заканчивается выставлением подписи кафедрального руководителя. Отсутствие в дневнике замечаний, сделанных кафедральным руководителем, означает, что студенческие записи полностью соответствуют установленным требованиям.

Руководитель практики от лечебного учреждения (ежедневно) и кафедральный руководитель (с указанной выше частотой) должны проверить типовую медицинскую документацию, которую ведет студент [медицинская карта стоматологического больного (учётная форма № 43/у), листок ежедневного учёта работы врача-стоматолога (учётная форма 037/у-88), сводную ведомость учёта работы врача-стоматолога (зубного врача) стоматологической поликлиники, отделения, кабинета (учётная форма 039-2у-88)] во время приема пациентов, и сделать необходимые замечания. В случае неоднократных нарушений студентом правил ведения дневника или типовой медицинской документации руководитель практики от базы и кафедральный руководитель вправе учесть это обстоятельство при приеме зачета и, соответственно, снизить оценку за практику.

4. В итоговой сводной таблице за всю практику в графах, соответствующих практическим умениям, студенты записывают количественные "минимумы" выполнения этих умений, разработанные кафедрой. Это необходимо сделать в самом начале практики, чтобы студенты были четко ориентированы в предъявляемых к ним требованиях и планировали свою работу.

5. Накануне зачета каждый студент заполняет сводную таблицу за всю практику, где указывает рядом с ранее вписанным "минимумом" фактическое число выполненных практических навыков, подсчитывает условные единицы трудоёмкости

6. Дневник содержит 9 разделов:

I раздел - Общие правила ведения дневника и вынесения оценки за производственную практику.

II раздел - Организация производственной практики студентов стоматологического факультета по ортопедической стоматологии.

  1   2   3   4   5   6   7


База данных защищена авторским правом ©zubstom.ru 2015
обратиться к администрации

    Главная страница