Тестовые задания по специальности «Аллергология и иммунология» Раздел Клиника лекарственной аллергии. Анафилактичекий шок



Скачать 233,36 Kb.
Дата26.08.2015
Размер233,36 Kb.



Тестовые задания по специальности « Аллергология и иммунология»

Раздел 1. Клиника лекарственной аллергии. Анафилактичекий шок
1,Какая информация важна при сборе анамнеза применения препарата?

) Доза принятого препарата

) Способ введения препарата

) Кратность введения препарата

) Время появления симптомов лекарственной аллергии от начала применения препарата
2, Методы специфической диагностики лекарственной аллергии:

) Прик-тест (по показаниям)

) Тест торможения естественной эмиграции лейкоцитов

) Аллергологический анамнез


3, Какому контингенту больных проводят провокационные тесты с медикаментами?

) Строго по показаниям больным лекарственной аллергией

) Больным бронхиальной астмой

) Всем больным аллергическими заболеваниями


4, Синдром Стивенса-Джонсона характеризуется:

) только поражением кожи

) изолированным поражением слизистой оболочки полости рта

) изолированным поражением слизистых оболочек глаз

) поражением кожи, слизистых оболочек глаз, полости рта, носа, половых органов

) изолированным поражением слизистой носа


5, Какой тест используют для диагностики аллергического контактного дерматита?

) Прик-тест

) Аппликационный

) Внутрикожный

) Скарификационный
6.Возможные формы поражения дыхательных путей при лекарственной аллергии:

) Летучие эозинофильные инфильтраты

) Бронхиальная астма

) Аллергический ринит

7. Клинические появления псевдоаллергических реакций на лекарственные препараты..

) зависят от дозы препарата

) зависят от способа введения

) возникают на первое применение препарата

) часто возникают на препараты-гистаминолибераторы

) не всегда повторяются при последующем введении препарата


8. Первичные элементы при многоформной экссудативной эритеме:

) папулы

) везикулы

) пятно


) пустулы

) уртикарии


9. Характерные симптомы синдрома Лайелла:

) эпидермальный некролиз

) поражение внутренних органов

) присоединение гнойной инфекции

) поражение конъюнктивы

) поражение роговицы


10. Эритродермия характеризуется:

) полиморфизмом высыпаний

) отечностью кожи

) пустулезными высыпаниями

) яркой гиперемией кожи

) Уртикариями

) пластинчатым шелушением
11. Когда развивается сывороточная болезнь при первичном введении сыворотки?

) Через 15-20 минут после введения сыворотки

) На 8-10-й день после введения сыворотки

) На 3-5-й день после введения сыворотки

) Через 6 часов после введения сыворотки
12. Возможные осложнения синдрома Лайелла:

) пневмония

) присоединение гнойной инфекции кожи

) почечная недостаточность

) миокардит

) гнойная инфекция на слизистых


Раздел 2. Теоретические основы аллергологии и иммунологии
13. Методы оценки клеточного иммунитета:

) Определение Т-лимфоцитов-супрессоров

) Подсчет количества Т-лимфоцитов

) Подсчет количества В-лимфоцитов

) Определение индекса бластной трансформации Т-лимфоцитов

) Определение Т-лимфоцитов-помощников


14. Причина наследственного ангиоотека:

) Дефицит ингибитора С1-эстеразы

) Дефицит С1-эстеразы

) Дефицит С5

) Активация С3
15. Методы оценки гуморального иммунитета:

) Определение циркулирующих иммунных комплексов

) Определение иммуноглобулинов А, М, G

) Определение иммуноглобулина Е

) Подсчет количества Т-лимфоцитов

) Подсчет количества В-лимфоцитов


16. Периферические органы лимфоидной системы:

) Ассоциированная со слизистыми лимфоидная ткань

) Тимус

) Лимфатические узлы

) Пейеровы бляшки кишечника
17. Возможные причины вторичного иммунодефицита:

) Нарушение питания

) Стресс

) Лучевая терапия

) Множественные трансфузии
18. Гиперглобулинемия Е может наблюдаться при:

) гельминтозах

) аллергическом бронхолегочном аспергиллезе

) гипоплазии тимуса (Ди-Джорджи-синдром)

) селективном дефиците IgA

) аллергических заболеваниях


19. Из перечисленных низкомолекулярных химических веществ к аллергенам относятся..

) кобальт

) никель

) хром


) золото

) ртуть
20. Молекулы межклеточной адгезии - это ...

) Семейство рецепторов контактного взаимодействия

) Семейство молекул дистантного взаимодействия


21. Авидность -...

) сила (прочность) связывания моновалентного фрагмента антител с одной антигенной детерминантой

) сила (прочность) связывания поливалентных антител с поливалентным антигеном
22. Гаптены - это:

) Антигены с большой молекулярной массой.

) Антигены с небольшой молекулярной массой, способные запускать иммунный ответ только при соединении с носителем.

) Все аллергены.

) Белок-носитель.
23. Какие из перечисленных реакций относятся к реакциям гиперчувствительности замедленного типа?

) Туберкулиновая реакция

) Реакции реагинового типа

) Контактная гиперчувствительность

) Реакция отторжения трансплантата
24. Какие грибы могут вызвать респираторную аллергию?

) Пенициллум

) Трихофитон

) Аспергиллус

) Мукор
25. Какие вещества выделяют эозинофилы?

) Основной щелочной белок

) Эозинофильный катионный белок

) Гистамин

) Эозинофильный нейротоксин
Раздел 3. Специфическая аллергологическая диагностика
26. Прик-тест с небактериальными аллергенами считается положительным (++), если имеется...

) гиперемия диаметром 2 мм.

) волдырь диаметром 1 мм.

) волдырь диаметром 10 мм.

) волдырь диаметром 5 мм с зоной гиперемии.

) отсутствие волдыря и гиперемии.


27. Кожное тестирование с неинфекционными аллергенами можно проводить:

) на фоне приема антигистаминных препаратов

) в первый день после отмены антигистаминных препаратов 1 поколения

) на второй день после отмены антигистаминных препаратов 1 поколения

) через 3 дня после отмены антигистаминных препаратов 1 поколения

) через 10-14 дней после отмены антигистаминных препаратов 2 поколения


28. Коэффициент бронхоспазма, при котором провокационный ингаляционный тест считается положительным:

) Более 5%

) Более 10%

) Более 20%

) Более 15%
29. При внутрикожном тестировании с небактериальными аллергенами реакция считается резко положительной (+++), если имеется волдырь диаметром...

) 10 мм


) 4 мм

) 15-20 мм с зоной гиперемии

) > 20 мм с лимфангаитом
30. Для исключения осложнений при кожном тестировании необходимо правильно...

) отобрать аллергены для тестирования

) проводить обследование вне обострения заболевания

) правильно обработать кожу

) проводить обследование вне сезона пыления

) количество аллергенов для тестирования не более 15


31. Преимущества лабораторных тестов специфической диагностики по сравнению с тестами in vivo:

) Могут выполняться в случаях, когда невозможна постановка тестов in vivo

) Могут выполняться с нелимитированным числом аллергенов

) Дают лучшую количественную оценку сенсибилизации

) Лишены риска аллергических реакций
32. Какой препарат (из указанных) НЕ переносят больные с аллергией к анальгину?

) Теофедрин

) Ретафил

) Теотард

) Теофиллин
33. Для профилактики обострений аспириновой бронхиальной астмы необходимо исключение:

) малины;

) рыбы;

) томатов;

) аспирина;

) пенициллина;

) диклофенака;

) облигатных аллергенов;


34. Показания для назначения лабораторных тестов:

) обострения аллергических заболеваний

) отсутствие необходимых аллергенов для кожного тестирования

) расхождение данных анамнеза и тестов in vivo

) научные цели

) тяжелое состояние больного


35. Какие тесты применяют в первую очередь при первичном аллергологическом обследовании с небактериальной аллергией?

) Провокационные

) Прик-тесты

) Внутрикожные

) Аппликационные
36. Реакция с небактериальными аллергенами (прик- тест) считается резко положительной (+++), если имеется:

) волдырь диаметром 4 мм.

) волдырь диаметром 10 мм волдырь диаметром >20 мм.

) волдырь диаметром 15-20 мм c псевдоподиями и зоной гиперемии.

) гиперемия диаметром 1 мм.
37. Верно ли, что аллергологический анамнез при пыльцевой аллергии позволяет предположить группу виновных аллергенов?

) Да


) Нет
Раздел 4. Пыльцевая аллергия
38. Пыльцевые зерна растений, вызывающих поллинозы, имеют размеры...

) 1000 и более микрон в диаметре

) 30-50 микрон в диаметре

) 5-10 микрон в диаметре

) 100 и более микрон в диаметре
39. Как осуществляется специфическая терапия поллинозов?

) Антигистаминными препаратами

) Экстрактами аллергенов

) Глюкокортикостероидами

) Противовоспалительными медикаментами

) Аллергоидами


40. Метод неспецифической терапии поллинозов:

) Назначение антигистаминных препаратов

) Введение экстрактов аллергена

) Полная элиминация аллергена

) Частичная элиминация аллергена
41. Основное направление действия неспецифической терапии поллинозов на...

) иммунологическую стадию патогенеза.

) период сенсибилизации.

) все стадии патогенеза одновременно.

) патохимическую стадию патогенеза.
42. На какие стадии воздействует специфическая терапия при поллинозах?

*) Патохимическую стадию патогенеза

) Период сенсибилизации

) Патофизиологическую стадию патогенеза

) Иммунологическую стадию патогенеза
43. Чаще других поллинозы вызывает пыльца ______ растений.

) ветроопыляемых

) перекрестноопыляемых

) насекомоопыляемых

) искусственно опыляемых
44. Какой тест используют для лабораторной диагностики поллинозов?

) Реакцию лейколизиса

) RAST

) Реакцию преципитации



) Реакцию гемагглютинации
45. К какому классу в основном относятся аллергические антитела при поллинозах?

) IgM


) IgE

) IgG


) IgA
46. Местная аллергическая реакция при специфическом лечении поллиноза:

) Падение артериального давления

) Волдырь и эритема в месте введения аллергена

) Аллергический конъюнктивит

) Повышение температуры
Раздел 5. Пищевая аллергия
47. Возможные поражения системы органов пищеварения при пищевой аллергии:

) Катаральное, афтозное или язвенное поражение слизистой полости рта

) Гастритический синдром

) Синдром раздраженной кишки

) Энтероколит
48. При пищевой аллергии наиболее эффективный вид специфической терапии:

) Специфическая иммунотерапия пероральными аллергенами

) Полная элиминационная диета

) Специфическая иммунотерапия аллергенами для парентерального применения


49. Типичные кожные проявления пищевой аллергии:

) Дерматит

) Крапивница

) Кожный зуд


50. Отличны ли медиаторы, вызывающие клинические проявления, при ложной и истинной аллергии?

) Нет


) Да
51. Верно ли, что клиническим проявлением немедленной аллергической реакции на пищевые продукты может быть анафилактическая реакция?

) Да


) Нет
52. В какой период жизни наиболее часто встречается пищевая аллергия?

) В первые месяцы и годы жизни

) В юношеском возрасте

) В пожилом возрасте

) В зрелом возрасте
53. Отличается ли клиническими проявлениями ложная пищевая аллергия от истинной?

) Нет


) Да
Раздел 6. Аллергические заболевания органов дыхания
54. ОФВ1 менее 60%, функциональные колебания более 30% встречаются при бронхиальной астме _____________ течения.

) Среднетяжелого

) Тяжелого

) Легкого


55. Размер частиц, способных вызывать экзогенный аллергический альвеолит:

) 15-20 мкм

) 5-10 мкм

) 10-15 мкм

) До 5 мкм
56.Когда может развиться хроническая форма экзогенного аллергического альвеолита?

) После массивного контакта, при выраженной концентрации антигена

) Если воздействие антигена продолжается после массивного контакта с ним

) После длительного и повторного воздействия небольших доз антигена


57. Возможные причины, приводящие к возникновению легочной эозинофилии:

) Работа на на никелевых производствах

) Грибковая сенсибилизация

) Паразитарные инвазии


58. Характерные симптомы экзогенного аллергического альвеолита:

) Кашель

) Кровохарканье

) Увеличение бронхопульмональных узлов

) Одышка
59. Наиболее информативный метод исследования диагностики хронической обструктивной болезни легких на ранних стадиях:

) Рентгенография легких

) Бронхоскопия

) Исследование газов крови

) Исследование ФВД
60. Какие препараты способны вызвать легочную эозинофилию?

) Глюкокортикостероиды

) Антибиотики

) Нитраты

) Антигистаминные препараты
61. Достоверный метод специфической диагностики атопической бронхиальной астмы:

) Провокационный ингаляционный тест

) Провокационный назальный тест

) РАСТ


) Кожные аллергические пробы
62. Характерные признаки бронхиальной астмы легкого персистирующего течения (ступень 2):

) Отсутствие симптомов вне обострения болезни

) Преходящие кратковременные симптомы болезни менее 1-2 раз в неделю

) Ночные астматические приступы чаще 2 раз в неделю

) ОФВ1 (FEV1) < 60%
63. Отличительные признаки аллергического бронхо-легочного аспергиллеза:

) Рецидивирующие приступы бронхиальной астмы

) Высокая эозинофилия крови

) Высокое общее содержание IgE

) Легочные инфильтраты

) Проксимальные бронхоэктазы

) Обнаружение преципитирующих антител к антигену аспергилл
64. При каком типе дыхательной недостаточности индекс Тиффно значительно снижен?

) Обструктивном

) Рестриктивном
65. Формы аллергического ринита:

) Сезонный

) Круглогодичный

) Идиопатический


66. Критерии тяжести аллергического ринита:

) длительность заболевания;

) выраженность симптомов;

) эозинофилия крови;

) эозинофилия назального содержимого;

) плохой сон;

) снижение работоспособности;
Раздел 7. Клиническая ситуация
67. У больного аллергия к пенициллину. Какой из перечисленных препаратов ему ПРОТИВОПОКАЗАН?

) Анальгин

) Аугментин

) Азитромицин

) Моксифлоксацин
68. Тактика при местной реакции на введение аллергенов:

) Делается внутримышечная инъекция глюкокортикостероидов

) Вводится внутривенно 0.1% раствор адреналина

) Прикладывают лед к месту инъекции


69. После курса СИТ симптомы поллиноза остались, но стали легче и реже. Количество необходимых лекарств уменьшилось примерно вдвое, значительно снизилось число дней нетрудоспособности.

Как оценивается эффект СИТ в данной ситуации?

) Удовлетворительный

) Хороший

) Отличный
70.У больного аллергия к сульфадиметоксину. Какой из перечисленных препаратов ему ПРОТИВОПОКАЗАН?

) Альбуцид

) Стрептомицин

) Неомицин

) Левофлоксацин
71. У больного непереносимость ацетилсалициловой кислоты. Противопоказаны ли ему такие продукты, как молоко, мед, сыр?

) Нет
72. У больного аллергия к витамину В. Какой препарат из перечисленных ему ПРОТИВОПОКАЗАН?

*) Мильгама

) Ацетилсалициловая кислота

) Бисептол

) Амоксициллин


73. У больного аллергия к йоду. Какой препарат из указанных ему ПРОТИВОПОКАЗАН:

) Бутадион

) Бруфен

) Энтеросептол

74. Какие препараты ПРОТИВОПОКАЗАНЫ больному с аллергией к пенициллину?

) Оксациллин

) Метициллин

) Ампиокс


75. После курса специфической иммунотерапии проявления бронхиальной астмы стали очень редкими и легкими, иногда беспокоят легкие затруднения дыхания. Дней нетрудоспособности по бронхиальной астме не было. В данной ситуации эффект лечения расценивается как..

) неудовлетворительный

) хороший

) удовлетворительный

) отличный

) эффект с лечением не связывают


76. Пациент 10 лет наблюдается с диагнозом "Муковисцидоз". В настоящий момент отмечается период клинической ремиссии. Ваша тактика в отношении вакцинации?

) Полный отвод от вакцинации

) Вакцинация всеми необходимыми вакцинами на фоне базисной терапии.

) Вакцинация после выздоровления


Раздел 8. Аллергические поражения кожи
77. Этапы специфической диагностики контактного аллергического дерматита:

) Профессиональный анамнез

) Аллергоанамнез

) Аппликационная проба

) Элиминационный тест

) Скарификационная проба


78. Первичные кожные элементы при аллергической крапивнице:

) Эритема

) Везикулы

) Волдыри

) Папулы
79. Аллергены, вызывающие развитие атопического дерматита:

) пищевые

) клещ домашней пыли

) шерсть и эпидермис домашних животных

) золотистый стафилококк

*) непатогенные плесневые грибы


80. Что верно в отношении атопического дерматита?

) Атопический дерматит не зависит от возраста

) Существуют 3 возрастных периода атопического дерматита с различной локализацией поражений и различным преобладанием первичных и вторичных элементов

) Существуют 3 возрастных периода атопического дерматита с единой локализацией поражения, одинаковыми кожными элементами

) Существуют 2 возрастных периода атопического дерматита с различной локализацией поражений и различными первичными и вторичными элементов
81. Локализация аллергического ангионевротического отека Квинке:

) В эпидермисе и верхних слоях дермы

) В подкожной жировой клетчатке

) В мышечной ткани


82. Фруктово-латексный синдром - это:

) перекрестная сенсибилизация к пищевым продуктам (авокадо, бананы, каштаны, папайя, картофель, персики и др.)

) перекрестная сенсибилизация с морепродуктами

) перекрестная сенсибилизация с пыльцой растений

) перекрестная сенсибилизация с членистоногими

) перекрестная сенсибилизация с перепончатокрылыми


83. Аллергия к латексу чаще всего встречается у следующих групп..

) работники здравоохранения

) работники резиновой промышленности

) больные со Spina bifida

) работники текстильной промышленности

) ВИЧ-инфицированные


84. Местная (наружная) терапия атопического дерматита заключается в применении..

) топических кортикостероидов

) нестероидных противовоспалительных мазей

) антибактериальных и противогрибковых мазей

) мазей, улучшающих трофику кожи

) средств, улучшающих микроциркуляцию и метаболизм в очагах поражения


85. Иммунологический механизм контактного аллергического дерматита:

) реагиновый

) иммунокомплекный

) аутоаллергическая реакция

) Т-зависимая реакция

) цитотоксическая реакция


86. Какие сенсибилизаторы часто вызывают аллергический контактный дерматит?

) n-фенилендиамин

) никель

) компоненты резины

) этилендиамингидрохлорид

) латекс


87. Типы реакций на латекс:

) ирритантный контактный дерматит

) контактный аллергический дерматит

) немедленная (IgE-обусловленная) реакция

) иммунокомплексная реакция цитотоксическая реакция
88. Возможные причины контактного аллергического дерматита:

) Жирорастворимые вещества, содержащихся в стеблях и листьях некоторых растений

) Металлы

) Лекарственные препараты

) Косметические и парфюмерные средства

) Латекс


Раздел 9. Профилактика и терапия аллергических заболеваний

89. В каких случаях показана специфическая иммунотерапия при атопической бронхиальной астме?

) При ОФВ1 на фоне базисной терапии более 70% от должной величины

) При совпадении данных анамнеза и результатов аллергологической диагностики

) Когда аллергические механизмы болезни являются ведущими
90. Наличие у больных каких заболеваний являются клиническими показаниями для применения блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов?

) поллиноза

) аллергического ринита

) отека Квинке

) астматического состояния

) холинергической крапивницы


91. Специфическую иммунотерапию проводят при..

) атопических заболеваниях, когда невозможно исключить контакт с аллергеном

) реагиновом механизме заболевания;

) четко установленном аллергене;

) всех аллергических заболеваниях;

) атопических заболеваниях;


92. Эффективность СИТ зависит от...

) дозы аллергена;

) длительности терапии;

) вида применяемого аллергена;

93. Какие препараты необходимо ввести в первую очередь в случае анафилактической реакции при проведении АСИТ?

) Глюкокортикостероиды

) Антигистаминные препараты

) Адреналин

94. При атопической бронхиальной астме, вызванной аллергией к клещу dermatophagoides, как рекомендуется проводить АСИТ?

) Сезонно

) Предсезонно

) Круглогодично

95. Обследованию на ВИЧ подлежат больные с клиническими проявлениями:

1) лихорадящие более 1 месяца; имеющие увеличение лимфоузлов двух и более групп свыше 1 месяца; с диареей, длящейся более 1 месяца;

2) с затяжными и рецидивирующими пневмониями или пневмониями, не поддающимися обычной терапии; с затяжными и рецидивирующими гнойно-бактериальными, паразитарными заболеваниями

3) с волосатой лейкоплакией языка; с рецидивирующей пиодермией;

4) Гепатомегалия

5) верно п. 1-3

6) Все перечисленное

96. Действие медицинских работников при попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы:

1) обрабатывают 70%-м спиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70%-м спиртом.

2) кровь смыть под проточной водой, с последующим мытьём мылом.

3) кровь смыть под проточной водой, с последующей обработкой 3%-м раствором хлорамина.

97. Hазовите одну из основных задач медицинской службы ГО.

1) Защита населения от оружия массового поражения.

2) Предупреждение возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний.

3) Проведение неотложных аварийно-восстановительных работ в очаге поражения.

98. Hазовите одно из правил применения средств транспортной иммобилизации при открытых переломах в очаге поражения.

1) Hа рану наложить асептическую повязку и после этого транспортную шину.

2) При наложении шины вправить выступающие костные отломки.

3) Hаложение шины произвести после дистракции.

99. Расплавление наполнителя в химических тестах (индикаторы плавления) при осуществлении контроля работы воздушного стерилизатора указывает

1. На обеспечение температурного и временного параметров заданного режима

2. Только на достижение температурного параметра заданного режима

3. Только на обеспечение временного параметра заданного режима

4. На то, что достигнута стерильность стерилизуемых изделий

100. Режим дезинфекции изделий медицинского назначения химическим методом при анаэробной инфекции (столбняк, газовая гангрена)

1. 3,0% раствор хлорамина – 60 мин.

2. 5,0% раствор хлорамина – 240 мин.

3. 70% раствор этилового спирта – 90 мин.



4. 6,0% раствор перекиси водорода – 60 мин.


База данных защищена авторским правом ©zubstom.ru 2015
обратиться к администрации

    Главная страница