I вариант Подлежат ли динамическому наблюдению больные язвой желудка



страница1/3
Дата26.08.2015
Размер0,85 Mb.
  1   2   3
Тесты

для поступления в ординатуру

по специальности 31.08.57 Онкология
I вариант

1. Подлежат ли динамическому наблюдению больные язвой желудка

а) нет;


б) всегда;

в) при длительно существующих язвах.


2. Характерные проявления начальных форм рака пищевода

а) чувство царапания за грудиной или прилипания при проглатыва-


нии;

б) осиплость голоса;

в) гиперсаливация;

г) дисфагия I - II степени.


З.Лечение при локализованных формах сарком мягких тканей

а) физиотерапия (включая рассасывающую;

б) экономное иссечение опухоли;

в) комбинированное лечение;

г) химиотерапия.
4. Злокачественные опухоли характеризуются

а) наличием капсулы;

б) инфильтративным ростом в окружающие органы и ткани;

в) снижением силы сцепления клеток;

г) оттеснением окружающих тканей.
5. Доброкачественные опухоли характеризуются

а) способностью метастазировать;

б) неконтролируемым инфильтративным ростом;

в) высокой дифференцировкой клеток;

г) наличием капсулы.
6.Методы первичной диагностики рака пищевода

а) компьютерная томография;

б) рентгенография пищевода;

в) эзофагоскопия с биопсией;

г) морфологическое исследование биопсийного материала.
7.Первые клинические проявления рака прямой кишки

а) непроходимость кишечника;

б) примесь слизи в кале;

в) примесь слизи и гноя в кале;

г) чувство полного опорожнения кишечника.
8.Ранние симптомы рака восходящего отдела ободочной кишки

а) кишечная непроходимость;

б) патологические примеси в кале;

в) анемия;

г) все перечисленное.
9.Цель проведения профилактических медицинских осмотров

а) ранняя диагностика злокачественных опухолей;

б) отбор больных подлежащих наблюдению у онколога;

в) лечение предраковых заболеваний.


10.Категории больных, которым можно планировать радикальное лечение при генерализованных опухолевых процессах

а) MKPJI с метастазами в головной мозг;

б) рак желудка с метастазами в головной мозг;

в) рак щитовидной железы с метастазами в легкие и кости;

г) резектабельный рак желудка с метастазами в яичник.
11.Виды облучения, относящиеся к брахитерании

а) дистанционное;

б) внутриполостное;

в) внутритканевое;

г) аппликационное.
12.Способы радиомодификации, направленные на повышение радиочувствительности опухоли

а) гипербарическая оксигенация;

б) газовая гипоксия;

в) гипертермия;

г) антиоксидантный комплекс.
13.Способы радиомодификации, направленные на защиту нормальных тканей

а) гипергликемия;

б) жгутовая гипоксия;

в) электронакцепторные соединения;

г) расфокусированное излучение желтого лазера.

14.Комбинированное лечение

а) паллиативная операция в сочетании с пред- либо послеопераци-


онной лучевой терапией;

б) радикальная операция в сочетании с пред- либо послеопераци-


онной лучевой терапией;

в) лучевая терапия, операция через 3 месяца по поводу продолжен-


ного роста опухоли;

г) операция, лучевая терапия через 8 месяцев по поводу рецидива.


15.Патогенез поздних лучевых повреждений

а) асептическое воспаление;

б) запустевание сосудов, гипоксия;

в) изменение иннервации;

г) дистрофические изменения тканей.
16.Лучевые реакции

а) эпителииты;

б) дерматиты;

в) фиброзы подкожно-жировой клетчатки;

г) лучевые язвы.
17Лучевые повреждения

а) эпителииты;

б) дерматиты;

в) телеангиоэктазии;

г) фиброзы подкожно-жировой клетчатки;

д) лучевые язвы.



18.0сновной метод первичной диагностики рака молочной железы

а) пальпаторное определение опухоли;

б) маммография;

в) УЗИ молочной железы;

г) цитологическое исследование.
19.Методы уточняющей диагностики при раке молочной железы

а) цитологическое исследование;

б) рентгенография грудной клетки;

в) радиоизотопное исследование скелета;

г) УЗИ брюшной полости и малого таза.

д) определение гормональных рецепторов.


20.Ведущий метод забора материала для морфологической верификации диагноза центрального рака легкого

а) получение мокротыж

б) фибробронхоскопия;

в) трансторакальная пункция;

г) поднаркозная бронхоскопия.
21. Ведущий метод забора материала для морфологической верификации диагноза периферического рака легкого

а) получение мокроты;

б) фиброскопия с трансбронхиальной биопсией;

в) трансторакальная пункция;

г) фиброскопия с трансбронхиальной пункцией.
22.Критерий выбора лечебной тактики при раке легкого

а) гистологическая структура опухоли;

б) состояние внутригрудных лимфатических узлов;

в) показатели уровня онкомаркеров;

г) ни один из вышеперечисленных факторов.
23.Больным немелкоклеточным раком легкого в стадии Т1-2 N1 МО показано

а) хирургическое лечение;

б) операция в сочетании с лучевой терапией;

в) операция в сочетании с химиотерапией;

г) комплексное лечение.
24.Лечение, адекватное при мелкоклеточном раке легкого в стадии Т1-2 N1 МО

а) хирургическое;

б) операция в сочетании с лучевой терапией;

в) операция в сочетании с химиотерапией;

г) операция в сочетании с лучевой и химиотерапией.
25. Больным мелкоклеточным раком легкого П-Ша стадии показано лечение

а) операция в сочетании с химиотерапией;

б) операция в сочетании с химиотерапией и лучевой терапией;

в) химиотерапия в сочетании с операцией, лучевой терапией и хи-


миотерапией;

г) лучевая терапия в сочетании с полихимиотерапией.



26.Рак желудка может возникнуть на фоне

а) язвы желудка;

б) гастрита;

в) полипов;

г) здоровой слизистой желудка.
27.Рак шейки матки у молодых женщин чаще локализуется

а) на влагалищной порции шейки матки;

б) в нижней 1/3 влагалища;

в) в средней трети цервикального канала;

г) в верхней трети цервикального канала;

д) везде одинаково часто.


28.Формы заболевания, относящиеся к раннему раку шейки матки

а) интраэпителиальный рак (cr in situ);

б) тяжелая степень дисплазии;

в) рак шейки матки 1а стадии;

г) рак шейки матки II стадии.
29.Адекватное лечение местнораспространенного рака шейки матки III6 стадии

а) сочетанное лучевое лечение;

б) химиотерапия;

в) химио-лучевое лечение;

г) операция.
30. Морфологические формы рака шейки матки, при которых целесообразно проводить дополнительные курсы химиотерапии

а) плоскоклеточный ороговевающий;

б) плоскоклеточный неороговевающий;

в) плоскоклеточный мало дифференцированный;

г) аденокарцинома.
31.Первые клинические проявления забрюшинных неорганных опухолей

а) воспаление;

б) сдавление окружающих структур;

в) кровотечение;

г) пальпируемая опухоль.

32.3абрюшинные неорганные опухоли (по расположению)

а) опухоли, исходящие из корня брыжейки;

б) «подбрюшинные» опухоли (расположенные в малом тазу под
листком брюшины);

в) опухоли, исходящие из ретроперитониальной клетчатки;

г) опухоли надпочечника.

ЗЗ.Группа «промежуточных» забрюшинных опухолей характеризуется

а) инфильтративным ростом;

б) местным рецидивированием;

в) метастазированием;

г) рецидивированием и метастазированием.

34.Рак желудка IV стадии характеризуется

а) распространенностью первичной опухоли - Т4;

б) регионарными метастазами - N2;

в) отдаленными метастазами - Ml;

г) регионарными и отдаленными метастазами.
35.Метаплазия слизистой желудка 1степени

а) предраковое состояние;

б) предраковые изменения.
З6. Неадекватное оперативное вмешательство при инфильтративном раке нижней трети желудка

а) парциальная дистальная резекция желудка;

б) субтотальная дистальная резекция желудка; г) гастрэктомия.
37.Методы уточняющей диагностики при раке желудка

а) гастроскопия;

б) УЗИ брюшной полости;

в) лапароскопия;

г) морфологическое исследование биоптата.

38.Методы радикального лечения рака желудка

а) хирургический;

б) химиотерапия;

в) лучевая терапия;

г) комбинированный.

39.0тдел эндоскопически удаленного полипа желудка, подлежащий наиболее тщательному морфологическому изучению

а) верхушка

б) основание.

40.Адекватная доза для решения задач предоперационного облучения при саркомах мягких тканей

а) 10 Гр;

6)15-29 Гр;

в) 25-30 Гр;


Г) 40-45 Гр;
д) 50-60 Гр.
41.Специальная первичная документация в онкологии необходима для

а) преемственности на этапах лечения больного;

б) ранней диагностики опухолей;

в) диспансерного наблюдения за больными;

г) проведения первичной профилактики злокачественных опухолей.
42.Основные причины «запущенности» онкологической патологии

а) позднее обращение больных к врачу;

б) неполное обследование больных;

в) отсутствие онкологической настороженности врачей;

г) ошибки при морфологическом исследовании.
43.Методы гормонального воздействия при раке молочной железы

а) овариэктомия;

б) применение антиэстрагенов;

в) применение ингибиторов ароматазы;

г) применение аналогов соматостатина.
44.Методы вторичной профилактики злокачественных опухолей

а) лечение предраковых состояний;

б) диспансерное наблюдение за больными с предраковыми состояниями;

в) мероприятия по улучшению экологии;

г) профилактические осмотры с использованием скрининговых тестов.

45.Адекватный объем хирургического вмешательства при местнораспространенном раке нижне-амиулярного отдела прямой кишки

а) брюшно-анальная резекция с низведением сигмыж

б) операция Гартмана (обструктивная резекция);

в) брюпшо-промежностная экстирпация;

г) внутрибрюшная (передняя резекция) прямой кишки.
46.Наиболее часто отдаленные метастазы рака прямой кишки поражают

а) кости;

б) печень;

в) легкие;

г) головной мозг.
47.Этиологический фактор в развитии рака эндометрия

а) гиперэстрогения;

б) вирус папилломы человека, простого герпеса;

в) химические факторы;

г) вагинальная инфекция.
48.0сновной метод лечения резектабельного рака пищевода III стадии

а) лучевая терапия;

б) хирургический;

в) химио-иммунотерапия;

г) комбинированный.
49.показания для назначения адьювантной терапии при раке молочной железы

а) метастазы в регионарных лимфатических узлах;

б) отдаленные метастазы;

в) молодой возраст больных (до 40 лет);

г) высокий уровень рецепторов эстрагенов.
50.Морфологическая форма, которая наиболее часто встречается при раке пищевода

а) аденокарцинома;

б) меланома;

в) плоскоклеточный рак;

г) аденоакантома.

51.Первый и обязательный метод диагностики при раке прямой кишки

а) ирригоскопия;

б) компьютерная томография;

в) пальцевое исследование прямой кишки;

г) ректоскопия с биопсией.
52.Послеоперационная лучевая терапия больным раком прямой кишки проводится при

а) прорастании опухолью мышечного слоя стенки кишки;

б) прорастании всех слоев стенки кишки и выходом в клетчатку;

в) регионарных лимфатических метастазах;

г) всех перечисленных вариантах.
53.Наиболее адекватный метод лечения при распространенном резектабельном раке прямой кишки с массивным вовлечением окружающей клетчатки

а) лучевая терапия в сочетании с операцией;

б) операция в сочетании с послеоперационной лучевой терапией;

в) операция;

г) химио-лучевая терапия в сочетании с операцией и лучевой терапией.
54.У женщины 50 лет имеются метастазы аденогенного рака в паховые лимфатические узлы. Локализации опухоли

а) вульва;

б) шейка матки;

в) маточная труба;

г) яичник;

д) матка.


55.У девушки 18 лет на операции выявлена герминогенная опухоль левого яичника. Объем оперативного вмешательства

а) надвлагалищная ампутация матки с придатками;

б) надвлагалищная ампутация матки с придатками в сочетании с
резекцией большого сальника;

в) удаление опухоли;

г) удаление опухоли со срочным гистологическим исследованием;

д) удаление придатков на стороне опухоли в сочетании с резекцией


контралатерального яичника и резекцией большого сальника.

56.Методы диагностики раннего рака шейки матки

а) кольпоскопия;

б) гистерография;

в) цитологическое исследование мазков;

г) лимфография.
57.У больной эпителиальный рак яичника III стадии, состояние после операции и 2 курсов химиотерапии. Методы динамического наблюдения

а) УЗИ малого таза;

б) определение опухолевых маркеров;

в) рентгенография легких;

г) компьютерная томография.
58.Больная по поводу рака молочной железы в течении 2 лет принимала тамоксифен. Появились сукровичные выделения из половых путей. Ваша тактика

а) увеличить дозу тамоксифена;

б) отменить тамоксифен;

в) гемостатическая терапия;

г) гистероцервикоскопия с прицельной биопсией эндометрия.
59.0сновные принципы химиотерапии опухолей

а) выбор препаратов соответственно спектру противоопухолевого


действия;

б) выбор адекватных доз и режима введения;

в) учет факторов, требующих коррекции доз во избежание тяжелых
осложнений;

г) включение в схемы препаратов одинакового механизма действия.



6О. Основная цель адьювантной лекарственной терапии

а) усиление степени повреждения опухоли;

б) уменьшение размеров опухоли;

в) эрадикация микрометастазов после излечения первичной опухоли;

г) изучение лекарственного патоморфоза для планирования даль-
нейшего лечения.

61.Неадьювантная химиотерапия используется с целью

а) уменьшить массу опухоли;

б) приблизить сроки системного воздействия на опухолевый процесс;

в) определить лекарственный патоморфоз для планирования


дальнейшего лечения;

г) избежать оперативного вмешательства.


62.Адекватный метод лечения отечно-инфильтративной формы рака молочной железы

а) хирургический;

б) лучевой;

в) химио-лучевой;

г) химио-гормоно-лучевой.
6З.Колониестимулирующие факторы используют для

а) синхронизации деления опухолевых клеток;

б) ликвидации карциноидного синдрома;

в) лечения лейкопении;

г) повышения иммунной защиты организма.
64.Рак гортани наиболее агрессивен при локализации в отделе

а) надскладковом;

б) складковом;

в) подскладковом.


65.Наиболее частое первое проявление лимфогранулематоза - поражение групп лимфатических узлов

а) шейно-надключичных;

б) средостения;

в) забрюшинных;

г) паховых;

д) частота одинакова.


66.Поражение лимфатических узлов выше диафрагмы и селезенки при лимфогранулематозе

а) I стадия;

б) II стадия;

в) III стадия;

г) IV стадия.

67.Поражение костного мозга и печени при лимфогранулематозе

а) I стадия;

б) II стадия;

в) III стадия;

г) IV стадия.
68.Лечение при лимфогранулематозе Па стадии с неблагоприятными факторами прогноза

а) многокурсовая химиотерапия;

б) лучевая терапия по радикальной программе;

в) лучевая терапия на зоны поражения с последующими курсами


химиотерапии (5-6 курсов);

г) 3 курса химиотерапии, лучевая терапия на зоны поражения и


субклинического распространения, 3 курса химиотерапии;
69.Лечение при лимфогранулематозе III6 стадии, смешанно- клеточный вариант

а) химиотерапия;

б) лучевая терапия на все зоны поражения и зоны возможного
субклинического распространения опухоли;

в) химиотерапия с последующей лучевой терапией на все зоны


поражения;

г) все варианты одинаково эффективны.


70.Основание для выбора тактики лечения лимфосаркомы

а) морфологический вариант опухоли;

б) распространенность процесса;

в) локализация первичного очага опухоли;

г) симптомы интоксикации.
71.Неблагоприятные морфологические типы лимфосаркомы

а) лимфобластная;

б) иммунобластная;

в) лимфоцитарная;

г) пролимфоцитарная;

д) лимфоплазмоцитарная.


72.Адекватный метод лечения лимфоцитарной лимфосаркомы II стадии

а) химиотерапия;

б) химио-иммунотерапия;

в) лучевая терапия;

г) химио-лучевое лечение.

73.Термин «феохромоцитома»

а) доброкачественная опухоль почки;

б) злокачественная опухоль почки;

в) доброкачественная опухоль надпочечника;

г) злокачественная опухоль надпочечника.

74.0сновной метод лечения лимфосарком III стадии

а) химиотерапия;

б) химио-иммунотерапия;

в) химио-лучевое лечение;

г) химио-лучевое лечение в сочетании с гормоно- и иммунотерапией.
75.Методы диагностики, которые необходимо применить для выявления или исключения рака при узловом образовании в щитовидной железе

а) пальпация;

б)сканирование;

в) УЗИ;


г) пункция под контролем УЗИ;

д) срочное гистологическое исследование во время операции.


76.основные принципы хирургического лечения рака щитовидной железы при опухоли не более 2 см в диаметре

а) удаление части доли, пораженной опухолью;

б) удаление всей доли, пораженной опухолью;

в) удаление всей щитовидной железы;

г) операция выполняется интрафасциально;

д) операция выполняется экстрафасциально с выделением возвратного


нерва и паратиереоидных желез.
77.Регионарные лимфатические узлы при раке полового члена

а) поверхностные паховые;

б) глубокие паховые;

в) тазовые;

г) паракавальные.

78.Наиболее частая локализация рака в полости рта

а) дно полости рта;

б) мягкое небо;

в) язык;


г) щека.

79.Наиболее частая морфологическая структура злокачественных опухолей слюнных желез

а) аденокарцинома;

б) плоскоклеточный рак;

в) мукоэпидермоидный рак;

г) лимфосаркома;

д) аденокистозный рак.


80.Наиболее частая морфологическая структура злокачественных опухолей щитовидной железы

а) папиллярная аденокарцинома;

б) фолликулярная аденокарцинома;

в) модулярный рак;

г) плоскоклеточный рак;

д) недифференцированный рак.


81.Методы диагностики рака гортани

а) непрямая ларингоскопия;

б) фиброларингоскопия;

в) боковая рентгенография;

г) томография;

д) компьютерная томография.


82.Методы лечения надскладочного отдела гортани III стадии

а) хирургический;

б) лучевой;

в) химио-лучевой;

г) комбинированный.
83.Формы рака щитовидной железы, сохраняющие йоднакопительную функцию

а) папиллярная аденокарцинома;

б) фоликулярная аденокарцинома;

в) медулярный рак;

г) плоскоклеточный рак;

д) недифференцированный рак.


84.Симптомы рака складкового отдела гортани

а) охриплость;

б) боль при глотании;

в) чувство дискомфорта при глотании;

г) затрудненный вдох;

д) поперхивание.



85.Наиболее частый симптом злокачественной опухоли кости

а) патологический перелом;

б) опухолевидного образования;

в) боли;


г) ограничение подвижности в суставе.
86.Для злокачественной опухоли кости наиболее характерны

а) боли, усиливающиеся при ходьбе;

б) боли, усиливающиеся по ночам;

в) боли, усиливающиеся под влиянием физиотерапии;

г) боли, усиливающиеся при иммобилизации.
87.Достаточным для установления диагноза злокачественной опухоли кости является

а) патологический перелом;

б) опухолевое образование;

в) нарушение функции сустава;

г) ни один из них.
88.Характерные рентгенологические симптомы для злокачественной опухоли кости

а) литический очаг деструкции с четкими границами;

б) патологический перелом кости;

в) козырек Кодмена;

г) луковичный периостит;

д) литический очаг деструкции с нечеткими контурами.


89.Наиболее частая локализация злокачественной опухоли кости

а) метаэпифизы длинных трубчатых костей;

б) плоские кости;

в) диазифизы длинныз трубчатых костей;

г) позвоночник.
90.Самостоятельное хирургическое лечение показано при

а) остеогенной саркоме;

б) опухоли Юинга;

в) хондросаркоме;

г) ретикулосаркоме;

д) не показано при перечисленных опухолях.



91.Адекватная сохранная операция при злокачественной опухоли кости

а) краевая резекция кости;

б) околосуставная резекция кости;

в) резекция суставного конца кости;

г) экскохлеация опухоли.
92. Лечебная тактика выбора при остеогенной саркоме

а) предоперационная лучевая терапия с отсроченной ампутацией;

б) предоперационная лучевая терапия с ампутацией и адьювант

ной химиотерапией;

в) удаление с мышечно-фасциальным футляром, в котором она
расположена;

г) удаление, отступив на 3 см от ее краев.


93.Адекватное удаление саркомы мягких тканей

а) удаление с окружающей ее капсулой;

б) иссечение с окружающими ее мышцами, отступив на 1 см от краев
новообразования;

в)удаление с мышечно-фасциальным футляром, в котором она


расположена;

г) удаление, отступив на 3 см от ее краев.


94.Наиболее часто саркомы костей метастазируют в

a) печень;

б) легкие;

в) лимфатические узлы;

г) кости.
95.Символ пассивного распространения опухоли в почечную или полую вены

а)ТЗ; б)Т4; b)Nl; r)Ml.


96.Регионарные лимфатические узлы для почки

а) узлы ворот почки;

б) парааортальные;

в) паракавальные;

г) паховые.
97.Поражение регионарных лимфатических узлов при раке мочевого пузыря

а) I стадия;

б) II стадия;

в) III стадия;

г) IV стадия.

98.IV стадия рака мочевого пузыря

а) распространение опухоли на близлежайшие органы (Т4);

б) поражение регионарных лимфатических узлов (N1 - 2);

в) отдаленные метастазы (Ml);

г) тотальное поражение слизистой мочевого пузыря.
99.Наиболее частая гистологическая форма рака мочевого пузыря

а) плоскоклеточная;

б) переходноклеточная;

в) аденокарцинома;

г) мелкоклеточная.
100.Термин «гипернефрома»

а) доброкачественная опухоль почки;

б) злокачественная опухоль почки;

в) доброкачественная опухоль надпочечника;

г) злокачественная опухоль надпочечника.


  1   2   3


База данных защищена авторским правом ©zubstom.ru 2015
обратиться к администрации

    Главная страница