Тесты для экзамена



страница1/5
Дата26.08.2015
Размер1,22 Mb.
  1   2   3   4   5










С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ

ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ




КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА

КАФЕДРА ДЕТСКИХ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ

ТЕСТЫ ДЛЯ ЭКЗАМЕНА





Тесты для экзамена
1. При инфицировании плода в ранние сроки беременности листериозом происходит :

+А) выкидыш

Б) рождается с ВПС

В) рождается с пневмонией

Г) рождается с менингоэнцефалитом

Д) глухота, слепота


2. Препаратом выбора при врожденной форме листериоза является :

+А) ампициллин + гентамицин

Б) цефалоспорины

В) макролиды

Г) сульфопрепараты

Д) фторхинолоны


3. Для хронической формы токсоплазмоза характерно заражение :

+А) в конце 2-3 триместре беременности

Б) в 1 триместре

В) незадолго до родов

Г) не имеет значения сроки заражения

Д) болезнь женщин до родов хронической формой токсоплазмоза


4. Диагноз врожденного токсоплазмоза ставится на основании :

А) клиники заболевания

Б) отягощенного акушерского анамнеза

В) ИФА (lg М)

+Г) клиники болезни, отягощешого акушерекого анамнеза, ИФА(lg М)

Д) наличие хронического токсоплазмоза у матери


5. Хламидийные конъюнктивиты имеют тенденцию к течению :

А) острому течению

Б) подостромутечению

+В) вялому течению

Г) развивается слепота

Д) хроническому течению


6. При инфицировании плода листериозом во время родов клинические признаки развиваются

А) сразу в первый день жизни

+Б) 7-8 день жизни

В) 15-21 день жизни

Г) 21-30 день жизни

Д) на 40-45 дни жизни


7. Патогномоничным признаком врожденного листериоза является

А) интоксикация

Б) лихорадка Т-38-39С

В) одышка, цианоз, пневмония

Г) гепатоспленомегалия

+Д) гранулемы на слизистой рта, зева, пищевода, глотки величиной с просяное зерно


8. Диагноз врожденного листериоза ставится на основании

А) выявлении перинатальных факторов риска

Б) клиники листериоза у новорожденного

В) проведение ИФА с определением специфических антител lg G

Г) наличие специфических lg М

+Д) выявлении перинатальных факторов риск, клиники листериоза у новорожденного, наличие специфических lg М


9. При инфицировании листериозом в поздние сроки беременности наступает

+А) смерть плода, преждевремение роды

Б) заболевание развивается через 2 мес

В) заболевания развивается через 15 дней

Г) не влияет на течения беременности

Д) листериоз выявится в 1 мес возрасте ребенка


10. Если женщина инфицирована токсоплазмозом до беременности (за б мес и более) то, плод

+А) не инфицируется

Б) развивается острая форма токсоплазмоза

В) развивается подострая форма

Г) развивается хроническая форма

Д) развивается выкидыш.


11. Если инфицирование токсоплазмозом произошло незадолго до рождения ребенка то выявляется

+А) увеличения печени, селезенки,желтуха,экзантема

Б) пневмония

В) ВПС


Г) аномалия почек

Д) гидроцефалия


12. Препараты выбора при врожденном токсоплазмозе является:

+А) пириметамин + сульфадиазин

Б)пенициллин

В) цефтриаксон

Г) ампициллин

Д) фторхинолоны


13. Врожденный хламидиоз может быть заподозрен если у матери в анамнезе

+А) бесплодие, хронический пиелонефрит, колъпит, сальпинго о офарит

Б) пневмония

В) гломеруионефрит

Г) туберкулез легких

Д) менингит


14. Диагноз врожденного хламидиоза ставится на основании

А) клиники

Б) отягощенного акушерско-генекологического анамнеза

В) ИФА lg М антихламидийное

+Г) клиники, отягощешого анамнеза, ИФА lg М антихламидийный

Д)ИФА lg G антихламидийные


15. Препараты выбора детям, родившихся от нелеченной хламидийной инфекции у матери является назначение:

+А) макролидов

Б) цефалоспоринов

В) пенициллинов

Г)фторхинолонов

Д)аминогликозизов


16. Ребенок 2 день жизни, недоношенный, вес 1900 г. Состояние тяжелое, t — 39 С., одышка, цианоз губ носогубного треугольника, положительные менингеальные симптомы, на коже мелкопапулезная геморрагическая сыпь. На слизистой рта, миндалинах - гранулемы. В гемограмме - лейкоцитоз, нейтрофилез. В ликворограмме — нейтрофильный плеоцитоз. У матери 2 беременности закончились выкидышем. Поставьте диагноз.

+А) Врожденный листериоз, септико-гранулематозная форма

Б) Врожденная ЦМВИ

В) Врожденный токсоплазмоз

Г) Врожденный сифилис

Д) Врожденный хламидиоз


17. Ребенку 2 дня, заподозрен врожденный токсико-септическая форма листериоза. Какими лабораторными исследованиями подтвердите диагноз?

+А) ИФА 1 антилистериозные антитела IgM

Б) ИФА - антилистериозные антитела IgG

В) Гемограммой

Г) Ликворограммой

Д) Общим анализом мочи


18. Ребенок 2 дней. На основании клинико-лабораторных и прогностических факторов риска выставлен диагноз врожденный листериоз , септико-гранулематозная форма. Препаратами выбора является:

+А) Ампициллин в/м + гентамицин

Б) бисептол

В) Роцефин

Г) Пенициллин

Д) Эритромицин


19. Ребенку 7 дней, поставлен диагноз врожденный токсоплазмоз острой формы. Препаратом выбора является:

+А) Пириметамин + сульфадиазин

Б) Пенициллин

В) Роцефин

Г) Амикацин

Д) Эритромицин


20. У матери отмечается хронический кольпит, пиелонефрит. Ребенку 5 дней, болен 2-й день, конъюнктивы гиперемированы, отечны, в углах глаз незначительное гнойное отделяемое., утром после сна отмечалось склеивание век. Грудь сосет активно. Носовое дыхание свободное. Ваш диагноз?

А) Аденовирусный конъюктивит

Б) Дифтерия глаз

+В) Хламидиозный конъюктивит

Г) ОРВИ

Д) Сифилис


21. У матери в анамнезе бесплодие, кольпит. Ребенок 7 дней жизни, при осмотре состояние тяжелое, одышка выраженная, цианоз, гепатоспленомегалия, отечный синдром М пастозное лицо, конечности, бледен с «мраморностью» кожи, кашель коклюшоподобный, полиадения. Ваш диагноз?

+А) Хламидийная пневмония

Б) Токсоплазмоз

В) ЦМВИ


Г) Листериоз

Д) Грипп
22. Ребенку 7 дней. Диагноз - врожденной хламидийной инфекции пневмонии ставится на основании:

А) Отягощенного акушерского анамнеза

Б) Клиники заболевания у новорожденного

В) Наличие ИФА IgM антихламидийных

+Г) отягощешого акушерского анамнеза,клиники, на ИФА IgM антихламидийных

Д) ИФА IgG антихламидийных
23. Ребенку 7 дней, выставлен диагноз врожденной хламидиозной инфекции (конъюнктивит, бронхит). Препаратами выбора являются: (3)

+А) Эритромицин, 5% эритромициновая глазная мазь,виферон

Б) амикацин

В) преднизалон

Г) Пенициллин

Д)Роцефин


24. Ребенок 3 дней. При осмотре отмечено гидроцефалия, судороги, хориоретииит, кальцификаты в головном мозгу. Мать перенесла обострение хронического токсоплазмоза. Ваш диагноз?

А) Острый токсоплазмоз

Б) Подострый токсоплазмоз

+В) Хронический токсоплазмоз

Г) Врожденный листериоз

Д) Врожденный хламидиоз


25. Если плод инфицирован токсоплазмозом после 29 недель беременности, то у ребенка отмечается:

А) Желтуха

Б) Гепатоспленомегалия

В) Гепатит

+Г) Менингит, Менингоэнцефалит

Д)ВПС
26. У ребенка 3 дней заподозрен врожденный токсоплазмоз, острая форма. Какими лабораторными исследованиями необходимо подтвердить диагноз?

+А) ИФА IgM противотоксоплазменных

Б) ИФА IgG противотоксоплазменных

В) Гемограммой

Г) УЗИ органов брюшной полости

Д) R-графия грудной клетки
27. Ребенок 5 дней переносит хроническую форму токсоплазмоза. Решающим в лечении больного является назначение:

+А) Пириметамин + сульфадиазин

Б) Пенициллин

В) Роцефин

Г) Амикацин

Д) Амоксиклав


28. Мать во время беременности перенесла гриппозоподобное заболевание с температурой 38 С - 2 дня. При осмотре ребенка 2 дней состояние тяжелое, t - 39 С, одышка выраженная, цианоз, рвота, беспокойство, ригидность мышц затылка, Кернинг, Брудзинский положительны, на коже мелкопапулезная геморрагическая сыпь, на слизистой зева - гранулемы. Ваш диагноз?

+А) Врожденный листериоз

Б) Врожденная ЦМВИ

В) Врожденный токсоплазмоз

Г) Врожденный хламидиоз

Д) Врожденный микоплазмоз


29. Ребенку 2 дней выставлен диагноз врожденного листериоза. Какова стартовая терапия?

А) Роцефин

+Б) Ампициллин + гентамицин

В) Фторхинолоны

Г) Пенициллин

Д) Макролиды


30. У матери в анамнезе сальпингит, хронический пиелонефрит. Ребенок 6 дней весом ЗОООг, сосет активно. Конъюнктива правого глаза отечна, гиперемирована., в углу глаза - небольшое гнойное отделяемое, после сна отмечается склеивание век. В легких и сердце без патологии. Ваш диагноз?

А) Аденовирусная инфекция, конъюктивит

Б) Дифтерия глаз

+В) Хламидийный конъюктивит

Г) Сифилис

Д) Корь
31. Ребенок 6 дней болен хламидийным конъюнктивитом. Препаратом выбора является?

А) Пенициллин

Б)Роцефин

В)Альбуцид

+Г) 5% глазная эритромициновая мазь

Д) Виферон в свечах
32. К герпетической инфекции относится:

А) краснуха

Б) корь

+В) ветряная оспа



Г) скарлатина

Д) рожа
33. При заболевании ветряной оспой в первые месяцы беременности отмечается:

А) роды в срок

+Б) возможно тератогенное воздействие

В) угроза выкидыша

Г) мёртворождение

Д) недоношенность
34. К врождённой ветряной оспе относят все случаи, кроме:

А) до 23 дней

+Б) до 11 дней

В) до 30 дней

Г) до 35 дней

Д) до 40 дней


35. Типичные элементы при ветряной оспе:

А) пустулы

Б) папулы

+В) везикулы

Г) корочки

Д) розеолы


36. Тяжёлое течение ветряной оспы объясняется:

А) особенностью вируса

Б) незрелостью иммунной системы

В) поздним прикладыванием к груди

+Г) отсутствием специфических антител у ребёнка

Д) отягощённым акушерским анамнезом


37. Диагностика врождённой ветряной оспы осуществляется с помощью:

+А) вирусологических, серологических методов

Б) бактериологических, серологических

В) бактериоскопических, серологических

Г) биологических, вирусологических

Д) микроскопических


38. При заболевания беременой за 5-10 дней дородов, у новорожденого:

+А) лёгкое течение

Б) развитие рудиментарной формы

В) развитие гангренозной формы

Г) тяжёлое течение, возможно с летальным исходом

Д) геморрагическая форма


39. Тяжёлая врождённая ветряная оспа проявляется:

+А) гипертермией, интоксикацией, поражением внутренних органов

Б) геморрагиями, ДВС-синдромом

В) некрозами покрытыми кровянистыми струпами

Г) розеолёзно-папулёзными единичными высыпаниями

Д) нормальной температурой


40. Лёгкая врождённая ветряная оспа лечится:

А) гормонами

Б) антибиотиками

+В) симптоматически

Г) витаминами

Д) сульфаниламидами


41. При заболеваний беременных непосредственно перед родами ветряная оспа у новорожденного протекает:

+А) тяжёло

Б) лёгко

В) средней тяжести

Г) в рудиментарит форме

Д) бессимптомно


42.Возбудитель врождённой ветряной оспы:

А) бактерии

+Б) вирусы

В) простейшие

Г) грибы

Д) палочки


43.Врождённая ветряная оспа это все случаи:

+А) до 11 дней

Б) до 23 дней

В) до 30 дней

Г) до 35 дней

Д) до 40 дней


44.Лёгкое течение врождённой ветряной оспы объясняется:

А) зрелостью иммунной системы

Б) ранним прикладыванием к груди

+В) наличием специфических антител от матери

Г) особенностью вируса

Д) не осложнённой беременностью


45.При заболевании беременной за 5-10 дней до родов, клиника у новорожденного проявляется:

А) через 21 день

+Б) сразу после рождения

В) через 40 дней

Г) через 30 дней

Д) через 35 дней


46.Лёгкая форма врождённой ветряной оспы проявляется:

А) гипертермией, обильными высыпаниями

Б) фебрильной температурой, обильной сыпью

+В) необильными высыпаниями, температурой 37-37,5

Г) пневмонией

Д) энцефалитом


47.Тактика врача по отношению к женщине, перенёсшей ветряную оспу на 29-31 неделе беременности:

А) вызвать искусственные роды, т.к. у ребёнка будут пороки развития

Б) можно ничего не предпринимать

В) у ребёнка будет клиника лёгкой ветряной оспы

Г) у ребёнка клиника тяжёлой ветряной оспы

+Д) провести лечение беременной


48.Заболевание беременной на 8-10 неделе ветряной оспой приводит к:

А) выкидышу

+Б) возможно к тератогенному воздействию

В) мёртворождению

Г) недоношенности

Д) преждевременным родам


49.Решающим в диагностике врождённой ветряной оспы является:

А) серологический метод

Б) иммунологический метод

В) бактериологический метод

Г) бактериоскопический метод

+Д) достаточно клинико-эпидемиологический


50.Как будет протекать заболевание у ребёнка, если ветряная оспа у женщины накануне родов:

+А) тяжело, не исключен летальный исход

Б) легко, т.к. у ребёнка специфические антитела

В) с пороками развития

Г) с множественными стигмами дизэмбриогенеза

Д) на фоне иммунодефицита


51.Лечение тяжёлой врождённой ветряной оспы включает:

+А) противовирусную, гормональную терапию

Б) симптоматическую

В) десенсибилизирующую

Г) витаминотерапию

Д) цитостатики


52.Женщина заболела ветряной оспой в первые месяцы беременности. Возможное развитие:

А) врождённой ветряной оспы

+Б) существенно не влияет на течение беременого

В) тератогенное действие

Г) внутриутробная гибель плода

Д) недоношенность, незрелость


53.Непосредственно перед родами женщина перенесла ветряную оспу. На какой день жизни у новораждениого развивается ветреное оспа

А) сразу после рождения

+Б) на 5-10 сутки

В) на 21 день

Г) на 30 день

Д) на 40 день


54.На 7 день жизни у ребёнка диагностирована ветряная оспа. У матери высыпания появились за день до родов. Как будет протекать заболевание у ребёнка:

А) легко


Б) развивается рудиментарная форма

В) развивается гангренозная форма

+Г) тяжело, возможно с летальным исходом

Д) геморрагическая форма


55.Женщина перенесла ветряную оспу за 8 дней до родов. Заболевание у новорожденного будет протекать:

А) в тяжёлой форме

+Б) в лёгкой форме

В) клинических проявлений не будет

Г) летальный исход

Д) с пороками развития


56.На 6 день жизни у новорожденного клинические проявления тяжёлой ветряной оспы. Укажите симптомы:

А) нормальная температура

Б) розеолёзно-папулёзные единичные высыпания

В) необильная полиморфное сыпь

Г) везикулезнае сипь обильное токсикоз,судороги, потере сознание, сыпь

+Д) гипертермия, токсикоз,судороги, потере сознание, сыпь геморротическое


57.Сразу после рождения у ребёнка появились первые признаки врождённой ветряной оспы. В какой форме будет протекать заболевание:

А) в тяжёлой, с температурой 39-40, обильными высыпаниями

+Б) в лёгкой, с температурой 37.5, необильными высыпаниями

В) в генерализованной форме

Г) в геморрагической

Д) в гангренозной


58.У ребёнка врожденная ветряная оспа, протекающая с температурой 39,5, обильной сыпью, интоксикацией. Чем объяснить тяжесть состояния:

А) особенностью вируса

Б) незрелостью иммунной системы

В) поздним прикладыванием к груди

+Г) отсутствием специфических антител

Д) отягощённым акушерским анамнезом


59.У ребёнка диагностирована сразу после рождения ветряная оспа. Чем объяснить лёгкую клинику:

А) ранним прикладыванием к груди

Б) физиологическими родами

+В) передачей специфических антител плоду

Г) Зрелостью иммунной системы

Д) отсутствием токсикоза беременности


60.Женщина перенесла ветряную оспу за неделю до родов, родила ребёнка с лёгкими клиническими проявлениями инфекции. Как поступить с ребёнком:

А) не лечить

Б) не прикладывать к груди в течение 21 дня

+В) провести симптоматическую терапию

Г) с учётом раннего возраста назначить гормоны

Д) назначить витаминотерапию


61.У беременной диагностирована ветряная оспа на 4ом месяце. Её интересует вопрос как могло произойти заражение:

А) фекально-оральным путём

Б) через предметы обихода

+В) от больного ребёнка

Г) водным путем

Д) пылевым путём


62.На 7 день жизни у ребёнка появилась клиника ветряной оспы. У матери высыпания появились непосредственно перед родами. У ребёнка будет:

А) лёгкое типичное течение

+Б) тяжёлое, не исключён летальный исход

В) рудиментарная форма

Г) летальных исходов не будет

Д) развивается гангренозная форма


63.За 5 дней до родов женщина перенесла ветряную оспу. Клиника и прогноз у ребёнка:

+А) клиника у новарожденый сразу после рождения, лёгкое течение

Б) клиника после рождения, тяжёлое течение

В) клиники не будет

Г) прогноз неблагоприятный

Д) летальный исход


64.При инфицировании беременной в сроке 3 месяцев произошла трансплацентарная передача вируса ветряной оспы. У новорожденного ребёнка возможно:

+А) отставание в психомоторном развитии, внутриутробная дистрофия

Б) ничего не произойдёт, т.к. передаются специфические антитела

В) замершая беременность

Г) выкидыш

Д) внутриутробная пневмония


65.У ребёнка клиника врождённой ветряной оспы проявилась на 6 день жизни в тяжёлой форме. Назначьте терапию:

А) достаточен уход за кожей, кормление грудью

+Б) ацикловир

В) витаминотерапия

Г) отнять ребёнка от груди и назначить симптоматическую терапию

Д) иммуномодуляторы


66.Сразу после рождения у ребёнка появились первые клинические проявления ветряной оспы. Какие профилактические мероприятия необходимо провести:

А) дезинфекцию текущую и заключительную

+Б) достаточно изолирования и проветривания помещения

В) изолировать не обязательно

Г) временно прекратить грудное вскармливание

Д) изолировать ребёнка от матери


67.Перед родами женщина перенесла ветряную оспу. На 9 сутки жизни у новорожденного ребёнка появились первые клинические проявления. Помимо высыпаний какие органы могут вовлекаться:

А) глаза – слепота

Б) гипоплазия конечностей

+В) лёгкие, сердце. Почки

Г) глухота

Д) селезёнка


68.Незадолго до родов женщина перенесла ветряную оспу. Категорически отрицает контакта с больным. Сроки заразного периода:

А) 2-8 недель до появления первых признаков

Б) до корочек

В) с начала заболевания

+Г) больной опасен с последних 2х дней инкубационного периода до 5 суток с момента появления последнего пузырька

Д) возможен контакт с носителем ветряной оспы


69.Беременная женщина перенесла ветряную оспу за 5-6 дней до родов, первые клинические признаки у ребёнка появились сразу после рождения. Течение болезни у ребёнка:

А) тяжёлое с поражением внутренних органов

Б) летальный исход

+В) течение благоприятное

Г) развитие менингоэнцефалита

Д) тяжёлое, молниеносное


70.Беременной женщине с проявлением ветряной оспы необходимо подтвердить диагноз лабораторными методами. Диагностика включает всё, кроме:

А) вирусологический метод

Б) серологический

В) иммунофлюорисцентный

Г) микроскопический

+Д) бактериологический


71.На 2-ом месяце беременности произошла трансплацентарная передача ветряной оспы. Как повлияет заражение женщины на плод:

А) выкидыш

Б) мёртворождение

В) рождение незрелого ребёнка

+Г) может наблюдаться синдром ветряной оспы

Д) замерший плод


72.Для эмбриопатий, вызванных краснухой характерны:

+А) катаракта, пороки развития скелета и сердца

Б) остеохондропатии, остеомиелит

В) пузырчатка, периостит

Г) геморрагический синдром

Д) гранулематозный сепсис


73.Дети с врождённой краснухой в эпидемиологическом отношении:

А) имеют врождённый иммунитет, не болеют

+Б) выделение вируса в течении 1,5 – 2 лет

В) не опасны для окружающих

Г) капельный механизм передачи

Д) контактно-бытовой путь передачи


74.Вирус при врождённой краснухе:

А) проникает через слизистую оболочку верхних дыхательных путей

Б) размножается в лимфатических узлах

+В) трансплаценторно паразит поражает ворсиики хориона и эндотелий сосудов

Г) проникает через гематоэнцефальный барьер

Д) проникает через кожу


75.Заболевание беременной женщины краснухой приведёт:

А) к рождению здорового ребёнка

Б) к рождению ребёнка с поражением слюнных желёз

В) к рождению ребёнка с поражением поджелудочной железы

+Г) к триаде Грегга

Д) к изменениям со стороны верхних дыхательных путей


76. Триада Грегга это:

А) поражение ЦНС, микроофтальмия, глухота

+Б) катаракта, порок сердца, глухота

В) катаракта, гепатомегалия, спленомегалия

Г) гипотрофия, катаракта, порок сердца

Д) умственная отсталость, порок сердца, гепатомегалия


77.Вопрос о прерывании беременности при краснухе необходимо решить:

А) во II триместре

Б) прерывать необязательно

+В) в I триместре

Г) в III триместре

Д) достаточно применить иммуноглобулин


78.Патогенез врождённой краснухи:

А) интранатальный путь заражения

Б) заражение проходит в течение часа после рождения

+В) вирус попадает в плод в период вирусемии через кровоток матери

Г) входные ворота верхние дыхательные пути

Д) репликация вируса в эпителиальных клетках верхних дыхательных путей


79.Краснуху вызывает:

А) b-гемолоитический стрептококк группы А

Б) Poliviorum hominis

В) вирус семейства парамиксовирусов

+Г) вирус рода Rubivirus

Д) вирус семейства ортомиксовирусов


80.Наиболее характерные проявления врождённой краснухи:

А) клинических проявлений нет

Б) пятнистая сыпь на разгибательной поверхности

+В) хроническая инфекция с персистированием вируса

Г) увеличение затылочных лимфоузлов и заднее-шеечных

Д) катаральные проявления со стороны верхних дыхательных путей


81.Диагноз врождённой краснухи можно подтвердить выделением вирусов из:

+А) смыва из носоглотки, кала, мочи, крови

Б) ликвора

В) выделяемого глаз

Г) слюны

Д) слез
82.Наиболее характерные пороки развития при врождённой краснухе:

а) паховые грыжи, поликистоз почек

+б) пороки глаз, сердца, слуховых органов

в) атрезия желчных путей

г) гипоплазия конечностей

д) рубцы на коже
83.Вирус краснухи действует на плод более пагубно:

+А) в I триместре

Б) во II триместре

В) в III триместре

Г) на сформировавшийся плод

Д) в перинатальном периоде


84.Из ранних неонатальных проявлений врождённо краснухи характерны:

А) мелко-пятнистая бледнорозовая сыпь

Б) насморк, сухой кашель

В) энантема на мягком нёбе

+Г) геморрагии, желтуха

Д) увеличение заглоточных лимфоузлов


85. Нередко. При краснухе беременность заканчивается:

А) родами в срок

Б) преждевременые роды

+В) мёртворождением

Г) переношенными родами

Д) рождением здорового ребёнка


86.Первая профилактическая прививка против краснухи проводится:

А) на 14 день

Б) в 2 месяца

+В) в возрасте года – ККП

Г) в 18 месяцев

Д) в 3 месяца


87.Решить вопрос о прерывании беременности при краснухе необходимо:

+А) в первые 3 месяца беременности

Б) сроки не имеют значения

В) в 5-6 месяцев

Г) нужно доносить беременность

Д) в 6-7 месяцев


88.У больных с врождённой краснухой возбудитель:

А) быстро элиминирует

+Б) может находится 2 года и более

В) может сохраняться пожизненно

Г) сохраняется в течение 3 месяцев

Д) сохраняется в течение 8-23 лет


89.Вакцинация против краснухи :

А) не эффективная

+Б) запрещена для женщин за 3 месяца до наступления беременности

В) проводится во время беременности в I триместре

Г) проводится во II триместре

Д) проводится в III триместре


90.Применение иммунизации беременных для профилактики краснухи:

А) проводится перед родами

Б) проводится в I ТРИМЕСТРЕ

В) проводится во II триместре

Г) проводится в III триместре

+Д) противопаказани вакцинация


91.исходы врождённой краснухи все, кроме:

а) летальность

б) выздоравление

+в) множество пороков развития

г) мёрворождение

д) аборт
92.У беременной перенесшей краснуху родился глухой ребёнок, с пороком сердца и катарактой. Укажите синдром врождённой краснухи:

А) триада Ротора

Б) триада Дабина-Джонеона

В) триада Пдалки

Г) триада Филипповича

+Д) триада Грегга
93.Женщина в сроке 8-10 недель беременности заразилась краснухой. Действия врача женской консультации:

А) наблюдение беременности и родов

+Б) заболевание в этих сроках является показанием для прерывания беременности

В) достаточно пролечить женщину

Г) прервать беременность во II триместре

Д) вызвать роды на 34-36 неделе


94.У ребёнка клиника врождённой краснухи. Материалом для исследования будет всё, кроме:

А) пуповинная кровь

Б) глоточная слизь

В) моча


+Г) меконий

Д) отделяемое конъюнктивы


95.Беременная женщина переносит краснуху. От прерывания беременности категорически отказывается. Терапевтическая тактика врача:

+А) средств лечения предупреждающих внутриутробное инфицирование плода нет

Б) лечение индукторами интерферона

В) лечение иммуномодуляторами

Г) лечение ганцикловиром

Д) лечение цитотектом


96.Мать, 21 год, в женской консультации не наблюдалась. У ребёнка катаракта, на звуковые раздражители не реагирует, ушные раковины деформированы. По всему телу мелкие петехии. Предположительный диагноз:

А) врождённый гепатит

+Б) врождённая краснуха

В) врождённый сифилис

Г) врождённый кандидоз

Д) врождённая ветряная оспа


97.Ребёнок от 2 беременности, I родов. I беременность закончилась выкидышем. Данная беременность протекала на фоне угрозы прерывания. Был контакт с больным, у которого наблюдалась сыпь неясной этиологии. У ребёнка систолический шум, катаракта, тугоухость. Поставьте диагноз:

+А) врождённая краснуха

Б) порок сердца

В) врождённая корь

Г) врождённая ЦМВИ

Д) врождённый герпес


98.В I триместре беременности женщина после контакта с больным перенесла краснуху. Беременность желанная. Требует провести лечение. Что необходимо объяснить беременной женщине:

А) средств лечения предупреждающих внутриутробное инфицирование плода нет.

Б) надо срочно начать лечение, ребёнок будет здоров

В) введение иммуноглобулина купирует клинические симптомы у беременных, но не предупреждает инфицирование плода

+Г) средств лечения предупреждающих внутриутробное инфицирование плода нет, введение иммуноглобулина купирует клинические симптомы у беременных, но не предупреждает инфицирование плода

Д) нет смысла лечить, т.к. антитела передались ребёнку

99. В родильный дом на сохранение 36-38 недель с угрозой прерывания беременности послужила инфекция. В анамнезе был контакт с больным краснухой. Методы лабораторной диагностики. Предположительный диагноз «Врождённая краснуха»:

А) РПГА


Б) кровь на гемокультуру

+В) определение М-антител

Г) определение миксовирусных Е антител в крови

Д) РТГА
100.Женщина перенесла краснуху на 4-6 неделе беременности. В женской консультации решается вопрос о прерывании беременности. Что необходимо объяснить женщине:

+А) при заболевании в первые 12 недель беременности инфекция у плода развивается в 90%

Б) инфекция не развивается

В) иммунная система плода зрела, поэтому инфекция не возникает

Г) высокий риск заражения в интранатальном периоде

Д) высокий риск заражения непосредственно перед родами
101.Ребёнок 15 дней поступил в инфекционную больницу с подозрением на внутриутробную инфекцию. Мать во время беременности не обследовалась. Абсолютными диагностическими критериями верификации этиологии являются:

А) клинические признаки

Б) высокие титры специфических антител класса Ig G

В) выявление высокой концентрации общего Ig M

+Г) выявление возбудителя (его антигена или генома) и/или наличие антител класса Ig M

Д) высокая концентрация секреторного Ig A


102.В поликлинику по одному из участков обратилась мама с отказом ей прививки против краснухи. Основная цель вакцинации против краснухи:

А) снижение частоты тяжёлых форм у взрослых

Б) снижение частоты тяжёлых форм у детей

В) снижение осложнений

+Г) снижение врождённой краснухи

Д) плановая ликвидация краснухи

103.Женщина будучи в контакте во время беременности с больным краснухой при отсутствии клинических проявлений родила ребёнка с пороком сердца. Глаукомой, глухого. Для какого заболевания характерна триада Грека:

А) врождённая цитомегалия

Б) врождённый герпес

В) врождённый токсоплазмоз

+Г) врождённая краснуха

Д) врождённый сифилис


104.В сроке беременности 10-12 недель женщина заболела краснухой. У ребёнка можно ожидать всё, кроме:

+А) тромбоцитоза

Б) катаракты

В) глаукомы

Г) открытого артериального порока

Д) гепатоспленомегалии


105.На ранних сроках беременности женщина ухаживала за больным ребёнком краснухой. Данная беременность желанная, однако женщина боится родить неполноценного ребёнка. Что необходимо объяснить женщине:

+А) вирус обладает тератогенным действием

Б) не влияет на беременое

В) риск минимальный

Г) достаточно пролечить женщину

Д) вирус через плацентарный барьер не проникает


106.Внутриутробное инфицирование микоплазмами приводит:

+А) к выкидышу или смерти после рождения

Б) к рождению здорового ребёнка

В) к аномалиям развития

Г) к порокам сердца

Д) к рождению детей с пороками мочевыделительной системы


107.Микоплазмы – это:

А) бактерии

Б) вирусы

В) грибы


Г) простейшие

+Д) промежуточное положение между вирусами и бактериями


108.При инфицировании во время родов возникает:

+А) конъюктивит

Б) миокардит

В) гингивит

Г) отит

Д) стоматит


109.Внутриутробная микоплазменная инфекция может носить:

А) только локализованный характер

+Б) генерализованный с поражением внутренних органов

В) с локализацией в желудочно-кишечном тракте

Г) с локализацией в надпочечниках

Д) с локализацией в щитовидной железе


110.Микоплазменная пневмония возникшая при инфицировании во время родов, характеризуется:

А) выраженными физикальными данными и симптомами интоксикации

Б) соответствие между лихорадкой и тяжестью состояния

В) никогда не развивается плеврит

+Г) прогрессирующие изменения со стороны лёгких при умеренной интоксикации

Д) отсутствием физикальных данных


111.Для лечения инфекций, вызванных микоплазмой, применяют:

А) пенициллин

+Б) сумамед

В) ампицилин

Г) ампиокс

Д) гентамицин


112.Для подтверждения диагноза микоплазменной инфекции используют:

А) общий анализ крови

Б) общий анализ мочи

В) УЗИ почек

+Г) метод ПЦР

Д) копрограмму


113.Микоплазменную инфекцию диагностируют на основании:

+А) продолжительной лихорадки при умеренной интоксикации и малосимптомной пневмонии

Б) высокой температуры, выраженной интоксикации и катаральных явлений

В) отсутствием лихорадки при выраженной интоксикации и выраженных катаральных явлениях

Г) выраженные катаральные явления, высокая лихорадка

Д) выраженная пневмония


114.Внутриутробное инфицирование микоплазмами приводит к :

+А) к самопроизвольному выкидышу или смерти плода

Б) к рождению здорового ребёнка

В) к замершей беременности

Г) к рождению недоношенного ребёнка

Д) к множественным порокам развития


115.Наиболее часто микоплазменная инфекция при внутриутробном инфицировании протекает в виде:

А) остеомиелита

+Б) пневмонии

В) плеврита

Г) мезаденита

Д) гломерулонефрита


116.У ребёнка, рождённого от инфицированной матери микоплазмой, диагностирована пневмония. Наиболее эффективные препарат:

А) ампицилин

+Б) сумамед

В) ампиокс

Г) амоксиклав

Д) канамицин


117.У женщины во время беременности, при обследовании обнаружены микоплазмы. О каких последствиях должен предупредить врач:

А) последствий не будет

+Б) возможен выкидыш, смерть после рождения

В) роды в срок, ребёнок без патологий

Г) 100% летальный исход

Д) множественные пороки развития


118.У беременной женщины диагностирована микоплазменная инфекция. Какой метод наиболее информативен:

А) посев крови

Б) общий анализ крови

+В) ПЦР


Г) рентгенография

Д) копрологическое исследование


119.Беременная женщина с роявлениями сальпингита. Вызванного микоплазмами, интересуется – что собой представляет возбудитель:

А) грибы


Б) простейшие

В) вирусы

+Г) бактерии

Д) промежуточное между вирусами и бактериями


120.У ребёнка, рождённого от инфицированной матери микоплазмой, диагностирована врождённая пневмония. Клинические симптомы:

+А) относительно слабые симптомы интоксикации при прогрессирующих зменениях со стороны лёгких

Б) слабые симптомы интокискации и скудные физикальные данные

В) выраженные симптомы интоксикации и физикальные данные

Г) выраженные симптомы интоксикации, высокая лихорадка

Д) отсутствие физикальных данных


121.У новорожденного ребёнка диагностирована микоплазменная инфекция. Подтверждением данного диагноза будет:

А) осмотр глазного дна

+Б) ПЦР, ИФА

В) бактериологический посев кала

Г) посев мокроты

Д) коагулограмма


122.Ребёнок родился от инфицированной матери. У мальчика внутриутробный микоплазмоз может проявится:

+А) геморрагическим синдромом,пневмонией, менингоэнцефалитом

Б) ВПС

В) гидроцефалия



Г) отитом

Д) кишечной инфекцией


123.У ребёнка при рождении по клинической картине была заподозрена микоплазменная инфекция. Мать во время беременности была инфицирована. Диагноз можно подтвердить:

А) 4-х кратным повышением титра антител в парных сыворотках

Б) выявление Ig M-антител

+В) ПЦР


Г) общий анализ крови

Д) общий анализ мочи


124.На основании клинико-эпидемиологических данных ребёнку в родильном доме выставили диагноз: микоплазменная пневмония. Препаратом выбора будет:

А) амоксиклав+гентамицин

Б) ампицилин+амикацин

В) роцефин+пенициллин

Г) меронем

+Д) сумамед


125.Наличие кальцификатов головного мозга характерно для внутриутробной инфекции:

А) листериоз

+Б) токсоплазмоз

В) хламидиоз

Г) гепатит В

Д) ВИЧ-инфекция


126.Наиболее достоверными признаками острого периода врождённого токсоплазмоза является:

А) микроцефалия

Б) атрофия зрительного нерва

В) гепатомегалия

+Г) обнаружение антител Ig M против токсоплазмы

Д) Высокий титр антител с Ig G


127.К симптомам, характерным для врождённого токсоплазмоза не относится:

А) поражение ЦНС

Б) хориоретинит

В) отставание в психическом развитии

Г) поражение внутренних органов

+Д) поражение суставов


128.Первичное заражение токсоплазмозом подтверждается:

А) нарастание титра специфических Ig G

+Б) нарастание Ig G при низком индексе авидности

В) нарастание Ig G при высоком индексе авидности

Г) невынашивание беременности

Д) тесный контакт с кошками


129.Исходом токсоплазмоза плода в ранний период (9-16 недель) беременности часто являются:

+А) выкидыш, гидроцефалия, недоношенность

Б) гепатомегалия

В) желтуха

Г) эписиндром

Д) субфебрилитет


130.Диагноз токсоплазмоза потвержждается:

А) повторном рождении детей с аналогичной патологией

Б) аналогичным заболеванием у родственников ребёнка, что свойственно генетической патологии

В) при отрицательных пробах на токсоплазмоз у ребёнка и матери

+Г) обнаружение антител Ig M против токсоплазмы

Д) Высокий титр антител с Ig G


131.Врождённый токсоплазмоз может протекать:

А) бессимптомно

Б) крайне тяжело

В) со смертельным исходом

+Г) бессимптомно тяжело со смертельным исходом

Д) крайне тяжело, со смертальный исходом


132.Для тяжёлых форм врождённого токсоплазмоза характерна триада:

А) микроцефалия, хориоретинит, кальцификаты

Б) гепатомегалия, хориоретинит, кальцификаты

+В) гидроцефалия, кальцификаты, хориоретинит

Г) судороги, кальцификаты, хориоретинит

Д) полиадения, кальцификаты, хориоретинит


133.Лечение токсоплазмоза заключается в назначении:

А) антибиотиков пенициллинового ряда

+Б) макролиды

В) аминогликозиды

Г) карбопенемы

Д) тетрациклины


134.На внутриутробную инфекцию (токсоплазмоз) у ребёнка с большой достоверностью указывает:

+А) увеличение Ig M

Б) увеличение Ig G

В) гиперлейкоцитоз

Г) нейтрофиллёз

Д) температурная реакция в пределах 37-37,5


135.Первичный острый токсоплазмоз, развившийся во время беременности, может быть причиной:

А) невынашивания беременности

Б) мёртворождения

В) врождённых уродств

+Г) невынащивания беремености, мертворожденые урдств

Д) на течении переменности не отразится


136.Для профилактики врождённого токсоплазмоза необходимо:

А) проводить активное выявление инфицированных во время беременных

+Б) обнаружить Ig M

В) кровь на стерильность

Г) бактериологический посев мочи

Д) определение иммуноглобулинов класса G


137.Диагноз токсоплазмоза сомнителен:

А) при наличии истинных пороков развития

+Б) при положительных пробах у матери до беременности

В) при хориоретините

Г) при лимфадените

Д) при лихорадочном состояния с сыпью неясной этиологии


138.Врождённый токсоплазмоз начавшийся бессимптомно со временем может:

А) проявится

+Б) не проявится

В) проявится нарушением слуха

Г) нарушением зрения

Д) задержкой психомоторного развития


139.Для тяжёлых форм врождённого токсоплазмоза характерна триада:

А) порок сердца, гепатомегалия, экзаментема

Б) полиадения, экзаментема, глухота

+В) гидроцефалия, кальцификаты, хориоретинит

Г) полиадения, кальцификаты, хориоретинит

Д) микроцефалия, кальцификаты, глухота


140.При токсоплазмозе назначают:

А) пенициллин, роцефин

Б) ампицилин, амикацин

+В) фансидер, тиндурин

Г) виферон

Д) ганцикловир


141.Клиническая характеристика врождённого токсоплазмоза:

А) эмбриопатия (прерывание беременности)

Б) ранняя фетопатия (выкидыш, остаточные изменения)

В) поздняя фетопатия (преждевременные роды)

Г) эмбриопатия, раниея фетопатие

+Д) эмбриопатия раниея фетопатие, поздние фетопатие


142.Для подтверждения токсоплазмоза у новорожденных необходимо:

А) определить индекс авидности специфических Ig G

Б) ПЦР

В) Рентгенография грудной клетки



+Г) определение индекса авидности специфических Ig Ig M

Д)вирусологическая исследования


143.На территории больницы был найден новорожденный ребёнок. Заподозрен токсоплазмоз. Необходимо провести всё, кроме:

А) офтальмологические исследования

Б) аудиологические

В) неврологические

Г) УЗИ, КТ

+Д) кровь на гемокультуру


144.У женщины на очередном приёме у врача в сроке беременности 37 недель выявлен токсоплазмоз. Как будет протекать токсоплазмоз у ребёнка:

А) последствия для плода очень серьёзные

Б) генерализация процесса

В) тяжёлые варианты заболевания

+Г) легкое или бессимптомное течение

Д) инфицирование не произойдёт


145.В крови беременной женщины при обследовании на токсоплазмоз обнаружили Ig M, нарастание титра Ig G при низком индексе авидности. Действия врача:

А) прервать беременность

+Б) обязательное лечение

В) лечить не обязательно

Г) повторить обследование

Д) провести УЗИ


146.Во время посещения врача женской консультации с беременными проводится беседа о характерных проявлениях тяжёлых форм врождённого токсоплазмоза:

А) катаракта, гидроцефалия, эпилептиформные припадки

+Б) гидроцефалия, кальцификаты, хориоретинит

В) микроцефалия, кальцификаты, хориоретинит

Г) катаракта, кальцификаты, гидроцефалия

Д) эпилептиформные припадки, кальцификаты, хориоретинит


147.В течение всей беременности женщина имела контакт с кошками. На учёте не состояла. Родила ребёнка с хориоретинитом, гепатомегалией, кальцификатами в веществе мозга. Необходимо провести обследование в первую очередь:

А) на врождённую краснуху

Б) на вирусный гепатит В

В) на врождённый сифилис

+Г) на врождённый токсоплазмоз

Д) на врождённую ЦМВИ


148.Женщина инфицирована токсоплазмозом в I триместре беременности. Решено провести лечение:

+А) макролидами до конца беременности с перерывами

Б) достаточно провести макролидами в течении 7 дней

В) препараты токсичные, назначать нельзя

Г) аминогликозидами

Д) нестероидными гормонами


149.В школе «молодой матери» проводилась беседа среди женщин о врождённом токсоплазмозе. Правильными высказываниями являются все, кроме:

А) заражение плода от матери происходит в случае первичного инфицирования во время беременности

Б) при наличии паразитемии

В) возбудитель попадает с кровью в плаценту

+Г) опасным для плода является заражение токсоплазмозом задолго до беременности

Д) из плаценты токсоплазмы попадают в плод


150.У ребёнка, рождённого от матери, инфицированной токсоплазмозом во время беременности диагностирована острая форма токсоплазмоза. Для этой формы наиболее характерно:

А) латентное течение

Б) поражение ЦНС

+В) генерализация процесса

Г) лёгкое течение

Д) благоприятный исход


151.Ребёнок рождён от матери, инфицированной токсоплазмозом на ранних сроках беременности. Невропатологом диагностирована перинатальная энцефалопатия. Что является убедительным доводом в пользу врождённого токсоплазмоза:

А) высокий титр Ig G

Б) положительная кожно-аллергическая проба

В) отрицательная кожная проба с токсоплазмином

+Г) нарастанием титра антител к токсоплазмам

Д) высокоавидные антитела класса Ig G


152.В гинекологии среди женщин госпитализированных с угрозой невынашивания проведена сан-просвет работа по вопросам профилактики токсоплазмоза:

А) недопустимо употреблять в пищу недостаточно термически обработанного мяса

Б) пользоваться беременным одноразовыми перчатками для чистки туалета домашней кошки

В) убирать кошачьи фекалии ежедневно не дожидаясь споруляции ооцист

Г) пользоваться перчатками при чистке туалета, убирать кошачьи фекалий ежедневно +Д)неупотреблять недостаточно термически обработанные мясо,пользоваться перчатками при чистки туалета, убирать кошачьи фекалий ежедневно
153.При подозрении на врождённый токсоплазмоз на ранних сроках беременности для подтверждения диагноза женщину необходимо обследовать:

+А) ПЦР на ДНК

Б) УЗИ беременной

В) ретгенограмма органов брюшной полости

Г) определение высокоавидных антител

Д) определение специфических Ig G


154.У новорожденного недоношенного ребёнка хориоретинит, гепатомегалия, экзаментема. Во время беременности контакт с домашней кошкой. Ребёнка надо обследовать в первую очередь на врождённый:

А) сифилис

+Б) токсоплазмоз

В) краснуху

Г) ветряную оспу

Д) цитомегалию


155.У женщины токсоплазмоз, период острого процесса. От лечения отказывается, прочитав об отсутствии эффекта от препаратов:

+А) лечение эффективно в период циркуляции в крови внецистных форм паразита

Б) препараты действуют на цистные формы

В) необходима полная санация от паразита

Г) лечение эффективно в любой период

Д) токсоплазмоз не лечится


156.В поликлиника на приёме у педиатра мать получила направление на стационарное лечение ребёнка с врождённым токсоплазмозом. Эффективными препаратами являются:

А) пенициллин

Б) неомицин

В) амикацин

Г) цитотек

+Д) тиндурин, лейковорин


157.Ребёнок поступил в стационар с диагнозом – хронический врождённый токсоплазмоз. Для этой формы характерно:

А) катаракта, глухота, миокардит

+Б) гидроцефалия, хориоретинит, внутримозговые кальцификаты

В) гепатоспленомегалия, желтуха

Г) судороги, параличи

Д) лимфоаденопатия


158.Конъюнктивит чаще наблюдается при внутриутробной инфекции:

А) токсоплазмоз

Б) микоплазмом

+В) хламидиоз

Г) цитомегалия

Д) герпес


159.Клиническую картину при внутриутробных инфекциях в большей степени определяет:

+А) сроки внутриутробного поражения

Б) токсичность возбудителя

В) путь проникновения инфекции

Г) состояние реактивности организма плода

Д) ни один из перечисленных


160.Какой из проведённых возбудителей может вызвать врождённую инфекцию, кроме:

А) токсоплазма

Б) вирус краснухи

В) цитомегаловирус

+Г) ротавирус

Д) хламидии


161.У ребёнка хламидиоз чаще протекает по типу:

А) острой кишечной инфекции

Б) менингита

В) энцефалита

+Г) конъюктивита, пневмонии

Д) ларинготрахиита


162.От больной хламидиозом родился ребёнок с конъюнктивитом. Характерные симптомы:

+А) гнойное отделяемое, отёчные веки, фолликулы на конъюнктиве

Б) рубцы на конъюктиве

В) слёзотечение, блефароспазм

Г) язва роговицы

Д) атрофия зрительного нерва


163.О хламидиозе у матери свидетельствует:

+А) хламидийный конъюктивит и пневмония

Б) хламидийный увеит и бронхит

В) хламидийный трахеобронхит, кератит

Г) хламидийный хореоретинит

Д) хламидийный энтероколит, увеит


164.Для хламидийной пневмонии харктерно:

А) кашель с репризами

Б) отсутствие хрипов в лёгких

В) гипертермия

Г) коробочный оттенок перкуторного звука

+Д) сухой непродуктивный кашель, нормальная температура, минимальныесимптомы интоксикации


165.Картина крови при хламидийной пневмонии:

А) лейкопения, нейтропения

Б) лейкоцитоз, лимфоцитоз, СОЭ в норме

В) тромбоцитопения, лейкопения

+Г) лейкоцитоз, резко ускоренное СОЭ, эозинофилия

Д) лейкопения, эозинофилия, СОЭ в норме


166.Какой антибиотик показан для лечения хламидийной пневмонии:

А) левомицетин

Б) гентамицин

В) амикацин

+Г) сумамед

Д) пенициллин


167.Анализ хламидиоза подтверждается:

А) общим анализом крови

Б) бак посев кала

+В) выделением возбудителя в культуре

Г) общим анализом мочи

Д) кровь на толстую каплю


168.Диагнозу хламидийный конъюктивит не соответвсует:

А) псевдомембранозные образования

Б) фолликулы на конъюнктиве

В) гнойное отделяемое из глаз

Г) гиперемия конъюнктивы

+Д) лихорадка, выраженная интоксикация


169. Патологию каких органов ещё можно обнаружить при хламидийной пневмонии:

А) миокардит

Б) пиелонефрит

В) цистит

+Г) конъюктивит, гепатомегалия

Д) энтероколит


170.Температурная кривая при хламидийной пневмонии:

А) волнообразная

Б) гектическая

+В) нормальная

Г) неправильная

Д) фибрильная


171. Какая группа лимфоузлов вовлекается при хламидийном конъюктивите:

А) паховые

Б) надключичные

В) подключичные

Г) затылочные

+Д) околоушные


172. Какой антибиотик показан при хламидийной пневмонии:

+А) суммамед и ровамицин

Б) пенициллин и роцефин

В) ампицилин и амикацин

Г) ампицилин и гентамицин

Д) меронем


173. Методы исследования при внутриутробном хламидиозе:

А) кровь на стерильность

Б) кровь на «толстую каплю»

+В) кровь на определение хламидийных антител

Г) ликворограмма

Д) бактериологический посев кала


174. Профилактика хламидийной инфекции у новорожденных:

А) вакцинация матерей

Б) вакцинация новорожденных

В) назначение ребёнку саммамеда

Г) назначение ребёнку ровамицина

+Д) лечение матери, соблюдение личной гигиены


175. Наличие гнойного конъюнктивита, сухого навязчивого кашля, при нормальной температуре свидетельствует в большей степени о:

А) сифилисе

Б) герпетической инфекции

В) листериозе

+Г) хламидиозе

Д) краснухе


176. При высеве хламидий из канала шейки матки у ребёнка возможен:

А) менингоэнцефалит

+Б) конъюктивит и пневмония

В) гастроэнтероколит

Г) полиартрит

Д) эндокардит


177. Обнаружение хламидий у женщины позволяет лечить:

+А) обоих партнёров

Б) не лечить

В) достаточно только женщину

Г) можно ребёнка после родов

Д) только мужчину


178.У новорожденного ребёнка диагностирован хламидийный конъюктивит. Что из нижеперечисленного не соответствует диагнозу:

А) начало болезни с киперепии конъюнктив обоих глаз

Б) гнойное отделяемое из глаз

+В) высокая лихорадка, выраженная интоксикация

Г) на нижней складке конъюнктив крупные ярко-красные фолликулы

Д) псевдомембранозные образования


179.У ребёнка, рождённого от женщины, больной хроническим хламидиозом, на 4-й неделе жизни появился сухой кашель, который усилился в динамике и приобрёл приступообразный характер, вплоть до рвоты. Общее состояние страдает незначительно. Диагностирована хламидийная пневмония. Патологию каких органов ещё можно обнаружить:

+А) конъюктивит, гепатоспленомегалия

Б) конъюктивит, энцефаломиокардит

В)энцефалопатия, ларингит

Г) энтероколит, пиелонефрит

Д) глухота, катаракта


180.У новорожденного ребёнка диагностирована хламидийная пневмония. В общем анализе крови характерно:

А) лейкопенит, лимфоцитоз, низкая СОЭ

Б) лейкопения, относительный нейтрофиллёз

В) лейкоцитоз, лимфоцитоз, слегка увеличенное СОЭ

+Г) лейкоцитоз, сдвиг формулы влево до миелоцитов, резко ускоренное СОЭ, эозинофилия

Д) умеренные лейкоцитоз, эозинопения, низкая СОЭ


181.У новорожденного ребёнка жалобы на сухой навязчивый кашель. При осмотре определяется гнойный конъюктивит, увмеренно выраженные симптомы интоксикации, крепитирующие хрипы на высоте вдоха, гепатомегалия. О какой внутриутробной инфекции следует думать в первую очередь:

А) листериоз

Б) токсоплазмоз

В) сифилис

+Г) хламидиоз

Д) цитомегалия


182.Новорожденный ребёнок поступил в стационар с диагнозом внутриутробная хламидийная пневмония. Какая температурная кривая характерна для этого заболевания:

А) гектическая лихорадка

Б) лихорадка неправильного типа

В) волнообразная лихорадка

Г) стойкий субфебрилитет

+Д) нормальная температура


183.У новорожденного ребёнка диагностирован хламидийный конъюнктивит. Увеличение каких групп лимфоузлов следует у него ожидать:

А) генерализованная лимфоаденопатия

Б) увеличение переднешейных лимфоузлов

В) увеличение затылочных лимфоузлов

+Г) увеличение околоушных лимфоузлов

Д) увеличение заднешейных лимфоузлов


184.Новорожденный ребёнок поступил в клинику с подозрением на внутриутробный хламидиоз. Какие методы исследования необходимо провести ему:

А) мазок из зева на хламидии

+Б) кровь на определение хламидийных антител класса A и G

В) бак посев кала

Г) посев крови на хламидии

Д) исследование ликвора


185.Ребёнок находился в стационаре с диагнозом внутриутробной хламидийной пневмонии. Какой антибиотик наиболее показан:

А) пенициллин

Б) гентамицин и ампицилин

В) рифампицин и бактрим

+Г) сумамед и ровамицин

Д) бактрим и ампицилин


186.Ребёнок родился от женщины, больной урогенитальным хламидиозом. Для предупреждения развития у него хламидиоза необходимо:

А) срочная вакцинация новорожденного антихладмидийной вакциной

Б) превентивная терапия ровамицином

+В) лечение матери, соблюдение правил гигиены

Г) назначение ребёнку циклоферона

Д) никаких профилактических мероприятий проводить не надо


187.У ребёнка заподозрен респираторный хламидиоз. Какие абсолютные лабораторные методы подтверждают диагноз:

+А) выделение хламидий в культуре клеток, определение антител класса IgM

Б) ускоренное СОЭ

В) эозинофилия

Г) лейкоцитоз

Д) лейкопения


188.10-ти дневному ребёнку выставлен диагноз хламидийного конъюктивита. Какие симптомы характерны:

+А) на конъюнктиве ярко-красные фолликулы, гнойное отделяемое, увеличение околоушных лимфоузлов

Б) высокая температура, интоксикация

В) состояние тяжёлое

Г) блефароспазм, светобоязнь

Д) увеличение всех групп лимфоузлов


189.Новорожденный ребёнок поступил в стационар с подозрением на хламидийную пневмонию с характерной клиникой:

+А) сухой непродуктивный кашель при нормальной температуре, минимальными симптомами интоксикации

Б) кашель с репризами

В) отсутствие хрипов в лёгких

Г) выраженная интоксикация, гектическая лихорадка

Д) коробочный оттенок перкуторного звука


190. У 14-ти дневного ребёнка с диагнозом хламидийная пневмония, в общем анализе крови обнаружено:

А) лейкоцитоз, нейтрофиллёз, ускоренное СОЭ

Б) лейкоцитоз, лимфоцитоз, СОЭ в норме

В) лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ в норме

+Г) лейкоцитоз, эозинофилия, резко ускоренное СОЭ

Д) Лейкоцитоз, тромбоцитопения


191.У 2-х дневного ребёнка в роддоме обнаружен хламидийный конъюктивит. Действия врача, помимо лечения ребёнка:

А) лечить мать

+Б) лечить обоих родителей

В) лечить только ребёнка, родителей не надо

Г) лечить только отца, так как у матери по всей видимости антитела

Д) наблюдение за клиникой у ребёнка, а потом пролечить


192.Ребёнок госпитализирован с диагнозом внутриутробная хламидийная пневмония. Какой антибиотик наиболее показан:

А) ампициллин

Б) гентамицин

В) пенициллин

+Г) суммамед

Д) нистатин


193.У беременной женщины генитальный хламидиоз. Для предупреждения развития у ребёнка инфекции необходимо:

А) назначить ребёнку циклоферон

Б) ничего проводить не надо

+В) лечить матери и соблюдение гигиены

Г) ребёнка лечить инъекции пенициллина

Д) провести гормональную терапию


194.У ребёнка диагностирован хламидийный конъюктивит, какие группы лимфоузлов будут вовлекаться:

А) подмышечные

Б) шейные

В) затылочные

+Г) околоушные

Д) подчелюстные


195.Беременная женщина обратилась к врачу с требованием повторно обследоваться на хламидиоз, т.к. боится бессимптомной инфекции. Диагноз хламидиоза подтверждается:

+А) выделением возбудителя в культуре клеток

Б) общим анализом мочи

В) общим анализом крови

Г) посевом кала

Д) слизистыми выделениями из канала шейки матки


196.У ребёнка, рождё1нного от женщины, больной хламидиозом на 14 день жизни появился сухой кашель, усиливающийся в динамике, рвота. Диагностирована хламидийная инфекция. Изменения в ОАК:

А) лейкопения, лимфоцитоз

Б) лейкоцитоз, лимфоцитоз

В) лейкопения, нейтрофиллёз

+Г) лейкоцитоз, ускоренное СОЭ

Д) лейкопения, СОЭ в норме


197.У ребёнка диагностирован хламидийный конъюктивит. Какие симптомы не характерны для этого ребёнка:

А) псевдомембранозные образования

Б) ярко-красные фолликулы на конъюнктиве

+В) высокая лихорадка, интоксикация

Г) гнойные отделения

Д) гиперемия конъюнктивы


198.В гемограмме новорожденного c врожденной цитомегалией выявляет:

А) лейкоцитоз, нейтрофиллез, тромбоцит в норме

+Б)лейкоцитоз, лимфоцитоз, анемия с эритрообластозом, умеренная тромбоцитопения

В) лейкопения, нейтрофиллез, тромбоцитопения

Г) лейкоцитоз, нейтрофиллез, анэозинофили, СОЭ ускоренное

Д) лейкопения, нейтрофиллез со сдвигом в лево, СОЭ резко ускорено


199При инфицирований плода цитомегалией в ранние сроки беременности происходить:

+А) гибель плода, выкидыш, пороки развития

Б) рождается с менингоэнцефалитом

В) развивается катаракта и атрофия зрительного нерва

Г) рождается с гепатоспленомегалией

Д) с желтухой


200.Плод может инфицироваться с ЦМВИ путем:

А) трансплацентарным

Б) интранатальным

В) восходящий, из инфицированной шейки матки

Г) трансплацентарным во время родов

+Д) трансплацентарным, интранатальным, восходящим путем


201.При заражений ЦМВИ в поздние сроки беременности ребенок рождается с :

+А) желтухой, гепатоспленомегалией, геморрагической пурпурой

Б) рождается с признаками менингоэнцефалита

В) с тяжелой пневмонией

Г) поздних проявления отмечается в пубертатном возрасте

Д) не влияет на развитие плода


202.Наиболее часто врожденная ЦМВИ проявляется симптомами:

+А) желтухой, гепатоспленомегалией, гемиоррагической пурпурой, пороки развития

Б) врожденная катаракта

В) менингоэнцефалит

Г)пневмония

Д) артрозы


203Решающее значение в диагностике врожденной ЦМВИ имееть:

+А) обноружение ДНК вируса в крови, слюне, моче выявление спецефических антител Кл IgM в крови

Б) бактериологический посев кала

В) гемокультура

Г) РПГА

Д) РТГА
204.Источником инфекций ЦМВИ является:



+А) человек больной или вирусоноситель

Б) грызуны

В) крупные и мелкие рогатый скот

Г) птицы


Д) кошки, собаки
205.Препаратом выбора для этиотропного лечения врождённой ЦМВИ является:

+А) цитотек

Б) ацикловир

В) фоскарнет

Г) ганцикловир

Д) флуконазол


206.Риск инфицирования плода, прогноз заболевания врождённой ЦМВИ зависит в большей степени от:

А) наличия вируса в организме матери

+Б) активности инфекционных процессов в период беременности

В) вторичной инфекции в период беременности

Г) реинфекция новым штаммом ЦМВ

Д) реактивация латентной ЦМВ


207.Специфический гипериммунный антицитомегаловирусный иммуноглобулин применяется:

+А) внутривенно

Б) внутримышечно

В) подкожно

Г) внутрикожно

Д) Per os


208.Об активности ЦМВИ свидетельствует:

А) лейкоцитоз, лимфоцитоз, СОЭ ускоренно

+Б) обноружение ДНК вируса в крови, слюне, моче

В) наличие анти-ЦМВИ IgG

Г) РПГА

Д) РТГА
209.Гистологический признак ЦМВИ:



А) дистрофия и некроз эпителиальных клеток

Б) высокоавидное перерождение в мышцах

В) фибринозное воспаление

+Г) гигантские клетки с включениями

Д) паренхиматозное перерождение мышечных волокон
210.Прогноз и исход врожденной ЦМВИ:

А) благоприятный

Б) выздоровление

+В) в первые месяцы жизни формирования резидуальных изменений

Г) остаточный фиброз

Д) хроническая форма


211.Иммунологические маркёры активной ЦМВИ:

+А) выявление анти ЦМВ – IgM

Б) общий анализ мочи

В) выявление высокоавидных антител

Г) достаточно обнаружения только анти ЦМВ IgG

Д) общий анализ крови


212.При генерализованном течении ЦМВИ характерные клетки появляются:

+А) в слюне

Б) в кале

В) в макроте

Г) в рвотных массах

Д) в слезной жидкости


213.2-хлетний мальчик страдает врождённой цитомегалией. Он глух и отстаёт в развитии. Забеременевшая мать боится рождения второго инфицированного ребёнка. Как поступить?

+А) у матери имеются антитела к вирусу цитомегалии, инфекция у матери может обострится

Б) шанс рождения второго инфицированного ребёнка максимальный

В)беременность обьязательно закончится выкидышем

Г) второй ребенок должен быть изолирован от первого

Д) избегать беременностей


214.В женской консультации при обследовании беременной женщины обнаружили впервые ЦМВИ. Наибольший риск внутриутробного инфицирования отмечается:

+А) когда беременная женщина переносит первичную ЦМВИ

Б) риска нет

В) при вторичной ЦМВИ

Г) если женщина переносила задолго до беременности

Д) обострении хронического заболеваний


215.Молодая семья запланировала ребёнка. В компьютере узнали о последствии врождённой ЦМВИ. Обратились в женскую консультацию о мерах профилактики врождённой инфекции. Выберите ответ:

+А) лечение женщины с активной ЦМВИ до зачатия и во время беременности

Б) лечение женщины с первичный и вторичный ЦМВИ инфекцией

В) прерывание беременности даже при отсутствие клиники.

Г) лечить женщину после родов

Д)лечить не обязательно


216.При сроке гестации 8-9недель женщина перенесла первичную цитомегаловирусную инфекцию. Каков характер поражения плода:

А) здоровый ребёнок

+Б) гибель плода, выкидыш

В) рождение незрелого ребенка

Г) переношенный ребенок

Д) гибель ребенка после рождения


217.Из женской консультации беременную направили в инйекционную больницу на госпитализацию. В ИФА обнаружены анти ЦМBИ Ig G. В каком случае отмечается риск внутриутробной передачи инфекции:

+А) определение низкоавидных антител класса Ig G

Б) обнаружение высокоавидных антител

В) определять авидность не обязательно

Г) диагностического значения определение антител класса Ig G не имеет

Д) информацию несёт только ПЦР


218.Женщина до беременности заразилась цитомегаловирусом. При рождении симптомов инфекции у ребёнка нет. Что можно ожидать в дальнейшем:

+А) небольшое отставание в росте, тугоухость

Б) ребёнок будет здоров

В) летальный исход

Г) косолапость

Д) миопию


219.Серонегативная женщина заразилась цитомегаловирусом во время беременности. В ребёнке заинтересована, несмотря на проведённую беседу в консультационном центре. Какой путь передачи инфекции возможны:

+А) трансплацентарный, во время кормления грудию

Б) пылевой

В) воздушно-капельный

Г) заражение не произойдёт, т.к. передаются антитела

Д) контактно-бытовой


220.Во время беременности в сроке 10-12 недель у серонегативной женщины диагностирована цитомегаловирусная инфекция. В браке состоит 8 лет. Данная беременность первая, желанная. Исход данной беременности :

А) рождение абсолютно здорового ребёнка

+Б) гибель плода

В) тератогенное действие

Г) самопроизвольный выкидыш

Д) благоприятный исход


221.При проведении санитарно-просветительной работы в женской консультации будущим матерям необходимо осветить основные факторы, способствующие внутриутробному инфицированию:

+А) незрелость иммунитета плода и новорожденного

Б) зрелость плода

В) соматическое заболевание

Г) ЦМВ не опасен для плода

Д) инфицирование новым штаммом серонегативных женщин не происходит


222.Лабораторная диагностика ЦМВИ основывается на применении комплекса методов, в том числе обнаружение серологических маркеров иммунного ответа. Для получения достоверных результатов и правильной трактовки соблюдают правила:

+А) серологическое обследование проводится до введения препаратов крови

Б) проводится обследование только ребенка

В) проводится общий анализ крови

Г) проводится общий анализ мочи

Д) достаточно обследовать женщину


223.Молодая семья запланировала беременность не прочитав в литературе о врождённой ЦМВИ, обратились с вопросом о мерах профилактики врождённой инфекции:

А) ЦМВИ не опасен для плода

Б) выявить маркёры размножения вируса и не принимать меры

В) лечить женщину с активной ЦМВИ не обязательно

+Г) прерывание беременности при учёте УЗИ плода и плаценты

Д) профилактику проводить не обязательно


224.При обследовании беременной в женской консультации методом ИФА обнаружены антитела ЦМВ Ig G. Когда отмечается риск реализации внутриутробной передачи инфекции:

А) диагностическое значение определения АТ класса IgG не имеет

+Б) выявление низкоавидных антител класса IgG

В) обнаружение высокоавидных антител

Г) определять авидность не обязательно, т.к. нет клинического проявления

Д) при повторном определении IgG и сохранности цифр


225.Во время беременности при сроке гестации 10-14 дней женщина перенесла первичную ЦМВИ. Каков характер поражения плода:

А) рождение незрелого ребенка

Б) переношенность

+В) формирование системной патологии, выкидыш, гибель

Г) рождение недоношенного ребенка

Д) рождение здорового ребенка


226.В период беременности произошло вторичное инфицирование – реактивация латентно-персистирующей ЦМВИ. Риск инфицирования плода:

А) высокий

+Б) значительно снижается

В) инфицирование не произойдёт

Г) высокий риск инфицирования с замершей беременностью

Д) высокий риск инфицирования с последующими манифестными проявлениями


227.Женщина во время беременности перенесла первичную ЦМВИ. Из интернета она узнала, что риск инфицирования плода у неё достаточно велик. Какие проявления врождённой ЦМВИ:

+А) гидроцефалия, микроцефалия, тромбоцитопения, недоношенность

Б) тонзиллит, ринит

В) трахеит, бронхит

Г) гастроэнтероколит

Д) пиелонефрит


228.Во время проведения сан-просвет работы врачом женской консультации были освещены основные факторы, способствующие высокой частоте внутриутробного инфицирования вирусом цитомегалии. Укажите правильный ответ:

А) зрелость иммунитета плода

+Б) снижение функциональной активности клеточных механизмов иммунитета у женщины

В) аднексит

Г) гипертоническая болезнь

Д) частые аборты


229.Мальчик 1,5 года, с диагнозом врождённой цитомегаловирусной инфекции. Ребёнок глухой, отстаёт в развитии. Мать ребёнка боится рождения второго инфицированного ребёнка. Правильный ответ:

+А) у матери имеются антитела к вирусу, возможно обострении инфекции

Б) обострение инфекции у матери не может быть

В) высокий риск инфицирования второго ребенка

Г) обязательно преривание беременности

Д) второй ребёнок должен быть изолирован от первого


230.Ребёнок родился от женщины, страдающей ЦМВИ. У отца также обнаружен вирус цитомегалии. При генерализованном течении заболевание характерные клетки появляются:

+А) в слюне, моче, ликворе

Б) в калли

В) в бронхиальном секрете

Г) в слёзной жидкости

Д) дуоденальном содержимом


231.Ребёнок родился от женщины, перенёсшей первичную ЦМВИ в период беременности. В плане этиотропного лечения был назначен цитотек. На чём основано его действие:

А) на активизацию вируса специфическими анти ЦМВ-АТ, класса G

Б) цитотек активизирует антитело зависимую цитотоксичность анти-ЦМВ (СД8) лимфоцитов

+В) сдерживается распространение ЦМВ в организме и снижается дальнейшая его репликация

Г) инфицирование непоражённых клеток не предотвращается

Д) повышение репликации


232. Внутриутробный гепатит чаще вызывается:

А)вирусом краснухи

Б) вирусом гриппа

В)аденовирусной инфекцией

Г) риккетсиями

+Д) вирусный гепатит В


233.Клинические проявления внутриутробного гепатитаВ у новорожденных:

А)диарея


+Б) желтуха, гепатоспленомегалия

В) пневмония

Г) менингит

Д)гидроцефалия


234.Дифференциальную диагностику внутриутробного гепатита у новорожденных проводят со следующими заболеваниями:

+ А) атрофией желчного пузыря, внутриутробными ЦМВИ, листериоз

Б)внутриутробной пневмонией

В)ВПС


Г) атрезией желчвыводящих путей

Д)врожденном дакриоцистите


235.Течение и исход внутриутробного вирусного гепатитаВ:

А) легкое течение

+Б) печеночная недостаточность, летальный исход

В) исхода в цирроз не бывает

Г) блогоприятный

Д) выздоровление


236. Беременной женщине с ВГВ абсолютно противопоказано прерывание беременности:

А) латентном периоде

+Б) остром периоде гепатита В

В) в период реконвалесценции

Г) после выздоровления

Д) в инкубационном периоде


237.Наиболее ранними признаками внутриутробного гепатита В у новорожденных являются:

+А)снижение протромбинового индекса, гипербилирубинемия

Б) анемия

В)субиктеричность склер

Г) желтучность кожи

Д)лихорадка


238. Основные синдромы внутриутробного гепатита у детей.

А)интоксикация

Б)диарея

В)гепатолиенальный, головная боль

Г)геморрагический, тошнота, рвота

+Д)холестатический, геморрагический, гепатолиенальный


239.Осложнения у новорожденных больных с ВГВ

+ А)дистресс-синдром, отек мозга, пневмония

Б)менингит

В)энцефалит

Г)спленомегалия

Д) тимомегалия


240.Наиболее распространенные методы диагностики ВГВ у новорожденных:

А) реакция аглютинации

Б) реакция угольной агломерации

+В) ИФА, ПЦР, радиоиммунной

Г) общий анализ крови, мочи

Д) посев желчи


241. В лечении ВГВ у новорожденных применяют:

А) интерфероновую мазь

Б) ацикловир

В) амизон

+Г) альфа-рекомбинантные интерфероны

Д) анаферон


242.Профилактика гепатита В у новорожденных, если у матери НВsАg и НВеАg

А) вводят только γ-глобулин

Б) вакцинация по схеме

+В) вакцина +γ-глобулин после рождения, в 3 и 6 месяце

Г) вакцинация-лечение α-интерферонами

Д) мероприятия бесполезны.


243. Основные синдромы внутриутробного гепатита В:

А) диарейный

+ Б) гепатолиенальный, геморрагический, холестатический

В) интоксикационный

Г)паралитический

Д) менингиальный


244.После рождения новорожденным в роддоме против какого вирусного гепатита делают вакцинацию?

+А) против вирусного гепатита В

Б) против вирусного гепатита А

В) против вирусного гепатита С

Г) против вирусного гепатита Е

Д) против вирусного гепатита Д


245. Наиболее распространенные методы диагностики ВГВ у новорожденных:

А) РА


+Б) радиоиммунный,ИФА, ПЦР

В) розеткообразования

Г) РСК

Д) реакция бласттрансформации


246. Осложнения у новорожденных с внутриутробной ВГ В:

А)пиелонефрит

+ Б)гнойно-септические заболевания, пневмония, отек мозга

В) ОПН


Г) ХПН

Д) миокардит


247. Течение внутриутробного гепатита В у новорожденных:

А)легкое течение

+Б)тяжелое течение, злокачественное

В)доброкачественное

Г)бессимптомное течение

Д)летальный


248. Беременной женщине с ВГВ абсолютно противопоказано прерывание беременности в:

А) латентном периоде

+Б) остром периоде гепатита В

В) в период реконвалесценции

Г) после выздровления

Д) инкубационный период


249.Дифференциальную диагностику внутриутробного гепатита В у новорожденных проводят с:

+ А) атрофией желчного пузыря, герпетической, ЦМВИ инфекцией,

Б)панкреотитом

В)аномалия развития толстого кишечника

Г) метиоризмом

Д)атрезия ануса


250.В этиологии врожденных гепатитов ведущее место имеет:

А) вирус кори

+Б) вирус гепатита В

В) вирус краснухи

Г) вирус гриппа

Д) эшерихии


251. Почему вакцинацию против гепатита В начинают, как правило, в период новорожденности?

+А) Предотвращение заражения гепатитом В

Б) Предупреждение заражения гепатитом В

В) Предотвращение заражения гепатитом С

Г) Предотвращение заражения гепатитом А

Д) Предупреждение заражения других инфекции


252. Ребенку 8 месяцев поставлен
  1   2   3   4   5


База данных защищена авторским правом ©zubstom.ru 2015
обратиться к администрации

    Главная страница