Основные направления оздоровительной работы в дошкольных учреждениях



Скачать 257,69 Kb.
Дата26.08.2015
Размер257,69 Kb.
Министерство здравоохранения

Кабардино-Балкарской Республики

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель министра

здравоохранения КБР

----------------------------------------------------М.К. Ульбашева
от 08.07.2002г.

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ

ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

В ДОШКОЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Г. Нальчик 2010

Методические рекомендации разработаны в детской поликлинике №1 и №2 г. Нальчика



Сведения о разработчике

Учреждения - разработчики:

Детская поликлиника №1 г. Нальчика,

Детская поликлиника №2 г. Нальчика.

Авторы: Наголиева Х.Х. –главный педиатр г. Нальчика,

Бейтокова В.Ф. – заведующая дошкольным

отделением Детской поликлиники №1 г. Нальчика,



Жанокова Ф.С. - заведующая дошкольным

отделением Детской поликлиники №1 г. Нальчика,



Османова Л.З. - заведующая дошкольным

отделением Детской поликлиники №2 г. Нальчика.


Учреждение-соисполнитель: Научно-производственная фирма «ПЕКТО»

Авторы: Берикетов А.С. – д.х.н.,

Альмова И.Х. –к.м.н.,

Гашокова М.З. – химик-аналитик.

Методические рекомендации предназначены для специалистов врачей – педиатров и медицинских сестер, дошкольных и дошкольно-оздоровительных учреждений. Предложены наиболее целесообразные схемы курсовой лечебной и профилактической терапии.

Высокая эффективность, простота и удобство применения, возможность длительного хранения и применения в любых условиях позволяют широко применять пектины и пектинсодержащие препараты.
Издание второе дополненное 2010г.


ВВЕДЕНИЕ
В последний период отмечается высокий уровень заболеваемости детей острыми респираторными инфекциями, что связано с большим количеством циркулирующих вирусов, а также нарастанием неблагоприятных внешних факторов: ухудшением экологии, несбалансированным высокорафинированным питанием, широким использованием химических препаратов в быту и для лечения.

Применение мощных высокоэффективных лекарственных средств, особенно антибиотиков, играет важную роль в лечении многих заболеваний. Но в последнее время появилось такое патологическое состояние, как лекарственная болезнь, которая развивается в результате токсического повреждения органов, аллергизации организма, развития дисбактериоза. Поэтому в период реконвалесценции и для профилактики как острых, так и в период обострения хронических заболеваний, неоценимую помощь может оказать фито- и физиотерапия.

При оздоровлении детей в условиях дошкольных образовательных учреждений (ДОУ) преследуется цель – помочь детскому организму адаптироваться к неблагоприятным экологическим факторам, повысить иммунитет, снизить аллергизацию, не нарушая при этом основной закон медицины всех времен – ”Не навреди!”.

В городе Нальчике функционируют 67 дошкольных образовательных учреждений, которые посещают около 10000 детей от 1,5 до 10 лет. Основная задача ДОУ – охрана и укрепление здоровья детей: рациональное питание, полноценное физическое развитие, формирование положительных нравственно-волевых черт личности и культурно-гигиенических навыков.

Учитывая социально-экономическую ситуацию в настоящее время, простоту и эффективность, наиболее доступными методами оздоровления детей в условиях ДОУ являются: закаливание (воздух, солнце, вода), утренняя и лечебная гимнастика, физкультурные занятия, массаж, фитотерапия, витаминотерапия.

ФИТОТЕРАПИЯ


Лекарства, содержащие в своей основе растительное начало, во многих случаях оказывают положительный эффект и способны уменьшить осложнения химиотерапии. Лекарственные растения обладают способностью к выведению токсических веществ и продуктов метаболизма за счёт содержащегося в их клетчатке пектина, обладающего высокой сорбционной ёмкостью. За счёт диуретического действия большинство из этих препаратов повышает антитоксическую функцию печени, стабилизируют мембраны желудочно-кишечного тракта, обладают антитоксическим действием. При применении лекарственных растений осложнения крайне редки, однако при лечении детей с аллергией нужно соблюдать осторожность. Наиболее актуально применение лекарственных растений того региона, где человек родился и живёт, находясь в тесной взаимосвязи и гармонии с Природой.

Лечение растениями выдержало длительную многовековую проверку в клинике. Несмотря на кажущуюся безобидность применения лекарственных растений, необходимо знать и неукоснительно соблюдать правила фитотерапии:



  1. Каждый человек имеет сродство с определённым растением.

  2. В процессе лечения определяется эффективность препаратов. Лечение проводится с учётом основного и сопутствующих заболеваний.

  3. В начале лечения целесообразно использовать отдельные лекарственные растения и сборы из двух-трёх растений, а в дальнейшем (особенно при хронических заболеваниях) использовать сборы сложного состава.

  4. Лечение лекарственными растениями требует длительного периода их применения, особенно в случаях хронического течения заболевания (противорецидивное лечение в период сезонного обострения заболеваний), а также после интеркурентных заболеваний, особенно ОРВИ и детских инфекций.

  5. При назначении фитотерапии необходимо уточнить аллергоанамнез о возможной ранее непереносимости некоторых растений (особенно у детей с аллергическими заболеваниями).

  6. При появлении клинических симптомов непереносимости лекарственного растения (тошнота, рвота, зуд, затруднённое дыхание, расстройство стула, сыпь) следует прекратить применение этого растения.

  7. В ДОУ нельзя использовать сильнодействующие и ядовитые растения.

  8. Для применения в ДОУ необходимо использовать сборы и растения, приобретённые через аптечную сеть, т.к. в аптечных учреждениях обеспечиваются правильные условия хранения, гарантируется качество, контроль на наличие тяжёлых металлов и радиационный контроль.

Лекарственные растения применяются внутрь и наружно в виде:

a) соков;

b) настоев и отваров;

c) вытяжек из корней, коры, семян и плодов;

d) порошка из высушенных частей растений.

ПРИГОТОВЛЕНИЕ ОТВАРОВ


Сырьё заливают кипятком в эмалированной посуде, кипятят 10-30 минут на медленном огне, затем остужают и процеживают.

ПРИГОТОВЛЕНИЕ НАСТОЕВ


Сухое измельчённое сырьё (за исключением плодов шиповника – шиповник не измельчать) засыпается в эмалированную посуду, заливается кипятком, нагревается на медленном огне до закипания, а затем настаивается от 2 до 10 часов. Если заваривание производится вечером, утром настой готов. Необходимая доза процеживается.

Принимать настои и отвары следует за 10-15 минут до обеда, в тёплом виде.


Таблица 1 ЛЕКАРСТВЕННЫЕ РАСТЕНИЯ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ





Адаптогены

(растения, повышающие иммунобиологическую защиту организма)



элеутерококк

золотой корень



лимонник

левзея


Витаминные

крапива (трава, лист)

шиповник (плоды)

смородина (чёрная)

черника (плоды)

одуванчик (весенний лист)


брусника (лист, плоды)

калина (плоды)

рябина (плоды)

земляника (плоды)

ежевика (плоды, лист)


Желчегонные

(применяются при лечении хронических гепатохолициститов, гепатитов):



кукурузные рыльца

сок алоэ


арбуз

гранат


одуванчик (корни, трава)

тысячелистник

мята перечная

виноград

земляника лесная

шиповник


Лекарственные растения, применяемые при дискинезии желчевыводящих путей по гипертоническому типу

валериана (корень)

ромашка (соцветие)

душица (трава)


зверобой (трава)

берёза (листья, почки)

мята перечная (листья)


Лекарственные растения, применяемые при дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу

мята перечная

чабрец


масла (кукурузное, подсолнечное, оливковое)

душица

петрушка (листья, семена)

лимон (сок)

У детей с заболеванием мочевыводящей и сердечной систем, заболеванием крови фитотерапию рекомендуется проводить только по назначению специалистов! В других случаях – в тесном контакте с участковым педиатром.



ПЕКТИНОТЕРАПИЯ

В настоящее время актуальной проблемой является дисбактериоз, особенно – часто болеющих, длительно получающих антибиотикотерапию. При дисбактериозе нарушается нормальный биоценоз кишечника, активизируется условно – патогенная микрофлора, снижается ферментативная функция пищеварительных желез.

Второй важной проблемой является большое количество аллергических заболеваний у детей: аллергические дерматиты, поллинозы, аллергические риниты, коньюктивиты и т.д.

Одним из современных и эффективных методов оздоровления подрастающего поколения, который можно использовать в качестве основы для реализации такого рода программы, является проведение детоксикации организма высокоэффективными пектиновыми энтеросорбентами.

В 1994-2000г. ОКБ «Марс» по проекту ПЕКТИН «Разработка технологии и принципов создания, биоактивных энтеросорбентов на основе пектина для детоксикации организма человека и повышения его работоспособности» разработало технологию получения высокоочищенного пектина медицинского свекловичного (ПМС) и яблочного (ПМЯ) – детоксиканта для лечебно-профилактических целей. На основе высокоочищенных сортов ПМС и ПМЯ созданы препараты серии «Доктор Пекто»: с торговыми названиями – «ПЕКТО», «Пекто-21», «Витапекто». Промышленный выпуск препаратов налажен в КБР на базе научно-производственной фирмы «ПЕКТО».

Препарат «Пекто» прошел широкую апробацию в клинических учреждениях Министерства Здравоохранения России, отвечает всем требованиям, предъявляемым современным сорбентам: не токсичен, не травматичен для слизистых оболочек, хорошо эвакуируется из кишечника, не вызывает дисбактериоза, обладает высокой бактерицидной активностью и сорбционной емкостью, уникальной избирательностью, имеет удобную форму потребления.

«Пекто» оказывает комплексное воздействие на организм: блокирует всасывание стабильных радиоактивных металлов на уровне желудочно-кишечного тракта, способствует выведению их из организма, обладает противолучевым и антиоксидантным действием. Препарат позволяет снизить содержание холестерина в организме, способствует нормализации обменных процессов, улучшает периферическое кровообращение и перистальтику кишечника, в комплексе с витаминами оказывает общеукрепляющее, иммуностимулирующее действие на организм человека.

Метод лечения и оздоровления, основанный на применении энтеросорбента «Пекто» качественно отличается от существующих на сегодняшний день сорбентов. Препарат не оказывают прямого биохимического воздействия на организм человека, но опосредованно, благодаря своей природе, нормализует его работу и усиливает восстановительные процессы в поврежденных органах, обладает высокой сорбционной активностью и уникальной избирательностью.

В отличие от традиционных сорбентов, обладающих повреждающим действием в отношении ЖКТ, препарат «Пекто» содержит в своем составе вещества антиканцерогенной направленности, позволяющие использовать этот сорбент длительный период времени без ущерба для слизистых оболочек полости рта, пищевода, желудка и кишечника.

Высокая адсорбционная емкость и биосовместимость с тканями, кровью и другими биосубстратами организма, безвредность и нетоксичность, отсутствие побочных эффектов при использовании, простота применения, делает его идеальным энтеросорбентом.

Применение любых из современных сорбентов создает вероятность возникновения побочных эффектов в виде запоров, диарей, снижения уровня витаминов и микроэлементов, особенно кальция, калия и белка.

«Пекто» не только не снижает содержание витаминов и микроэлементов, но и способствует более активному усвоению кальция в кишечнике, улучшению пристеночного пищеварения и нормализации микробиоценоза кишечника и снимает проявления токсикозов. Оказывая мощное адсорбирующее и детоксицирующее действие, «Пекто» регулирует и улучшает микробиоценоз кишечника, способствует восстановлению пищеварения, улучшает функцию печени, почек и кожи. Обладает бактерицидным эффектом относительно условно-патогенных микроорганизмов и возбудителей острых кишечных инфекций, не нарушая работы дружественной микрофлоры.

Наиболее известным аспектом применения пектина в медицинской практике является использование его для детоксикации при отравлении тяжелыми металлами – мышьяком, ртутью, свинцом и др. Этот феномен был подвергнут глубокому изучению и до сих пор используется для профилактики и лечения профессиональных токсикозов.

Прекрасно зарекомендовал себя пектин при ликвидации поражений людей радионуклидами. Коллоиды, как выяснилось, оказались способными образовывать стойкие нерастворимые соединения с радионуклидами и препятствовать всасыванию радиоактивных изотопов из кишечника, чем содействовали очищению организма.

Исследования по применению пектинового препарата «ПЕКТО» проводились на кафедрах детских инфекций РГМУ (на базе отделения ОКИ ГКДБ №9), педиатрии с детскими инфекциями ФУВ РГМУ (на базе 2-ого клинико-диагностического отделения ДКБ №9 им. Г.Н.Сперанского), нервных болезней педиатрического факультета РГМУ (на базе РКДБ), инфекционных болезней РМАПО (на базе ГКБ им. С.П.Боткина), детской поликлиники Медицинского центра УДП РФ, в отделении острых кишечных инфекций ГКИБ №2 (на Соколиной горе) и многих других.

Применение пектинового препарата «ПЕКТО» одобрено и главным инфекционистом и педиатром МЗ РФ, как альтернатива антибиотикам и химиопрепаратам антибактериального и антидиарейного действия, рекомендовано Секцией по педиатрии Ученого Совета МЗ РФ (протокол №6 от 27.11.1998г.).

Учитывая опыт оздоровления детей с аллергическими заболеваниями и дисбактериозом в ДОУ г. Нальчика, отмечен положительный клинический эффект после проведения курсов пектинотерапии.

Форма выпуска препарата – пакетики по двенадцать грамм.

С учётом опыта использования препарата “ПЕКТО” в ДОУ г. Нальчика, при проведении пектинотерапии в адаптационный период (первый месяц после поступления ребёнка в дошкольное учреждение) рекомендуется 1% раствор “Пекто”. Давать по 50 мл за 30 минут до еды наряду с седативным и фиточаем, который следует давать за 15 минут до еды, 1 раз в день. Рекомендуется 1 курс 10 дней.

При дисбактериозе и хронических гастритах препарат “ПЕКТО” назначают 2 раза в день за 30 минут до еды, наряду с пробиотиками; два курса по 10 дней с интервалом 2 дня. При необходимости курс повторить.

При аллергических заболеваниях препарат “ПЕКТО” рекомендуется наряду с десенсибилизирующими препаратами, в разовых дозах:

-детям от 3-х лет до 10 лет – по 2 десертные ложки (20 мл) раствора в день;

- детям от 10 лет до 14 лет – по 2 столовые ложки (30 мл) раствора в день;

-детям старше 14 лет и взрослым – по 100мл раствора в день.

Назначается 2 раза в день за 30 минут – 1 час до еды в течение 5 дней.

Для часто болеющих детей рекомендуется проводить курсы оздоровления в осенне-весенний период.

Необходимо ввести энтеросорбцию в обязательный курс профилактики в детских дошкольных и образовательных учреждениях.

Экспериментальные исследования, проведенные в 1988-1995гг. (Потиевский Э.Г. и соавт.) показали, что пектин обладает способностью оказывать выраженное бактерицидное действие на возбудителей острых кишечных инфекций.



Влияние пектина на шигелл: было установлено, что 3-5 % раствор пектина оказывает бактерицидное действие на представителей всех четырех видов шигелл в течение 1-3 часов взаимодействия.

Влияние пектина на сальмонелл: в целом, совпадает с таковым на шигелл, но сальмонеллы проявили несколько большую устойчивость при взаимодействии с 3% раствором – до 5 часов.

Влияние пектина на возбудителей холеры: холерные вибрионы оказались чрезвычайно чувствительными к воздействию пектина. Гибель вибрионов отмечалась уже в течение 1-го часа воздействия 1% раствора пектина.

Влияние пектина на условно-патогенную микрофлору: гибель клебсиелл, цитробактера, протея, синегнойной палочки и др. отмечалась после 1-3 часов взаимодействия 3-5% раствора пектина.

Влияние пектина на нормальную микрофлору кишечника: представители нормальной микрофлоры оказались либо резистивными к действию пектина (бифидобактерии), либо проявили достаточно выраженную устойчивость (эшерихи, лактобактерии).

Вероятно, одной из неизвестных до настоящего времени функций пектина в организме человека является санация и регуляция уровня бактериального обсеменения кишечника.

В основе бактерицидного действия пектина лежит, по нашему мнению, прямое кислотное воздействие пектина и продуктов его обратимой диссоциации в кишечнике на бактериальную клетку. Возбудители ОКИ, как известно, очень чувствительны к сдвигам рН среды, особенно - в кислотную зону. Растворы пектина, имея рН, равную 3.5-4.0, весьма губительны для основных возбудителей острых кишечных инфекций.

Если учесть, что пектин способен, не изменяясь, преодолевать энзиматические барьеры желудочно-кишечного тракта, то совершенно очевидно, что в просвете тонкой и толстой кишки реализуется его бактерицидное действие.

Таким образом, комплексное воздействие пектина состоит в непосредственном влиянии на возбудителей ОКИ и одновременном изменении экологических условий просвета кишечника, вследствие чего среда становится неприемлемой для нормальной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Полученная положительная информация о бактерицидном действии пектина явилась основанием для применения его в клинике инфекционных заболеваний.


В практическом здравоохранении используется 1% - 5% растворы пектина
ФОРМУЛА МЕТОДА.

Метод состоит во включении лечебного питания пектиновой пищевой добавки в комплекс терапевтических мероприятий при острых кишечных инфекциях и дисбактериозе.

НОВИЗНА МЕТОДА заключается в том, что, при сохранении принципов базисной терапии (регидратация, ферментотерапия и др.), из схемы лечения при легких и средней тяжести ОКИ полностью исключаются традиционные этиотропные средства (антибиотики, химиопрепараты) и антидиарейные средства, функции которых выполняет пектин.

ТЕХНОЛОГИЯ МЕТОДА.

БАД «ПЕКТО» принимается перорально. При позднем поступлении больного в стационар и выраженных явлениях колита целесообразно комбинирование перорального приема с пектиновыми лечебными клизмами. Лечебное питание БАД «ПЕКТО» осуществляется на фоне базисной терапии.



Обязательным условием успешного применения метода при ОКИ легкой и среднетяжелой степени является полное исключение из комплексной терапии антибиотиков, химиопрепаратов и антидиарейныхсредств.

Прием других лекарственных форм должен быть разобщен с приемом БАД «ПЕКТО».
МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ МЕТОДА.

БАД «ПЕКТО» (ТУ 9197-003-43591425-09), СВИДЕТЕЛЬСТВО о государственной регистрации № 77.99.11.3.У.8675.9.09 от 10.09.2009г.



СХЕМА ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГОПИТАНИЯ БАД «ПЕКТО» В ОРГАНИЗОВАННЫХ КОЛЛЕКТИВАХ.

При угрозе заноса кишечной инфекции в организованный коллектив детей или взрослых, или при появлении отдельных случаев ОКИ в этих коллективах лечебно-профилактическое питание БАД «ПЕКТО» назначается для всех без исключения его членов, включая обслуживающий персонал, и осуществляется по следующей схеме:

1. Оздоровительный этап – в возрастных дозировках каждые 3 часа с перерывом на сон в течение 3-х дней. Перерыв 3 дня и повторный курс 3 дня.

2. Профилактический этап – в возрастных дозировках 4 раза в день за 30 минут до еды 2 раза в неделю (желательно вторник и пятница).

В случае поступления в этот период новых членов коллектива, последние должны в обязательном порядке пройти оздоровительный этап.
СХЕМА ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ БАД «ПЕКТО» В ПЕРИОД ПОДЪЕМОВ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЕЙ КИШЕЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ.

Рекомендуется прием БАД «ПЕКТО» в возрастных дозировках 3 раза в день за 30 минут до еды, через день на весь период эпидемиологического неблагополучия.


ЭФФЕКТИВНОСТЬ МЕТОДА.

Опыт клинического применения пектина свидетельствует, что при пероральном приеме БАД «ПЕКТО» удается быстро, в течение первых суток купировать диарейный синдром: частота стула урежается, кал становится оформленным. Значительно быстрее, чем при традиционных методах лечения, исчезают явления интоксикации. Сроки пребывания в стационаре сокращаются, в среднем на 2-2.5 суток.

Выраженная антибактериальная активность пектина позволила полностью исключить антибиотики и другие этиотропные препараты из схемы лечения при легких и среднетяжелых степенях ОКИ.

Применение антидиарейных средств оказалось нецелесообразным в связи с выраженным антидиарейным эффектом пектина и отсутствием угрозы осложнений - типа пореза кишечника.

Пектинотерапия детей и взрослых методически проста (пероральный прием), общедоступна. Лечебное питание БАД «ПЕКТО» может успешно применяться как на дому под наблюдением участкового терапевта, так и в стационаре, а также в дошкольных и дошкольно-оздоровительных учреждениях под наблюдением врачей-специалистов и медицинских сестер.

Исключение, при лечебном питании БАД «ПЕКТО», из схемы лечения этиотропных и антидиарейных средств существенно удешевляет курс лечения.

Сочетание бактерицидного и антидиарейного эффекта позволяет рекомендовать БАД «ПЕКТО» как препарат выбора при острых диарейных состояниях с широким этиологическим спектром.
ПРИРОДНЫЕ И СИНТЕТИЧЕСКИЕ ИММУНОСТИМУЛЯТОРЫ

Многолетний опыт оздоровления детей в ДОУ подтверждает эффективность применения адаптогенов:



  1. Дибазол – оказывает иммуностимулирующее действие за счёт увеличения синтеза нуклеиновых кислот в организме, белков, стимулирует продукцию антител к вирусам, увеличивает фагоцитарную активность лейкоцитов, макрофагов, повышает бактерицидные свойства слизистых оболочек, кожи и крови, улучшает синтез интерферона в организме. Дибазол применяется в ДОУ 2 раза в год (осень-весна) в сочетании с витаминами 1 раз в день за 2 часа до еды или через 2 часа после еды, в течение 10-15 дней. Детям 1-3 лет - 0,002 г., 4-6 лет- 0,004 г., 7-14 лет – 0,006 г. по 0,002, 0,003, 0,004 и 0,02 г.).

  2. Элеутерококк оказался на сегодня самым эффективным адаптогеном. Он абсолютно нетоксичен, даже при случайной передозировке; стимулирует выработку в организме интерферона повышая иммунитет; оказывает положительный эффект при стрессовых состояниях (период адаптации ребёнка к детскому саду). Детям с повышенной нервно-рефлекторной возбудимостью рекомендуется сочетание элеутерококка с валерианой или пустырником.

Схема назначения: сироп по 1 чайной ложке 1 раз в день. Спиртовой раствор элеутерококка – по 1 капле на год жизни, один раз в день. Курс лечения 10-15 дней.

Чеснок оказывает не только прямое воздействие на вирусы, но и мобилизует защитные силы организма на борьбу с ними. Чеснок является тонизирующим средством, смягчающим симптомы стрессов и повышающим жизненный тонус.

ФИЗИОТЕРАПИЯ


Физиопрофилактика широко применяется в ДОУ для оздоровительных целей: закаливающие процедуры в виде влажных обтираний, контрастных обливаний, топтание по влажным солевым дорожкам, воздушных и солнечных ванн, купание в закрытых и открытых плескательных бассейнах (летом). При проведении физиотерапии с помощью электромедицинской аппаратуры необходима преемственность между участковыми педиатрами, узкими специалистами и физиотерапевтами детских поликлиник и ДОУ. Учитывая длительный период инсоляции нашего южного региона, применение ультрафиолетовых облучателей (местное и общее УФО) ограничивается только зимним периодом. Процедуры назначаются коротким курсом, с минимальной продолжительностью. Детям с хроническим тонзиллитом, ринитом, фарингитом и часто болеющим назначается тубусный кварц по 5 процедур продолжительностью от 15 до 30 секунд. Общий кварц назначается 15 дней (5 дней подряд, 10 дней через день с 7 секунд до 1 минуты) в зимний период. Для оздоровления детей с заболеваниями органов дыхания, реконвалесцентой ОРВИ, бронхита, пневмонии эффективны ингаляции, которые проводятся с помощью ингаляционных аппаратов, позволяющих создавать мелкодисперсные формы аэрозолей. Аэрозольные аппараты создают аэрозоли с дисперсностью 10-13 мкм; ультразвуковые аппараты создают дисперсность 5-0,5 мкм, что позволяет лекарственным средствам достигать бронхиол и альвеол и производить контакт лекарственного вещества с больной поверхностью лёгких.

Ингаляции при болезнях органов дыхания могут оказывать различное действие: антисептическое, противовоспалительное, бронхоспазмалитическое, способствуют разжижению и эвакуации мокроты, улучшают функцию мерцательного эпителия.

Для ингаляций могут использоваться химические препараты: 2% содовый раствор, эуфилин, порошок АСС, йодистый калий, препараты из лекарственных растений:

Масла: эвкалипта, мяты перечной;

Настойки: календулы, эвкалипта, мяты, зверобоя (разводить 15-20 капель в 10 мл воды)

Соки: подорожника, каланхоэ (1-2 мл сока на 1 процедуру);

Отвары: 5-10% растворы мяты, девясила, мелисы, эвкалипта, календулы, шалфея, чебреца.

Продолжительность первой ингаляции – 1-2 минуты, а при хорошей переносимости, впоследствии, 2 раза в день по 5-10 минут. Курс лечения 5-10 дней.

В настоящее время актуально применение нового поколения ингаляторов – небулайзеров (аппарат “Бореал”), с помощью которых создаётся высокая дисперсность лекарственных растворов (0,8-2,0 мкм).

Паровые ингаляции над кипящим раствором могут привести к ожогам, поэтому применение их в ДОУ не рекомендуется!

Электрофорез – введение в организм лекарственных веществ через неповреждённую кожу с помощью постоянного электрического тока. Этот метод электролечения широко используется в педиатрии при заболеваниях нервной, костно-мышечной, пищеварительной, дыхательной систем, зрения, ЛОР-органов. Физиотерапевт назначает профилактическое лечение, а врач ДОУ наблюдает за эффективностью проводимых процедур.

Инфракрасное (тепловое) облучение хорошо зарекомендовало себя в ДОУ при ринитах, синуситах верхних дыхательных путей.

Амплипульстерапия применяется для лечения детей, страдающих энурезом, плоскостопием, нарушением осанки, ДЦП. Аппараты “Амплипульс-4”, “Амплипульс-5” №10 ежедневно по назначению физиотерапевта.

С целью оздоровления и профилактики УВЧ-терапия в условиях ДОУ не рекомендуется.
Возможно применение УВЧ только по назначению врача-физиотерапевта.

МАССАЖ


Практика показывает, что одним из наиболее перспективных, простых и общедоступных методов в оздоровлении детей является общий массаж, а также массаж биологически активных зон (стоп, кистей, рук, ушей) и точек организма.

Точечный массаж для регуляции иммунитета был предложен к.м.н. А.А.Уманской и прочно вошёл в практику, благодаря его простоте массаж смогли освоить даже дошкольники. При систематическом и правильном применении точечный массаж даёт отличные результаты.



Техника массажа:

  1. Потрите свои руки ладонь о ладонь.

  2. Кончиком указательного или среднего пальца надавите на участок кожи соответствующей зоны до появления незначительной болезненности.

  3. Делайте девять вращательных движений по часовой стрелке и девять против.

  4. Зоны 3 и 4 массировать растирающими движениями пальцев сверху вниз (это активизирует работу щитовидной железы).

  5. Симметричные зоны массировать одновременно двумя руками.

  6. Если обнаружены болезненные точки, их нужно дополнительно массировать каждые 40 минут до полной нормализации чувствительности кожи.

Точечный массаж противопоказан при гнойничковых поражениях кожи, наличия родинок в зоне массажа.

Исследования, проведённые А.А.Уманской, показали, что при использовании точечного массажа в организме происходит саморегуляция выработки целого ряда биологически активных веществ: интерферона, комплемента, лизоцима и д.р.

Рекомендуется массаж для реабилитации ослабленных и часто болеющих детей, а также для профилактики ОРВИ и гриппа.

Точка 1 связана со слизистой оболочкой трахеи, бронхов, костным мозгом. При массаже этой точки уменьшается кашель, улучшается кроветворение.

Точка 2 связана со слизистой оболочкой нижних отделов глотки, гортани, тимусом (вилочковой железой), регулирующими иммунные функции организма. Массаж этой точки повышает сопротивляемость организма инфекционным заболеваниям.

Точка 3 контролирует химический состав крови, повышает защитные свойства слизистой оболочки глотки и гортани.

Точка 4 связана со слизистой оболочкой задней стенки глотки, гортани, верхним шейным симпатическим нервным узлом. Массаж этой точки активизирует кровоснабжение головы, шеи, туловища.

Точка 5 расположена в области VII шейного позвонка и I грудного позвонка. Связана со слизистой оболочкой трахеи, глотки, пищевода, нижним шейным симпатическим нервным узлом. Массаж этой точки способствует нормализации деятельности сосудов, сердца, бронхов, лёгких.

Точка 6 связана с передней и средней долями гипофиза. Массаж этой точки улучшает кровоснабжение гипофиза, слизистой оболочки носа, гайморовых полостей. Дыхание через нос становится свободным, насморк проходит.

Точка 7 связана со слизистой оболочкой решетчатых образований полости носа и лобных пазух, лобными отделами головного мозга. Массаж этой точки улучшает кровообращение слизистой оболочки верхних отделов полости носа, глазного яблока и лобных отделов головного мозга.

Точка 8 положительно воздействует на органы слуха и вестибулярный аппарат.

Точка 9 нормализует многие функции организма.

Таблица 2
БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫЕ ТОЧКИ ПО А.А.УМАНСКОЙ


Таблица 3

Примерный годовой план оздоровления детей в ДОУ.





ОСЕНЬ

Коррекция адаптации

Вновь поступивших детей



седативный, витаминный фиточай 10 дней

сироп элеутерокка – 1 мес.

”ПЕКТО ” – 3% р-р 50,0 мл * 1 раз в день 10 (5+5) дней


Профилактика гриппа

ОРВИ


дибазол – 10 дней

витаминный фиточай – 10 дней

сироп элеутерококка – 10 дней

чеснок, лук

массаж


Противорецидивное лечение детей с хроническими заболеваниями

Фито - физиотерапия

массаж


ЛФК

”ПЕКТО” – по индивидуальной схеме



ЗИМА

Реабилитация реконвалесцентов ОРВИ, бронхита, пневмонии

грудной сбор 5-10 дней

сироп элеутерококка 10 дней

массаж

физиотерапия



дыхательная гимнастика

ВЕСНА

Противорецидивное лечение детей с хроническими заболеваниями и часто болеющих детей

фито - физиотерапия

массаж


ЛФК

“ПЕКТО” – 3% р-р по 50,0 мл *1 раз в день 10 (5+5) дней



ЛЕТО

Подготовка детей к школе

витаминный фиточай 10 дней

сироп элеутерококка 10 дней





ПРИМЕРНЫЙ ПОМЕСЯЧНЫЙ ГОДОВОЙ ПЛАН ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

В ДОШКОЛЬНО-ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
СЕНТЯБРЬ
Щадящий режим для детей, вновь поступивших в ДОУ: 2 недели – 1 месяц.

Точечный массаж биологически активных точек.

Витаминный фиточай: плоды шиповника 5-6 штук залить 500,0 мл воды, довести до кипения и настоять 4-8 часов. Принимать по 100 мл один раз в день в течение 10 дней. (Не рекомендуется детям с оксалатурией и уратурией осложнённой вторичным пиелонефритом).

Сироп элеутерококка по 1 чайной ложке 1 раз в день в течение 1 месяца.

Седативный фиточай: отвар листьев мяты, трава пустырника (1 чайная ложка смеси на 500,0 мл воды; принимать по 100,0 мл 1 раз в день в течение 10 дней.

“ПЕКТО”: 3% раствор в соответствии с возрастной дозировкой 1 раз в день – 10 (5+5) дней.


ОКТЯБРЬ
Закаливание (сухое, влажное обтирание, контрастное обливание ног, топтание по влажным солевым дорожкам).

ЛФК с элементами дыхательной гимнастики.

Физкультурные занятия на свежем воздухе.

Массаж БАТ.


НОЯБРЬ
Вакцинопрофилактика гриппа. Дибазол 0,002-0,004 1 раз в день 10-15 дней.

Поливитамин 1 драже 1 раз в день 10 дней.

Противорецидивная фито – физиотерапия. ЛФК. Массаж.
ДЕКАБРЬ
Закаливание (полоскание горла отварами трав комнатной температуры). ЛФК с элементами дыхательной гимнастики. Курс УФ05 10-16 дней. Массаж. Лук, чеснок.
ЯНВАРЬ
Закаливание. Массаж. Фито - физиотерапия реконвалесцентов ОРВИ. Лук, чеснок.
ФЕВРАЛЬ
Закаливание. Массаж. ЛФК, дыхательная гимнастика. Ингаляции. Лук, чеснок.
МАРТ
Закаливание. Массаж. ЛФК, корректирующая и дыхательная гимнастика. Противорецидивная фито - физиотерапия детям с хроническими заболеваниями. “ПЕКТО”: детям с поллинозом.
АПРЕЛЬ
Закаливание. Сироп элеутерококка 1 чайная ложка в день (10 дней) детям, часто болеющим ОРВИ.

Закаливание. Физкультурные занятия на свежем воздухе. Элеутерококк по 1 чайной ложке в день 10 дней – детям выпускных групп.


ИЮНЬ, ИЮЛЬ, АВГУСТ

Закаливание, купание в плескательных бассейнах. Солнечные, воздушные ванны, ходьба босиком по траве, физкультурные праздники на открытом воздухе, свежие фрукты и овощи, соки.

В комплекс физкультурных занятий рекомендуется включать корригирующие упражнения для профилактики нарушений осанки и плоскостопия.

------------*------------



ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Обобщая более чем двадцатилетний опыт практической оздоровительно-профилактической работы в ДОУ, авторы настоящих Методических рекомендаций ставили целью:

Облегчение адаптационного периода – снижение уровня заболеваемости ОРВИ, ОКЗ, неврозов;

Снижение уровня хронической острой соматической и инфекционной заболеваемости управляемыми инфекциями;

Повышение иммунного статуса, физической выносливости, устойчивости к стрессам, укрепление здоровья детей перед переходом в школу.



Пектин, как сорбент, в педиатрической практике применяется давно. Учитывая положительные отзывы о применении препарата «Пекто», считаю целесообразным применение данного препарата в гастроэнтерологии и аллергологии, а также в комплексе при оздоровлении детей в дошкольных учреждениях.

Главный внештатный

Педиатр Министерства

здравоохранения КБР
Т.Х. Снежко


Приложение 1


"Утверждено"


Департамент санэпидемнадзора МЗ РФ

Свидетельство о гос. регистрации

№ 77.99.11.3.У.8675.9.09 от 10.09.2009г.


Инструкция по применению

ПЕКТО®

ТУ 9197-003-43591425-09

Краткая характеристика.
Биологически активная добавка к пище на основе высокоочищенного пектина – природного энтеросорбента – приготовленная по оригинальной технологии из растительного сырья.

Обладая высокой сорбционной активностью, при применении внутрь оказывает бактерицидно-сорбционно-детоксикационное действие: адсорбирует из содержимого кишечника и крови токсические вещества, продукты незавершенного метаболизма, прекращает проявление токсикозов, улучшает функции кишечника, печени и почек. Препарат нормализует показатели крови и мочи, обволакивает слизистую желудка и кишечника, предупреждает и защищает от эрозивных процессов, способствует выведению тяжелых металлов и радионуклидов.

Рекомендуемая суточная доза активного вещества пектина- 2-6г. (Рекомендуемые уровни потребления пищевых и биологически активных веществ. Методические рекомендации МР 2.3.1.1915-04(Утв. Главным государственным санитарным врачом РФ от 02.07.2004г.).
Рекомендована в качестве дополнительного источника водорастворимых пищевых волокон (пектина) для взрослых и детей старше 3 лет.

Состав: пектины - яблочный (свекловичный) и цитрусовый;

сахарная пудра; лимонная кислота.



Способ применения:

Содержимое пакетика высыпать в стакан, добавить 100 мл горячей кипяченой воды, интенсивно перемешивая до получения однородного продукта. Дать раствору остыть 3-5 минут и принимать за 30 минут до еды, предварительно перемешав.

-от 3 до 10-ти лет по 2 десертные ложки (20мл) в день;

-от 10 до 14-ти лет по 2 столовые ложки (30мл) в день;

-детям старше 14 лет и взрослым по 100 мл раствора в день.
Условия хранения:

Хранить в сухом месте при температуре не выше 250С и

относительной влажности 75%. Готовый раствор хранить в холодильнике не более 7 суток.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость компонентов продукта.



Форма выпуска:

упаковка, содержащая 10 пакетиков по 12 г.


Срок годности: 24месяцев

Приложение 2





ПЕКТИН МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ


ТУ 9169-01-01962912-96

ВФС 42 - 3433 - 99


Регистр. Уд. № 99/363/10


Биологически активная добавка к пище

Пекто®


препарат лечебно-профилактического питания,

демонстрирующий новые свойства известного вещества

ПЕКТИНА

ТУ9197-003-43591425-09



Свидетельство о государственной регистрации №77.99.11.3.У.8675.9.09

от 10.09.2009г.




ПОСТАВЩИК:

ООО НПФ «Пекто»



Природа подарила нам еще одно полезное вещество

для сохранения здоровья - БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Адрес для переписки: 360051, г. Нальчик, КБР,

Россия, ул. Кабардинская 162, ООО НПФ «Пекто»

Тел/факс: (8-8662) 96-71-99





База данных защищена авторским правом ©zubstom.ru 2015
обратиться к администрации

    Главная страница