Отчет муниципального автономного учреждения здравоохранения



Скачать 401,38 Kb.
Дата25.06.2015
Размер401,38 Kb.



КОНЪЮНКТУРНЫЙ ОТЧЕТ

Муниципального автономного учреждения здравоохранения

«Стоматологическая поликлиника»

г.Амурск

2012 год

Муниципальное автономное медицинское учреждение «Стоматологическая поликлиника» оказывает стоматологическую помощь населению г.Амурск и Амурского района.

Виды стоматологической помощи:


  • терапевтическая стоматологическая помощь взрослым и детям;

  • хирургическая помощь взрослым и детям;

  • ортопедическая стоматологическая помощь.

Поликлиника рассчитана на 225 посещений в день.

Согласно штатного расписания, лечебное отделение рассчитано на 24,5 должностей.

Укомплектованность врачебными кадрами на сегодняшний день составляет 36,36%.

Врачи осуществляют прием в две смены: с 8 до 14 часов и с 13 до 19 часов.

В субботние дни прием ведется с 8 до 14 часов. В праздничные дни дежурные бригады оказывают стоматологическую помощь с 9 до 15 часов.

Численность населения

г.Амурск и Амурского района (с постоянной пропиской) в тыс.чел.





2010

2011

2012

Амурский район

69,9

65,5

66,5

Амурск

45,3

42,9

43,2

Взрослое население

56,7

52,5

53,4

В т.ч. Амурск

37,2

34,9

44,6

Детское население

10,8

11,0

11,0

В т.ч. Амурск

6,5

6,6

9,0

Подростки 15-17 лет

2,5

2,0

2,0

В т.ч. Амурск

1,7

1,4

1,7

Итоги работы на хирургическом приёме

На хирургическом приеме работают два врача стоматолога-хирурга посменно. Рабочих смен за 12 месяцев 407 смен. Оба хирурга ведут как детский, так и взрослый хирургический прием. Помощь пациентам оказывается своевременно. Ведется активное наблюдение больных с онкологическими заболеваниями, травмами челюстно-лицевой области, воспалительными заболеваниями. Проводятся плановые амбулаторные операции.



Количественные показатели взрослого хирургического приема




2010

2011

2012

Всего посещений

5714

5250

6103

Из них первичных

3160

3202

3346

% первичных от всех принятых

55

61

55

Удалено зубов

7375

5575

6665

Из них с заболеваниями пародонта

1630

1537

1604

Альвеолиты

137

61

67

Периоститы

138

75

48

Лимфоадениты

9

5

4

Заболевания слюнных желез

11

4

10

Заболевания ВНС

11

10

17

Неврогенные заболевания

3

-

1

Травмы мягких тканей

29

28

37

Гематомы

4

4

7

Фурункул, карбункул

26

33

29

Перелом костей лица

34

43

38

Флегмона, абсцесс

7

17

24

Операции

70

64

61

Перевязки

838

872

517

Госпитализировано

56

59

76

Консультации

21

15

36

Санировано

78

110

229

% санированных от первичных

2,5

3,4

6,8

Соотношение вылеченных зубов к удаленным

1,7:1

2,2:1

1,9:1

Выполнено УЕТ

5018

14939

17417

Общее количество посещений в 2012году увеличилось на 1,2 раза по сравнению с 2011 годом, соответственно увеличилось количество удаленных зубов на 1,2раза. Количество альвеолитов составляет около 1 % от общего числа принятых больных, остаётся на уровне 2011 года. Соотношение вылеченных зубов к удалённым составляет 1,9:1 по сравнению 2.2:1 с 2011 года.Это связано с тем, что с 2012 года были введены обязательные медицинские осмотры врачом стоматологом декретированных групп населения. В результате проведённых медосмотров увеличился поток пациентов на удаление , т.к многие из них не были на приёме у стоматолога по 5-10 лет.

Количественные показатели детского хирургического приема




2010

2011

2012

Всего посещений

1327

1213

1447

Из них первичных

614

511

616

% первичных от принятых

46

42

43

Удалено постоянных зубов

148

90

113

Из них дети: до 9 лет

5

5

1

до 12 лет

7

9

3

до 15 лет

41

15

35

Удалено зубов с ортодонтической целью:

8

11

21

-постоянных

5

5

5

-молочных

3

6

16

Удалено молочных зубов

1203

1139

1254

-из них с резорбцией

989

885

1011

-без резорбции

214

254

243

Альвеолиты

1

2

2

Периоститы

24

21

12

Лимфадениты

3

10

3

Заболевания слюнных желез

1

-

10

Заболевания ВНС

3

5

3

Травмы мягких тканей

19

39

23

Гематомы

3

4

2

Фурункул, карбункул

6

14

8

Перелом костей лица

4

1

2

Флегмона, абсцесс

3

-

5

Операции

37

37

52

Перевязки

169

185

117

Госпитализировано

13

23

16

Консультации

21

14

23

Соотношение вылеченных зубов к удаленным

10,6 :1

11,5:1

12,3:1

Выполнено УЕТ

1630

2210

2351

Количество посещений на детском хирургическом приёме в 2012 году увеличилось в 1.2 раза по сравнению с 2011 году. Соответственно в 1.2 раза увеличилось число удалённых постоянных зубов. В 1.9 раза возросло число удалённых зубов по ортодонтическим показаниям. Это говорит о том, что родители стали более внимательно относиться к здоровью детей, эстетики и лечатся у врача ортодонта.

Количество удалённых молочных зубов без резорбций уменьшилось в 4 раза по сравнению с 2011 году в 3.4 раза. Соотношение вылеченных зубов к удалённым вырос и составляет 12,3:1. Улучшение этих показателей связано с тем, что в школах города установлено современное стоматологическое оборудование, применяется современные обезболивающие средства и пломбировочные материалы. Дети своевременно и с желанием идут лечиться.


Качественные показатели хирургического приема







2010

2011

2012

Посещений в смену на 1 врача

11,8

16

19

Удалений в смену на 1 врача

18

17

20

Санировано в смену на 1 врача

0,2

0,3

0,6

УЕТ в смену на 1 врача

34,5

42,4

48,6

Хирургическая активность %

130

107

110

Осложнения %

1,8

1,2

1,1


Итоги работы терапевтического приема


Количественные показатели детского терапевтического приема в поликлинике




2010

2011

2012

Всего посещений

4393

4887

5160

- из них по кариесу

1897

2147

2260

- из них первичных

2119

2013

2146

% первичных от принятых

48

41

42

Всего санировано

712

669

808

% санированных от первичных

34

31

38

Всего пломб

3839

3955

4366

- в постоянном прикусе

2308

2351

1989

- в молочном прикусе

1531

1604

2377

из них по неосложненному кариес

2954

3074

3469

- в постоянном прикусе

1875

1950

1399

- в молочном прикусе

1079

1124

1661

по осложненному кариесу

885

881

897

- в постоянном прикусе

433

401

590

- в молочном прикусе

452

480

716

Соотношение неосложненного кариеса к осложненному

3,3:1

3,5:1

3,9:1

Проведен курс лечения заболеваний слизистой и пародонта:

55

59

57

Выработано УЕТ

19514

20543

20700

Число посещений на детском терапевтическом приеме возросло по сравнению с 2011 годом в 1.1 раза. Процент санированных от первичных возрос с 31 % в 2011 году до 38 %. Улучшился показатель неосложнённого кариеса к осложнённому с 3,5:1 до 3,9:1 в 2012 году.

Врачи стали более заинтересованы в повышении качества показателей, т.к получают за это материальное вознаграждение.



Количественные показатели взрослого терапевтического приема




2010

2011

2012

Всего посещений

10254

10030

10061

- из них по кариесу

6911

5919

5039

-из них первичных

3893

3689

3718

% первичных от принятых

38

37

37

% первичных от населения

8

10

9

Санировано всего

2630

2600

2807

% санированных от первичных

68

70,5

75,5

Всего пломб

12691

12193

12733

-по неосложненному кариесу

10048

9699

9918

- по осложненному кариесу

2643

2494

2815

- в одно посещение

1218

1125

1175

Соотношение неосложненного кариеса к осложненному

3,8:1

3,9:1

3,5:1

Курс лечения заболеваниями пародонта

32

56

79

Курс лечения заболевания слизистой

3

7

26

Выполнено УЕТ

71794

67827

73094

Качественные показатели терапевтического приема в поликлинике





2010

2011

2012

Среднее число посещений в день на 1 врача

8,4

8,5

11

Среднее число пломб в день на 1 врача

9,1

9,2

12,0

Количество посещений на 1 пломбу

0,9

1,0

0,9

Пломб на 1 первичного больного в день

2,7

3,3

3,4

Трудовых единиц в смену на 1 врача

49,2

50,0

56,6

% санированных от первичных

55,6

57,3

75,5

санаций в смену на 1 врача

1,9

1,9

2,5

Процент санированных от первичных несколько увеличился с 57,3в 2011 году до 75.5 в 2012 году за 12 мес. Среднее число пломб в день на одного врача увеличилось с 9.2 до 12 за 12 мес. 2012 год. Количество пломб на 1 первичного увеличилось с 3,3 до 3.4 (за 12мес). Трудовых единиц в смену с 50,0 до 56,6. Это связано с тем, что с февраля 2012 года наша поликлиника была включена в программу модернизации по повышению доступности оказания медицинской помощи. Врачи работали на 1,3 И 1.5 ставки , были материально заинтересованы в повышении качественных показателей.



Врачами активно проводится работа по вторичной профилактике кариеса зубов у населения, которая предусматривает мероприятия, направленные на раннее выявление заболеваний, предупреждение рецидивов кариеса, прогрессирование кариозного процесса и возможных осложнений.
Итоги плановой санации по школам




2010

2011

2012

Всего посещений

7353

5199

4995

-из них по кариесу

3860

2967

2658

-первичных

2295

2218

1567

% первичных от посещении

31

43

31

Санировано

1577

1448

1012

% санированных от первичных

69

65.0

65,0

Распространенность кариеса

84,7

83

74

Интенсивность кариеса в %

6,2

6.2

5,2

Проведено уроков здоровья

5

13

1

Обучено гигиене полости рта

1171

2102

1338

Проведен курс профмероприятий

2013

2102

1270

Выпущено санбюллетеней, прочитано лекций

3/3

3\15

2/16

Выработано трудовых единиц

43112

32964

32688

Посещений в смену на 1 врача

9,7

8,6

9,3

Санировано в смену на 1 врача

2,1

2.1

2,2

Пломб на 1 первичного больного

3,6

2,9

3,2

Посещений на одну пломбу

0,9

0,8

0,9

Среднее число пломб в день

10,8

10,8

12,7

Всего пломб

8212

6525

5159

- из них по неосложненному кариесу

7402

58893

6730

- в постоянном прикусе

5992

4777

3915

- в молочном прикусе

1410

1112

815

По осложненному кариесу

810

636

429

- в постоянном прикусе

522

328

205

- в молочном прикусе

288

308

224

Соотношение неосложненного кариеса к осложненному

9,1:1

9,3:1

11:1

- в постоянном прикусе

11,5:1

14,6:1

19,1:1

- в молочном прикусе

4,9:1

3,6:1

3,6:1

Ежегодно в сентябре в школах проводится медосмотр. Выявляются нуждающиеся в лечении зубов дети. По результатам медосмотра рассчитывается необходимое количество рабочих дней для санации нуждающихся учеников. Процент отказа от лечения снизился с 50% до 13%.Это связано с тем, что в школе №2 и № 5, № 6, №9 установлено новое стоматологическое оборудование.

Врачи в зубоврачебных кабинетах школ города ведут плановую санацию с сентября по май.

Показатель «санаций в смену на одного врача вырос с 2.1 2011 года до 2,2 в 2012 году., а количество пломб соответственно с 10.8 до 12, 7 .

Наиболее эффективной формой организации плановой санации полости рта является децентрализованная форма. Врач осуществляет санацию в школьном учреждении в течении ряда лет, следит за развитием зубочелюстной системы, реализует профилактику. Максимальный охват достигается постепенно. Свою работу врач планирует с учетом оказания помощи ранее санированным, но уже нуждающимся в повторных плановых осмотрах- при субкоменсированной и декомпенсированной степени активности кариеса.

Охват плановой санацией врачи стараются проводить по определенной схеме: в первую очередь санируют детей 1 классов, т.к. в этом возрасте прорезались первые постоянные зубы, в отношении которых важно своевременно провести лечебные и профилактические мероприятия. Затем идут дети 5-х классов, т.к. у подавляющего числа пятиклассников уже прорезались все постоянные зубы. Затем идут выпускные классы, в том числе юноши призывного возраста. Общий показатель распространенности кариеса в школах города составляет 84,7%, а по возрастным группам он иной:

у 6-7летних - 79%

у 12-летних -65%

у 15-летних - 73%

Показатель интенсивности кариеса общий по школам 5,2

По возрастным группам:

у 6-7-летних – 6

у 12-летних – 7,3

у 15-летних – 8,3



Профилактическая работа
В России нет единой программы профилактики стоматологических заболеваний. Распространенность кариеса зубов у детей в Хабаровском крае составляет более 80%. В нашем городе она составляет более 80% . В ДДУ и школах делается акцент на местную профилактику, проводимую с меньшими затратами и строго индивидуально. Применяются «Фтор-лак» и «Би-лак».

Недостаточная гигиена полости рта, неблагоприятные условия для самоочищения (отсутствие зубов-антогонистов при сменном прикусе), нахождение зубов в неполной окклюзии и другие причины приводят к недостаточной минерализации твердых тканей зубов. Гигиеничное воспитание состоит из санпросветработы и обучения рациональной гигиене полости рта. Для этого необходима организация кабинетов гигиены в школах и ДДУ, но это не входит в общеобразовательные программы. Администрация школ не всегда относится с пониманием к проблемам работы врачей в зубоврачебных кабинетах. Несмотря на проводимые профилактические мероприятия, обучение детей гигиене полости рта многие дети по-прежнему не умеют чистить зубы.


На диспансерном учете по кариесу в школах города





2010

2011

2012

С компенсированной формой

1142

1002

1129

С субкомпенсированной формой

982

524

560

С декомпенсированной формой

604

500

511

Всего на Д учете:

2728

2026

2200


Объединенные количественные

показатели детского терапевтического приема

(неорганизованных детей в поликлинике, организованных в школах и детских садах)




2010

2011

2012

Всего посещений

10702

9638

10125

- из них по кариесу

4895

4711

4918

-первичных

3964

4065

3713

% первичных от принятых

37

42

37

Всего пломб

12051

9407

9525

Неосложненный кариес

10356

8036

8103

-постоянные зубы

7867

5800

5723

-молочные зубы

2489

2236

2380

Осложненный кариес

1695

1371

1422

-постоянные зубы

955

583

512

-молочные зубы

740

788

910

Курс лечения заболеваний пародонта

-

-

-

Курс лечения заболеваний слизистой

57

64

71

Санировано

1988

2157

2404

% санированных от первичных

50

53

65

Соотношение неосложненного кариеса к осложненному

6,1:1

5,9:1

5,7:1

Соотношение вылеченных зубов к удаленным

33:1

27:1

27: 1

Выполнено УЕТ

51242

53507

53388

В 2012 году общее количество посещений и пломб остаётся примерно на уровне 2011 года. Процент санированных от первичных увеличился с 53% в 2011года до 65% в 2012 году.


Итоги плановой санации в детских садах





2010

2011

2012

Всего по списку

1638

1755

1561

Осмотрено

1278

1272

1549

% осмотренных от списочного состава

78

72

99

Нуждалось в санации

646

762

889

% нуждающихся от осмотренных

51

60

57

Санировано

437

440

584

% санированных от нуждающихся

68

58

66

В 2012 году согласно Закону «об охране здоровья граждан», на плановой санации большое внимание уделялось вопросу доступности , организации стоматологической помощи по принципу приближенности к месту жительства детей. За каждой школой был закреплён детский сад. В связи с обновлением оборудования в школах, основной процент детей ,посещающих ДДУ санировался в школах. Поэтому вырос процент осмотренных от списочного состава с 71 % до 99% в 2012 года, процент санированных от нуждающихся с 58% в 2011 году до 66% в 2012 году.


Детские дошкольные учреждения 5-7 лет





2010

2011

2012

Подлежало осмотру

748

751

750

Осмотрено

721

720

748

Нуждалось в санации

517

509

428

Вылечено ( санировано)

451

436

101


ШКОЛЫ (по декретированным возрастам)





2010

2011

2012

Классы

1

5

9

11

1

5

9

11

1

5

9

11

Подлежало осмотру

275

277

301

154

258

201

283

147

142

186

289

110

Осмотрено

194

185

249

141

197

73

169

87

103

100

205

98

Нуждалось в санации

131

143

186

99

170

54

128

67

89

88

163

27

Санировано

108

96

111

65

96

41

86

48

56

39

90

24


Результаты санации допризывников за 2012 год


№ школы

6

2

5

VII вида

9

Итого

Всего юношей

151

98

54

46




349

Осмотрено

130

88

54

46




318

% осмотренных

86

90

100

100




91

Нуждалось

129

66

54

46




295

% нуждающихся от осмотренных

99

67

100

100




85

Санировано

51

52

4

13




120

%санированных от нуждающихся

40

79

7,4

28




34

Санация допризывников (юношей 14-17 лет) у нас осуществляется в школах города, а так же по обращаемости – в поликлинике. Санируют юношей в течение всего учебного года, но основная работа проходит осенью и весной. Хочется отметить, что несмотря на все уговоры детей о необходимости санации полости рта, проводимые лекции, беседы, влияние на юношей через классных руководителей, процент отказа от лечения остается высоким.


ОБЩИЕ ПОКАЗАТЕЛИ

хирургического приема по детскому и взрослому населению





2010

2011

2012

Всего посещений

7041

6463

7550

Всего принято первичных

3774

3713

3962

% первичных от всех

54%

57%

52%

% хирургической активности

130

107

110

УЕТ

16648

17149

19768


терапевтического приема по детскому и взрослому населению





2010

2011

2012

Всего посещений

20956

20116

20216

Из них первичных

7857

7920

7431

% первичных от всех

37%

39%

37%

Санировано

4618

4088

4627

% санированных от первичных

58%

52%

62%

Выполнено УЕТ

123036

121334

126482


Итоги по больничным листам





2010

2011

2012

Всего случаев нетрудоспособности

139

129

77

По уходу за ребенком

7

8

7

Всего дней нетрудоспособности

904

1087

696

Итоги работы рентгенкабинета





2010

2011

2012

Всего принято больных

5895

8425

7889

Сделано снимков

6885

9316

8594

В кабинете работает один аппарат Evolution х 3000-2 с/1


ОТЧЕТ

о работе ортопедического отделения





2010

2011

2012

Всего посещений

7742

6343

6988

Число лиц, получивших протезы

1512

1235

1122

Изготовлено съемных протезов

1119

901

841

Изготовлено протезов,

из них полных съемных пластиночных


338

277

262


-частично съемных пластиночных

781

624

579

Литых зубов

1794

1431

852

Фасеток

1108

729

346

Коронка стальная

4906

3872

1641

Коронок с облицовкой

301

217

209

Число лиц, получивших протезы бесплатно

587

398

380

Выработано трудовых единиц на 1 врача

4719

4442

5590

Соотношение литых зубов к фасеткам

1,6:1

1,9:1

2,5:1

Бюгельные протезы

108

72

45

Коронки бюгельные

412

106

129

Коронки металлокерамические

214

154

105

Зуб металлокерамический

118

50

19

Главный врач Е.А.Масько





База данных защищена авторским правом ©zubstom.ru 2015
обратиться к администрации

    Главная страница