Решение диссертационного совета от № Актуальность



Скачать 47,07 Kb.
Дата26.06.2015
Размер47,07 Kb.
Проект

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ДИССЕРТАЦИОННОГО СОВЕТА Д. 208.099.01

на базе ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России,

по диссертации Алины Витальевны Доценко «Комплексный подход к профилактике кариеса постоянных зубов у детей 6-8 лет» на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Аттестационное дело №

Решение диссертационного совета от №

Актуальность

Одной из наиболее важных и обсуждаемых проблем в детской стоматологии является профилактика кариеса зубов у детей. В возрасте 6-8 лет особое внимание необходимо уделять предупреждению развития поражений в постоянных молярах. В этом возрасте кариес чаще всего локализуется в области фиссур этих зубов (до 80% от всех поражений). Существует большое количество различных методов предупреждения данного заболевания, однако основным для профилактики кариеса окклюзионных поверхностей является герметизация фиссур. В то же время у детей с декомпенсированной формой кариеса лечебно-профилактические мероприятия нередко малоэффективны и требуют совершенствования. Кроме того, негативное поведение и повышенная тревожность ребенка на приеме у стоматолога, зачастую, усложняет работу врача, делая проведение некоторых манипуляций практически невозможным. Поэтому точное определение тяжести течения кариеса, объективная и своевременная оценка состояния твердых тканей в области фиссур моляров, разработка комплексных программ профилактики кариеса зубов и коррекции поведения детей младшего школьного возраста на стоматологическом приеме – проблема, актуальная для практической стоматологии.


Научная новизна исследования и полученных результатов

Впервые


- установлено, что существует несоответствие между результатами определения степени активности кариеса у детей 6-8 лет с учетом оценки состояния твердых тканей в области фиссур первых постоянных моляров визуально-тактильным и лазерно-флуоресцентным методами;

- доказано, что применение озонирования перед нанесением стеклоиономерного цемента в качестве герметизирующего покрытия первых постоянных моляров в комплексной программе профилактики кариеса зубов у детей 6-8 лет с декомпенсированной его формой позволяет обеспечить наиболее высокую сохранность герметика;

- установлено, что у детей с некооперативным поведением достоверно чаще встречается декомпенсированная форма кариеса;

- обнаружена линейная зависимость между эмоциональным состоянием детей, их тревожностью и поведением на стоматологическом приеме;

- доказано, что в результате проведения алгоритма менеджмента поведения на стоматологическом приеме, включающего снижение тревожности и использование минимально-инвазивного препарирования твердых тканей зубов, негативное и определенно негативное поведения детей младшего школьного возраста изменяется до позитивного или определенно позитивного.
Значимость для науки и практики полученных результатов

В результате проведенных А.В. Доценко исследований использования комплекса лечебно-профилактических противокариозных мероприятий и алгоритма менеджмента поведения установлено их положительное влияние на состояние органов рта и поведение детей 6-8 лет в ближайшие и отдаленные сроки.

Разработанные А.В. Доценко алгоритмы проведения лечебно-профилактических мероприятий и управления поведением детей младшего школьного возраста, а также остальные полученные результаты имеют большое теоретическое и практическое значение.

Практические рекомендации, разработанные автором, логически вытекают из результатов проведенных исследований и, несомненно, будут полезны врачам-стоматологам детским.


Внедрение в практику

Результаты исследований (определение объема некрэктомии при проведении инвазивной герметизации фиссур; планирование оперативного лечения кариеса постоянных моляров у детей 6-7 на основании данных лазерной флуометрии; индекс краевого контакта герметика; визуально-аналоговая шкала стоматологической тревожности) внедрены в учебный процесс ГБОУ ВПО СГМА, работу лечебных учреждений г. Смоленска, г. Брянска, г. Сафоново. Формы внедрения: клинические рекомендации, информационные письма, научно-практические семинары, лекции и практические занятия по стоматологии в системе вузовского и послевузовского образования.


Личный вклад соискателя

Состоит в самостоятельном обследовании и проведении лечебно-профилактических манипуляций в ходе всего исследования, анализе и статистической обработке полученных данных, реализации и обсуждении результатов в научных публикациях и докладах, их внедрении в практику.



Обоснованность и достоверность каждого научного положения, выводов и заключений, сформированных в диссертации, подтверждается количеством детей 6-8 лет, которым были проведены обследование и лечебно-профилактические мероприятия.

Диссертационная работа основана на достаточном объеме проведенных исследований с применением объективных и современных методов диагностики и лечения, информативных методах статистической обработки полученных данных, что дает основание считать полученные научные результаты, выводы и практические рекомендации, вытекающие из диссертации, обоснованными и достоверными.


Оценка содержания и оформления диссертации

Диссертация построена по традиционному плану. Она состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, изложения собственных результатов исследования, обсуждения полученных результатов, выводов и практических рекомендаций, списка сокращений, списка литературы, приложения. Работа изложена на 148 страницах машинописного текста, иллюстрирована 13 таблицами и 40 рисунками. Библиография включает 211 источников литературы, из них 120 отечественных, 91 иностранных авторов. Текст работы написан хорошим литературным языком и легко читается.

По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ, из них – 7 в центральной печати, в том числе 3 статьи в ведущих рецензируемых журналах и изданиях, рекомендованных ВАК.

Диссертационный совет постановил, что диссертационная работа Доценко Алины Витальевны «Комплексный подход к профилактике кариеса постоянных зубов у детей 6-8 лет», выполненная под руководством кандидата медицинских наук, доцента О.Ю. Кузьминской, является законченным научно-квалификационным исследованием. По своей актуальности, объему исследований, научной новизне и практической значимости, полностью отвечает требованиям п. 9 «Положения о порядке присуждения ученых степеней», утвержденного Постановлением Правительства РФ от 24 сентября 2013 г. № 842, предъявляемым к диссертациям.


Доктор медицинских наук,

профессор А.Б. Давыдов

Доктор медицинских наук,

профессор В.Д. Пантелеев


Доктор медицинских наук,

профессор А.Ж. Петрикас


Председатель

диссертационного совета Б.Н. Давыдов


Ученый секретарь

Диссертационного совета В.В. Мурга


База данных защищена авторским правом ©zubstom.ru 2015
обратиться к администрации

    Главная страница