В. В. Жаров предмет и задачи безопасности жизнедеятельности. Окружающая среда и взаимодействие человека с ней. Классификация чрезвычайных ситуаций мирного времени. Организация первой медицинской помощи. Материалы для подготовки



Скачать 440,62 Kb.
страница2/3
Дата26.06.2015
Размер440,62 Kb.
1   2   3

Организация первой медицинской помощи пострадавшим.

Первая медицинская помощь (ПМП) представляет собой комплекс срочных простейших медицинских мероприятий, выполняемых при несча­стных случаях и внезапных заболеваниях на месте получения (возникнове­ния), направленных на прекращение действия повреждающего фактора, на устранение явлений, угрожающих жизни, на облегчение страданий и под­готовку пострадавшего к отправке в лечебное учреждение с использовани­ем табельных и подручных средств. Первая медицинская помощь имеет цель спасение жизни пострадавшего. Она оказывается часто не медиками, а работниками, находящимися в момент происшествия непосредственно на месте происшествия или вблизи от него. Оптимальный срок оказания пер­вой медицинской помощи - 30 минут после травмы, а при остановке дыха­ния это время сокращается до 5-7 минут.

Среди пострадавших и получивших ПМП в первые 30 минут после травмы осложнения возникают в 2 раза реже, чем у тех, кому помощь была оказана в более поздние сроки..

Отсутствие помощи в течение 1 часа после травмы увеличивает коли­чество смертельных (летальных) исходов среди пострадавших на 30%, до 3-х часов - на 60% и до 6 часов - на 90%, т.е. количество погибших воз­растает почти вдвое.



Оказывающему помощь необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• освободить пострадавшего от дальнейшего воздействия на него опасного фактора, оценить состояние пострадавшего, при необхо­димости вынести на свежий воздух, освободить от стесняющей ды­хание одежды;

• определить характер и степень повреждения, для чего обнажить по­врежденную часть тела или снять с пострадавшего всю одежду. Раздевание и одевание пострадавшего должны производить осто­рожно, не вызывать болезненных ощущений или повторного по­вреждения;

• выполнить необходимые мероприятия по спасению пострадавшего в порядке срочности (восстановить проходимость дыхательных пу­тей, в случае необходимости провести искусственное дыхание, на­ружный массаж сердца, остановить кровотечение, иммобилизовать место перелома, наложить повязку и т.п.);

• поддержать основные, жизненные функции пострадавшего до при­бытия медицинского работника;

• вызвать медицинских работников, либо принять меры для транспортировки пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.



Оказывающий помощь должен знать:

* основы работы в экстремальных условиях;

* основные признаки нарушений жизненно важных функций орга­низма человека;

* правила, методы, приемы оказания первой медицинской, реанима­ционной помощи применительно к особенностям конкретного не­счастного случая, конкретного человека;

* основные способы переноски и эвакуации пострадавших.



Оказывающий помощь должен уметь:

* быстро и правильно оценивать ситуацию, ориентироваться в экс­тремальных условиях (в том числе в электроустановках, на воде и пр.);

* оценивать состояние пострадавшего, диагностировать вид, особен­ности поражения (травмы);

* определять вид необходимой первой медицинской помощи, после­довательность проведения соответствующих мероприятий, контро­лировать их эффективность, при необходимости - осуществлять коррекцию мероприятий;

* правильно осуществлять весь комплекс экстренной реанимацион­ной помощи, контролировать эффективность, корректировать реа­нимационные мероприятия с учетом состояния пострадавшего;

* временно останавливать кровотечение путем наложения жгута, да­вящей повязки, пальцевого прижатия сосуда;

* выполнять искусственное дыхание «изо рта в рот» («изо рта в нос») и закрытый массаж сердца и оценивать их эффективность;

* накладывать повязки, косынки, транспортные шины при переломах костей скелета, тяжелых ушибах;

* иммобилизовать поврежденную часть тела при переломе костей, тяжелом ушибе, термическом поражении;

* оказывать помощь при поражениях электрическим током, в том числе в экстремальных условиях;

* оказывать помощь при тепловом и солнечных ударах, утоплении, остром отравлении, рвоте, бессознательном состоянии;

* использовать подручные средства при оказании первой медицин­ской помощи, при переносе, погрузке, транспортировке пострадав­шего;

* определять необходимость вызова скорой медицинской помощи, медицинского работника;

* эвакуировать пострадавшего попутным (неприспособленным) транспортом;

* пользоваться аптечкой первой помощи (см. табл.), АИ-2.

В зависимости от воздействующего фактора травмы подразделяются на механические (раны, ушибы, разрывы внутренних органов, переломы костей, вывихи), физические (ожоги, тепловой удар, обморожения, пора­жения электрическим током или молнией, лучевая болезнь и др.), химиче­ские (воздействия кислот, щелочей, отравляющих веществ), биологические (воздействие бактериальных токсинов), психические (испуг, шок и др.). В зависимости от вида травмы пользуются определенным набором мер, на­правленных на спасение жизни и здоровья пострадавшего.



Таблица 2.

Примерный состав аптечки, которая должна находится в цеху или в сумке первой медицинской помощи

Медикаменты и медицинские средства

Назначение

Количество

Индивидуальные перевязочные асептические пакеты

Для наложения повязок

5 штук

Бинты

То же

5 штук

Вата

То же

5 пачек по 50 г

Ватно-марлевый бинт

Для бинтования при переломах

3 шт.

Жгут

Для остановки кровотечения

1 шт.

Шины

Для укрепления конечностей при переломах и вывихах

3-4 шт.

Резиновый пузырь для льда

Для охлаждения поврежденного места при ушибах, вывихах и переломах

1 шт.

Стакан

Для приема лекарств, промывания глаз и же­лудка и приготовления растворов

1 шт.

Чайная ложка

Для приготовления растворов

1 шт.

Йодная настойка (5%-ная)

Для смазывания тканей вокруг ран, свежих ссадин, царапин на коже и т д.

1 флакон с притертой пробкой (25 мл)

Нашатырный спирт

Для применения при обморочных состояниях

1 флакон (30 мл)

Сода питьевая

Для приготовления растворов для промыва­ния глаз и кожи, полоскания рта при ожогах кислотой

1 пакет (25г)

Раствор перекиси водорода (3%-ный)

Для остановки кровотечения из носа

1 флакон (50 мл)

Настойка валерианы

Для успокоения нервной системы

1 флакон (30 мл)

Нитроглицерин

Для приема при сильных болях в области сердца и за грудиной

1 упаковка


Примечания: 1. Растворы питьевой соды и борной кислоты преду­сматриваются только для рабочих мест, где проводятся работы с кислота­ми и щелочами.

2. В цехах и лабораториях, где не исключена возможность отравления и поражения газами и вредными веществами, состав аптечки должен быть соответственно дополнен.

3. В набор средств для сумок первой помощи не входят шины, рези­новый пузырь для льда, стакан, чайная ложка, борная кислота и питьевая сода. Остальные медикаменты для сумок первой помощи комплектуются в количестве 50% указанных в списке.

4. На внутренней дверце аптечки следует четко указать, какие меди­каменты применяются при тех или иных травмах (например, при кровоте­чении из носа - 3%-ный раствор перекиси водорода и т.п.).


Роль и задачи ГО в современных условиях.

Основная роль в защите государства от любых посягательств враж­дебных сил принадлежит Вооруженным Силам. Наряду с решительными действиями Вооруженных Сил по отражению нападения и разгрому про­тивника огромное значение имеет заблаговременная подготовка всего на­селения и народного хозяйства к защите от оружия массового поражения. Значительное сокращение потерь населения и защита экономики страны в этим случае могут быть достигнуты комплексом мероприятий, выполнение которых возлагается на Гражданскую оборону (ГО).

ГО была создана в 1961 году взамен местной противовоздушной обо­роны (МПВО) и является прямой наследницей ее славных традиций, бое­вою опыта, прошедшего проверку в суровые годы Великой Отечественной войны.

К большому сожалению, в годы «перестройки» и в начале демократи­ческих преобразований внимание к состоянию ГО страны было сильно ос­лаблено. Кое-где даже прекратили существование ее службы: Только в Московской области в 1994 г. было сокращено более 400 работников, от­вечавших за вопросы, ГО. Нет должного внимания к сокращению пунктов управления, защитных сооружений и систем централизованного оповеще­ния ...

6 мая 1993 г. президент РФ подписал Указ № 643 «О гражданской обороне». В нем говорится, что общее руководство ГО в РФ возлагается на Председателя Правительства, который по должности является Начальни­ком ГО России. Министр РФ по делам ГОЧС и ликвидации последствий стихийных бедствий (МЧЭС) - его первый заместитель.

Руководство ГО в республиках, краях, областях, автономных образо­ваниях, районах и городах, министерствах и ведомствах, в учреждениях, организациях и на предприятиях, независимо от форм собственности, воз­лагается на соответствующих руководителей органов исполнительной вла­сти, министерств, ведомств, учреждений, организаций, предприятий.

Установлено, что указанные руководители являются по должности начальниками ГО. Они несут персональную ответственность за организа­цию и осуществление мероприятий ГО, создание и обеспечение сохранности накопленных фондов индивидуальных и коллективных средств защиты и

имущества, а также за подготовку сил, обучение населения и персонала предприятий к действиям в чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени на подведомственных территориях и объектах.

Бывшие штабы ГО преобразованы в штабы по делам ГО и ЧС.

Мероприятия ГО должны обеспечивать защиту населения и объектов экономики России в военное время. Силы и средства ГО привлекаются для ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций мирного времени.

Следовательно, ГО представляет собой систему общегосударст­венных оборонных мероприятий, осуществляемых с целью защиты на­селения и объектов экономики в чрезвычайных ситуациях военного и мирного времени, повышения устойчивости функционирования объек­тов экономики, а также для проведения спасательных и других неот­ложных работ в очагах поражения и при ликвидации последствий природного и техногенного характера.

Задачи ГО делятся на 3 группы.

В первую группу входят задачи по защите населения. Их решение обеспечивается проведением следующих основных мероприятий: обучение населения способам и средствам защиты; обеспечение населения средст­вами индивидуальной и коллективной защиты; своевременное оповещение населения; укрытие населения в защитных сооружениях; рассредоточение и эвакуация населения в загородную зону.

Вторая группа задач включает мероприятия, направленные на обес­печение устойчивости работы объектов экономики в условиях военного времени. АС третей группе задач относятся спасательные и другие неот­ложные работы в очагах поражения.

Организация ГО на объектах.

ГО организуется на всех объектах экономики. К ним относятся про­мышленные и с/х предприятия, учебные заведения, учреждения, организа­ции.

Начальником ГО объекта экономики является его руководитель. Он несет ответственность за организацию ГО на своем объекте и постоянную готовность сил и средств к проведению спасательных и других неотлож­ных работ (СиДНР).

Начальник ГО объекта подчиняется соответствующим должностным лицам ведомства, в введении которого находится объект, а в оперативном отношении - вышестоящему начальнику ГО по месту расположения объ­екта (т.н. территориально-производственные группы организации ГО).

На крупных предприятиях, как правило, предусматривается штатный заместитель НТО, который в мирное время является основным организато­ром всех подготовительных мероприятий ГО.

Кроме штатного ЗНГО, приказом НТО назначаются заместители по рассредоточению и эвакуации рабочих и служащих, инженернотехнической части и материально-техническому снабжению. Они не осво­бождаются от выполнения своих основных обязанностей.

ЗНГО объекта по рассредоточению и эвакуации - обычно назначается зам. руководителя объекта по общим вопросам. Являясь, как правило, председателем эвакуационной комиссии, он разрабатывает план эвакуации и рассредоточения, организует подготовку мест в загородной зоне, пере­возку туда людей, а также доставку рабочих смен к месту работы, руково­дит службой охраны общественного порядка.

ЗНГО объекта по инженерно-технической части назначается главный инженер предприятия.

Он непосредственно руководит службами аварийно-технической, про­тивопожарной, убежищ и укрытий, а также осуществлять техническое ру­ководство СиДНР.

ЗНГО по материально-техническому снабжению назначается зам. (помощник) директора по этим вопросам. Он руководит службой МТС.

На всех объектах создаются штабы ГО. В состав штаба ГО крупного объекта входят: начальник штаба (НШ) и его заместители (помощники) по оперативно-разведывательной части, боевой подготовке, жилому сектору. В штаб могут входить и различные специалисты, и представители общест-- * венности. На небольших объектах штабы ГО комплектуются из штатных работников и должностных лиц, не освобожденных от их основных обя­занностей.

Должность НШГО объекта обычно предусмотрена в штатном распи­сании. Являясь первым замом НТО, НШ имеет право от его имени отда­вать приказы и распоряжения. Он организует устойчивое управление и на­дежно действующую систему оповещения, разведку, текущее и перспек­тивное планирование, боевую подготовку и л/с формирований, осуществ­ляет контроль за выполнением всех мероприятий ГО.

Для решения задач, возлагаемых на ГО, на объектах создаются сле­дующие службы: оповещения и связи, охраны общественного порядка, противопожарная, медицинская, аварийно-техническая, убежищ и укры­тий, энергетики и светомаскировки, противорадиационной и противохи­мической защиты, материально-технического снабжения, транспортная и др.

В зависимости от специфики объекта и наличия базы могут создавать­ся и др. службы, например, защиты продовольствия и воды, животных и т.д.

Количество служб определяется НТО объекта. На небольших объек­тах экономики службы ГО не создаются. Их обязанности выполняют отде­лы данного объекта (отдельные лица), которые руководят созданными формированиями ГО (командами, звеньями, постами).

Для непосредственного осуществления мероприятий ГО на всех объ­ектах экономики создаются военизированные формирования ГО общего назначения и служб ГО.

К первым относятся сводные, спасательные отряды (команды, груп­пы); ко вторым - разведывательные группы (звенья), посты РХН, группы (звенья) связи, звенья по обслуживанию убежищ и укрытий, команды (от­деления, звенья) пожаротушения, аварийно-технические команды, отряды санитарных дружин (сан. дружины), команды (группы) охраны общест­венного порядка и др.

В формирования ГО зачисляют рабочих и служащих в возрасте от 16 до 60 лет - мужчин и до 55 лет - женщин. В формирования не зачисляются военнообязанные, инвалиды I и II групп, беременные женщины и женщи­ны имеющие детей до 8-летнего возраста, а также женщины со средним и высшим медицинским образованием, имеющие детей в возрасте до 2-х лет.

Основными формированиями ГО на объекте экономики являются спа­сательные команды (группы). Они предназначены для розыска поражен­ных людей, извлечения их из-под завалов и выноса из очага поражения; расчистки завалов; вскрытия заваленных защитных сооружений; оказание первой медицинской помощи пораженным и эвакуации их в лечебные уч­реждения.

Формирование служб ГО проводят специальные мероприятия (разведку, обеззараживание, оказание медпомощи, обслуживание убежищ и укрытий; охрану общественного порядка и др.) во время спасательных ра­бот, а также усиливают и обеспечивают действия формирований общего назначения.

... Для защиты л/с формирований и населения, спецобработки транс­порта и техники, на крупных объектах, особенно химической промышлен­ности, развертывается сеть учреждений ГО, к которым относятся:

• лаборатории ГО - радиометрические и химические;

• стационарные обмывочные пункты (СОП);

• станции обеззараживания одежды (СОО);

• станции обеззараживания транспорта (СОТ).

Организация ГО в учебных заведениях.

ГО в учебных заведениях организуется так же, как и на объектах эко­номики, но с учетом их особенностей и технических возможностей.

Начальник ГО учебного заведения является директор (ректор), кото­рый своим приказом может назначить начальником штаба ГО одного из штатных работников учебного заведения (как правило, преподавателя ВВП - ОБЖ) по совместительству.

Он разрабатывает план ГО, который доводится до исполнителей -преподавателей и старшеклассников.

Всё мероприятия по ГО проводятся по распоряжению директора (на­чальника ГО) штатными работниками - преподавателями. Для проведения мероприятий ГО в учебных заведениях создаются различные службы и формирования (с учетом специфики учебного заведения). Формирования­ми ГО учебные заведения являются отряды, команды, группы, звенья. Командирами формирований назначаются лица постоянного состава учебно­го заведения. Студенты, учащиеся включаются в состав формирований ГО и привлекаются на объектовые учения, проводимые штабами ГО.

(Демонстр. схема орг. структуры ГО учебного заведения).

В зависимости от профиля учебного заведения, задач и количества обучаемых могут быть созданы и другие формирования ГО:

1. Звено связи. Руководитель - любой преподаватель. Из состава звена назначаются дежурные смены у телефона и посыльные. Номера те­лефонов вышестоящего штаба ГО и начальников ГО должны быть у руководителя звена и постоянно уточняться в условиях ЧС. Задачи звена: оповещение руковод. состава, преподавателей и уча­щихся об угрозе ЧС, передача сигнала ГО и срочных сообщений; поддержание средств связи в постоянной готовности; обеспечение штаба ГО средствами связи.

2. Команда охраны общественного порядка (КООП). Руководителем команды ООП назначается работник учебного за­ведения, ведающей охраной объекта. Состав КООП определяется приказом НТО объекта.

Задачи: обеспечение надежной охраны учебного заведения; под­держание общественного порядка в случае ЧС на объекте; контроль за режимом светомаскировки; оказание помощи руководству учеб­ного заведения при эвакуации.

3. Команда (звено пожаротушения) противопожарной службы. Ру­ководитель - работник (преподаватель), отвечающий за противо­пожарную службу, по совместительству. Состав команды опреде­ляется по необходимости. Члены команды должны иметь навыки практической работы со средствами пожаротушения.



Задачи: разработка противопожарных профмероприятий и осуще­ствление контроля за их выполнением; обеспечение постоянной го­товности средств пожаротушения к работе, в т.ч. и подручных; ло­кализация и тушение пожаров; оказание поморщи служб ПР и ПХЗ в дезактивации (дегазации) участков заражения.

4. Дружина медицинской службы. Она организуется на базе мед­пункта учебного заведения. Руководитель - начальник медпункта. Состав дружины определяется приказом НТО объекта.



Задачи: оказание медпомощи пострадавшим и эвакуация их в ле­чебные учреждения; проведение санитарно-гигиенических и про­филактических мероприятий; осуществление мероприятий по час­тичной санитарной обработке пораженных.

5. Звено ПР и ПХЗ. Руководителем звена может быть назначен пре­подаватель химии. Состав звена определяется исходя из наличия приборов РХР, средств обеззараживания одежды, обуви, оборудо­вания и территории. Личный состав звена должен уметь пользо­ваться приборами РХР (ДП-5. ВПХР), уметь проводить спецобработку одежды, обуви и территории подручными средствами. Из со­става звена выделяются посты РХН, обученные работе с прибора­ми.



Задачи: защита персонала, учащихся, воды от РВ и ОВ; изго­товление и подготовка простейших СИЗ, контроль за состоянием СИЗ; убежищ и укрытий; ведение РХН и разведки; проведение ме­роприятий по ликвидации последствий радиоактивного и химиче­ского заражения.

Начальник ГО учебного заведения и начальник штаба должны под­держивать взаимодействие со штабами ГО предприятий и учреждений, расположенных вблизи школы, формированиями общего назначения и формированиями служб ГО округа, города, области. Обеспечение форми­рований ГО учебных заведений техникой, имуществом осуществляется штабом ГО города, области, республики по заявкам. При недостатке та­бельных СИЗ следует использовать промышленные средства защиты (рес­пираторы, спецодежду), списанное из войсковых частей и военно-учебных заведений имущество, а также простейшие средства защиты (ПТМ, ВМП и др.), рабочую одежду из плотных тканей и резины (плащи, накидки, рези­новые сапоги и т.д.).



Медицинская служба ГО (МСГО).

МСГО является одной из ведущих служб в системе гражданской обо­роны. На нее возлагаются чрезвычайно сложные задачи по медицинской защите населения от воздействия поражающих факторов современных ви­дов оружия, оказанию медпомощи пострадавшим, быстрейшему извлече­нию и восстановлению их трудоспособности, а также уменьшению инва­лидности, по предупреждению эпидемических заболеваний среди населе­ния.

Для решения этих задач МСГО имеет соответствующую организацию. МСГО создается на базе существующих органов управления и учреждений здравоохранения.

Силы МСГО составляют невоенизированные медицинские формиро­вания и медицинские учреждения.

К первым относятся: санитарные посты (СП), санитарные дружины (СД, отряды санитарных дружин (ОСД), отряды первой медицинской по­мощи (ОПМ), бригады и отряды специализированной медпомощи (БСМП и ОСМП), подвижные противоэпидемические отряды (ППЭО) и др. фор­мирования.

К медицинским учреждениям МСГО относятся: сортировочно-эвакуационные госпитали (СЭГ), головные больницы (ГБ), профилирован­ные больницы (ПБ), больницы легкопораженных (БЛ) при пунктах сбора легкопораженных (ПСЛП) и др. учреждения.



Рассмотрим орг-штатную структуру, задачи и оснащение объек­товых (формирований - СП и СД.

Они создаются на объектах экономики для основания первой медпо­мощи пострадавшим в ЧС мирного и военного времени. В них включаются рабочие, служащие, колхозники и студенты, обученные по специальной программе.



СП состоит из 4-х человек: н-к поста и 3 сандружинницы.

Оснащение: санитарная сумка или аптечка, санитарные носилки, но­силочные лямки, СИЗ на каждого и нарукавные повязки Красного Креста.

За 1 час работы в очаге ядерного поражения л/с СП может оказать по­мощь (первую мед.) 10 пораженным (без розыска и выноса).



СД предназначена для розыска и оказания первой медпомощи и в оча­га; массового поражения, участия в организации выноса и вывоза пора­женных к местам погрузки их на транспортные средства, работы в других состав СД формированиях ГО и МСГО и медучреждениях МСГО.

В состав СД входит 24 человека: командир, зам. по воспитательной работе, связной (завхоз) и шофер - это управление - 4 человека.

+ 5 звеньев сандружинниц по 4 человека: к-р звена и 3 сандружинни­цы — в каждом.

СД придается автобус или грузовая машина.



Оснащение: см. приложение «Выписка из календарного плана меро­приятий ГО педуниверситета...».

За 1 час работы в очаге ядерного или химического поражения СД мо­жет оказать первую медпомощь 50 пораженным. При возникновении очага биологического поражения за одной СД закрепляется 1500 человек насе­ления для постоянного наблюдения. При работе в больницах МСГО л/с СД в основном обеспечивает уход за пораженными и больными.


1   2   3


База данных защищена авторским правом ©zubstom.ru 2015
обратиться к администрации

    Главная страница