Отчет за 2011 год мбуз «Минусинская городская поликлиника»



страница1/4
Дата26.06.2015
Размер0.61 Mb.
  1   2   3   4
Отчет

о деятельности отдела здравоохранения

в 2011 году
На начало 2011 года система муниципального здравоохранения объединяла шесть муниципальных бюджетных учреждений здравоохранения: Минусинская центральная районная больница, Минусинская городская поликлиника, Минусинская городская детская поликлиника, Минусинская стоматологическая поликлиника, Минусинская станция скорой медицинской помощи, Минусинский центр медицинской профилактики. Первого марта 2011 года МБУЗ «МЦМП» стала подразделением городской поликлиники, таким образом, на конец года муниципальных бюджетных учреждений здравоохранения стало на одну единицу меньше.

В течение 2012 года действовал ряд целевых программ, в том числе долгосрочная городская целевая программа «Вакцинопрофилактика и проведение заключительной дезинфекции в очагах инфекционных заболеваний на 2011-2013 годы», городская целевая программа «Обеспечение жильем врачей-специалистов и оказание материальной помощи молодым врачам-специалистам муниципальной системы здравоохранения на 2011-2013 годы»,региональная долгосрочная целевая программа «Улучшение демографической ситуации в Красноярском крае» для решения задачи «Мероприятия, направленные на снижение смертности от врожденных пороков развития»; городская целевая программа «Модернизация системы здравоохранения муниципального образования город Минусинск на 2011-2012 годы».

Отчет о деятельности Минусинской центральной районной больницы в 2011 году.

Отчет о деятельности Минусинской городской поликлиники в 2011 году.

Отчет о деятельности Минусинской городской детской поликлиники в 2011году.

Отчет о деятельности Минусинской стоматологической поликлиники в 2011 году.

Отчет о деятельности Минусинской станции скорой медицинской помощи в 2011 году.

Годовой отчет за 2011 год

МБУЗ «Минусинская городская поликлиника»
МБУЗ «Минусинская городская поликлиника»

обслуживает взрослое население Минусинска и Минусинского района (в части обслуживания жителей Минусинского района поликлиника оказывает только специализированную помощь).


Демографическая характеристика населения





2009 год

2010 год

2011 год

Город (взрослое)

55881

55961

58162

Село (взрослое)

20938

21495

21495

ВСЕГО

76819

77456

78905

В том числе: мужчины

женщины


33202

43617


34195

43261


34652

44253


Подростков

Трудоспособное население

(от взрослого)


2554
60313 (78,5%)

3059
56250 (72,6%)

55409 (70,2%)



Доля трудоспособного населения в структуре общего количества взрослого населения на территории обслуживания (Минусинск и Минусинский район) уменьшилась по причине старения. Численность лиц старше трудоспособного возраста увеличилась на 8% (2010 год – 21206 человек, 2011 год – 23495 человек)


Анализ мощности поликлиники

Расчетная мощность поликлиники в смену составляет 1220 человек.

В структуру МБУЗ «МГП» входят: отделения поликлиники №1 и №2, кабинет медицинских осмотров декретированных групп населения, физиотерапевтическое отделение, врачебная амбулатория рабочего поселка Зеленый Бор. На основании Постановления администрации города Минусинска №187-пг от 21.12.2010 года к поликлинике присоединен центр здоровья и медицинской профилактики.

Поликлиника имеет: два терапевтических отделения (31 терапевтический участок), хирургическое и рентгенологическое отделения, отделение профилактики, клиническую лабораторию, кабинеты ЭКГ, УЗИ, два дневных стационара (терапевтического и хирургического профилей), физиотерапевтическое отделение, центр здоровья, отделение спортивной медицины.

В поликлинике проводятся следующие функциональные диагностические исследования: суточное мониторирование АД, Холтеровское мониторирование, спирография, комплексное обследование с профилактической целью в Центре здоровья (кардиовизор, ангиологический скрининг, скрининг-оценка уровня резервов организма, биоимпедансметрия, анализатор окиси углерода и карбоксигемоглобина, пульсоксиметрия).

В МБУЗ «МГП» оказывается специализированная помощь: неврологическая, кардиологическая, эндокринологическая, колопроктологическая, урологическая, онкологическая, офтальмологическая, отолярингологическая. Работает кабинет инфекционных заболеваний.

С декабря 2011 года учреждение работает в режиме межрайонной консультативной поликлиники, то есть проводит консультирование плановых пациентов, проживающих в южных районах Красноярского края. Работа проводится в соответствии с утвержденным Порядком оказания медицинской помощи жителям южных районов края.

В каждом отделении поликлиники работает врачебная комиссия: с 10 до 12 и с 13 до 15 ежедневно осуществляется разрешение на выдачу и продление листков нетрудоспособности свыше 30 дней; прием и рассмотрение направительных форм 088/у-06 все дни, кроме четверга; работа по подготовке документов и ведению регистра ВТМП ведется по понедельникам и пятницам с 13 до 17 часов.


Деятельность врачебной комиссии
За 2011 год по МБУЗ «МГП» проведено 394 заседаний ВК, принято 13857 человек. Нагрузка на одно заседание увеличилась на 89% и составила 35,2 человека (18,6 – в 2010 году). Увеличение числа больных, принятых ВК, произошло преимущественно за счет увеличения в 2011 году в 3,4 раза по сравнению с 2010 годом показателя «количество рецептов», подписываемых через ВК. Это объясняется строгим выполнением рекомендации Министерства здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края по правилам выписки рецептов льготной категории граждан строго в соответствии с перечнем, а также выполнением приказа Минздравсоцразвития РФ №110 и №513 «Об организации деятельности ВК медицинской организации».

Увеличилось количество направленных на консультацию в Краевую клиническую больницу №, что является результатом более доступной консультативной помощи с введением предварительной записи больных и необходимости в проведении дополнительных методов обследования для уточнения диагноза и степени функциональных нарушений, решения вопроса о показаниях для проведения дорогостоящей высокотехнологичной медицинской помощи.


Анализ временной и стойкой утраты трудоспособности
За 2011 год зарегистрировано 8584 (в 2010 году – 8754)случаев первичной выдачи листков нетрудоспособности. В 2011 году этот показатель уменьшился по сравнению с 2010 годом не 1,9%.

По Минусинску впервые признано инвалидами 302 человека (337 – в 2010г.). Отмечается снижение на 10,4% первичного выхода на инвалидность среди населения Минусинска, что объясняется доступностью эндопротезирования суставов, сосудов по квотам на высокотехнологичную медицинскую помощь.

Первичный выход на инвалидность представлен следующим образом:


  1. Злокачественные новообразования – 32,12%;

  2. Болезни кровообращения – 28,15%;

  3. Болезни костно-мышечной системы – 13,91;

  4. Последствия травм – 9,93%;

  5. Болезни органов дыхания – 4,3%;

  6. Болезни эндокринной системы – 2,65%;

  7. Болезни нервной системы – 2,65%.


Высокотехнологичная медицинская помощь
Важным разделом работы врачебной комиссии является участие в организации оказания гражданам Красноярского края высокотехнологичной медицинской помощи. ВК осуществляет подготовку пакета документов в бумажном и электронном вариантах, а также ведение Регионального регистра ВТМП.

В течение 2011 года на очередь для оказания ВТМП поставлено 83 человека (80 – в 2010 году). В том числе:

Сердечнососудистая патология – 49 человек,

Травматология и ортопедия – 31 человек,

Неврология, реабилитация – 3 человека.

ВТМП в 2011 году оказана 54 пациентам (65 – в 2010 году). В том числе:

Сердечнососудистая патология – 28 человек,

Травматология и ортопедия – 25 человек,

Неврология, реабилитация – 3 человека.

На конец декабря 2011 года на очереди для оказания ВТМП состояло 45 человек (51 – в 2010 году). В том числе:

Сердечнососудистая патология – 24 человек,

Травматология и ортопедия – 17 человек,

Неврология, реабилитация – 4 человека.

В 2011 году в сравнении с 2010 годом выросли объемы оказания ВТМП по травматологическому и ортопедическому профилям относительно сердечнососудистого, но в абсолютных показателях ВТМП с сердечнососудистыми патологиями получили на 7 человек больше, что привело к некоторому уменьшению очередности на ВТМП и повысило ее доступность населению города.


Анализ заболеваемости по нозологическим группам
Инфекционные болезни – на территории обслуживания поликлиники не регистрировалось случаев массовых инфекционных заболеваний, велась активная санитарно-просветительская деятельность отделением профилактики поликлиники.

Болезни системы кровообращения - увеличение на 11% заболеваемости по острым инфарктам миокарда.

Болезни органов дыхания – на высоком уровне остаются показатели по пневмонии: 2009 год – 353 случая, 2010 – 340 случаев, 2011 – 386 случаев. В структуре заболевших регистрируются все слои населения (пенсионеры, работающие граждане, студенты и т.д. В учреждении ведется еженедельный мониторинг заболеваемости пневмониями.

Болезни органов пищеварения – снижение первичной и общей заболеваемости можно объяснить недостаточной явкой на прием хронических больных.

Болезни мочеполовой системы – при проведении дополнительной диспансеризации работающих граждан проводилась маммография, по результатам которой выявлено 52 случая дисплазий молочных желез.

Болезни кожи – снижение заболеваемости.

Травмы – рост на 2%.

Новообразования – регистрируются доброкачественные новообразования, нуждающиеся в динамическом наблюдении и выявленные в предыдущие годы.

Злокачественные новообразования – снижение заболеваемости. Отсутствие врача-онколога, ведущего амбулаторный прием на полную нагрузку, привело к снижению показателей.

Болезни эндокринной системы – снижение заболеваемости. В структуре посещений эндокринолога уменьшилось количество пациентов с болезнями щитовидной железы.

Отмечен рост заболеваемости сахарным диабетом. В 2011 году выявлено 137 случаев сахарного диабета.



Болезни крови – снижение заболеваемости за счет анемий.

Болезни костно-мышечной системы – незначительное снижение заболеваемости за счет уменьшения обращаемости пациентов.
Распределение заболеваемости





2009 год

2010 год

2011 год

Распространенность:

1 место
2 место


3 место

Болезни органов кровообращения

Болезни глаз
Болезни органов дыхания

Болезни органов кровообращения

Болезни костно-мышечной системы

Болезни органов дыхания


Болезни органов кровообращения

Болезни костно-мышечной системы

Болезни органов дыхания



Выявляемость:

1 место


2 место
3 место

Травмы


Болезни органов дыхания

Болезни глаз


Травмы


Болезни органов дыхания

Болезни системы кровообращения


Травмы


Болезни органов дыхания

Болезни органов кровообращения




Работа диагностических служб





2009 год

2010 год

2011 год

Рентгенологические исследования всего

На одного жителя



15755

0,2


47134

0,6


48102

0,6


Ультразвуковые исследования всего

На одного жителя



11338

0,15


10117

0,13


10621

0,13


Лабораторные исследования всего

На одного жителя



300057

3,9


402306

5,2


417056

5,3


Кабинет функциональной диагностики всего

На одного жителя


23351


0,3

24188


0,3

40819


0,5

Увеличение количества ЭКГ связано с проведением скрининговых медицинских осмотров в центре здоровья, проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан.


Диспансеризация





2009 год

2010 год

2011 год

Состоит на «Д» наблюдении на конец года

15020

15421

15395

% охвата «Д»-наблюдением от общего числа зарегистрированных заболеваний

20,0

20,1

21,2

Число диспансерных больных на 1000 насел

195,5

199,9

194,6

Структура диспансерных больных:

-болезни органов кровообращения

- болезни эндокринной системы

-болезни органов дыхания

-болезни костно-мышечной системы

-болезни органов пищеварения

-болезни мочеполовой системы

4100


2776

1193


373

1471


245

4350


2857

1210


318

1428


256

4374


2852

1168


246

1428


263


Работа по Приоритетному Национальному проекту «Здоровье»
С апреля проводилась дополнительная диспансеризация работающих граждан в количестве. План – 2400 человек. Факт – 2476 человек.

По результатам диспансеризации работающих граждан впервые выявлено 30 заболеваний. В том числе:

1 место – болезни системы кровообращения – 14 человек

2 место – болезни эндокринной системы – 6 человек

3 место – болезни мочеполовой системы – 3 человека.
Распределение граждан, впервые прошедших дополнительную диспансеризацию в 2011 году, по группам здоровья:

1 группа – практически здоровые – 910 человек

2 группа – риск развития заболевания – 403 человека

3 группа – нуждаются в дополнительном обследовании, лечении в амбулаторных

условиях – 1149 человек

4 группа – нуждающиеся в дополнительном обследовании, лечении в стационарных условиях – 14 человек

5 группа - нуждаются в ВТМП – не выявлено.
Работа по обеспечению населения лекарственными средствами
Организация работы по льготному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан осуществлялся в соответствии с:


  1. Федеральным законом от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной

помощи» ( в редакции ФЗ от 22.08.2004 №122-ФЗ, от 18.10.2007 №230 – ФЗ).

  1. Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

  2. Законом Красноярского края от 10.12.2004 №12-2703 «О мерах социальной поддержки ветеранов» (в редакции от 20.12.2007).

  3. Законом Красноярского края от 10.12.2004 №12-2711 «О мерах социальной поддержки реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий» (в редакции от 13.12.2005).

  4. Постановлением Правительства РФ от 17.10.2007 №682 (в редакции от 14.02.2009) «О централизованной закупке в 2009 – 2011 годах лекарственных средств, предназначенных для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей».

  5. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.02.2007 №110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания».

  6. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 18.09.2006 №665.

  7. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 №255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг».


Анализ показателей ДЛО за 2011 год
Федеральная льгота

Количество человек, получающих НСУ (набор социальных услуг) – 2545 человек.

Количество отказавшихся от НСУ: в 2011 году – 7928, в 2010 году – 6228.

Количество отказников, воспользовавшихся региональной льготой - 689 человек,

в том числе сахарный диабет – 542 чел.,

онкология – 109 чел.,

бронхиальная астма – 84 чел.,

глаукома – 21 чел.



Выписано рецептов/чел.

2011 год 2010 год



Федеральная льгота- 31302/2205 30242/2750

Отпущено 29150 рецептов на сумму 20575531 рубль.

55 человек получают дорогостоящие препараты

14 человек получают лекарственные препараты по высокозатратным нозологиям (7 нозологий).


Региональная льгота

Количество региональных льготников – 19984 чел.


Выписано рецептов/чел.

2011 год 2010 год



Региональная льгота- 51360/10128 59087/6822

в том числе 410 код 27627/4188 25948/3922

в том числе 501 код 1549/428 1052/389
Динамика посещаемости поликлиники прикрепленным населением





2009

2010

2011

Число посещений врачей всего в п-ке

237050

235855

245734

Число посещений на дому

15390

14592

14925

Уд. вес помощи, оказываемой на дому

6,5

4,7

6,1

Число посещений на одного жителя в год

3,1

3,1

3,1

Уд. вес посещений с профилактической целью

3,1

3,0

3,0


Анализ работы онкологической службы

Кабинет находится по ул. Октябрьской, 40. Обслуживает и ведет методическое руководство населения Минусинска и Минусинского района.

На «Д» учете состоят:

2009 год - 1946 чел.

2010 год - 1931 чел.

2011 год – 2046 чел. Из них сельских жителей 719 человек.


На «Д» учет взято с впервые установленным диагнозом

злокачественного новообразования





2009

2010

2011

I-II ст.

115

211

84

III ст.

127

46

74

IV ст.

96

93

65

Стадия не установлена

38

28

120

Всего

376

378 ( в т.ч. 73 сельский житель)

343 (в т.ч. 71 сельский житель)

Отмечается увеличение больных с впервые выявленным злокачественным новообразованием с неустановленной стадией и 3 стадиями. С 4 стадией сохраняется на прежнем уровне. Количество больных с неустановленной стадией заболевания значительно увеличилось, что объясняется увеличением количества пациентов, взятых на учет в конце года, не имеющих полного обследования, что не позволяет выставить стадию заболевания



Структура онкологической заболеваемости
В структуре онкологической заболеваемости в 2011 году распределение представлено следующим образом:

рак молочной железы – 38 чел.,.рак легкого – 51 чел., рак почки – 21 чел., рак тела матки – 15 чел., рак желудка –19 чел., рак ободочной кишки - 15 чел.

Онкозаболеваемость:

2009 год – 376 (абс) – 489,5

2010 год – 378 (абс) - 488,0

2011 год – 343 (абс) – 434,7


Показатели 2011 года связаны с отсутствием полноценного приема врача-онколога во втором полугодии 2011 года. В учреждении врач-онколог работает на 0,5 ставки 3 дня в неделю.
Организация и условия труда в учреждении
Для организации работы по охране труда в МБУЗ «Минусинская городская поликлиника» разработано Положение организации работы по охране труда, утвержденное 15.05.2009 года.

На выполнение мероприятий, направленных на создание безопасных и здоровых условий труда, в 2011 году затрачено 1014,23 тыс. руб.

Были выполнены следующие работы:

текущий ремонт отделения №1, стояночного бокса, центра здоровья и медицинской профилактики;

приведение естественного и искусственного освещения до санитарных норм в ФТО;

испытание инженерных систем оборудования и вентиляции; приобретение спецодежды и средств индивидуальной защиты. Затраты на спецмолоко для 35 работников составили 156,251 тыс. руб.

17.05.2011 года проведена плановая проверка государственной инспекцией труда в Красноярском крае. 01.11.2011 года все выявленные нарушения устранены и сняты с учета в госинспекции труда в Красноярском крае.

Отчет

о работе МБУЗ «МГДП» за 2011 год
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Минусинская городская детская поликлиника» осуществляет медицинскую деятельность по оказанию лечебно-профилактической и консультативной помощи детскому населению Минусинска и Минусинского района в возрасте от 0 до 18 лет.
Мощность поликлиники
Рассчитана на 750 посещений в смену. Действуют 18 педиатрических участков. Средняя численность детей на одном участке – 833.

В 2011 году выполнение плана посещений по поликлинике составило 102,8%. Участковая сеть выполнила план на 108,6%.

Всего посещений детей от 0 до 18 лет в 2011 году зарегистрировано 192552, в том числе посещения детей, проживающих в Минусинском районе – 10106.

МБУЗ «МГДП» имеет лицензию от 09.04.2009 года на все виды лечебно-профилактической помощи, осуществляемые специалистами учреждения. Кроме того, в 2010 году было закончено лицензирование и получены лицензии па проведение лечебно-профилактической деятельности во всех медицинских кабинетах общеобразовательных школ и дошкольных учреждений города.

С 01.01.2000 года детская поликлиника работает в рамках бюджетно-страховой медицины, основные статьи расходов финансировались из средств ФОМС (1,2,10,14).

Сотрудники учреждения работают согласно коллективному договору, который прошел регистрацию в администрации Минусинска 25 июля 2011 года.


В рамках начавшейся в августе 2010 года модернизации здравоохранения в учреждении разработан паспорт муниципальной программы «Модернизация МБУЗ «МГДП» на период 2011-2012 годы», где отражены основные мероприятия реструктуризации системы оказания медицинской помощи.

В течение всего 2011 года не было срывов оплаты по статьям расходов на все основные виды деятельности. Не было перебоев в медикаментозном обеспечении всех служб детской поликлиники. Имелась возможность финансировать приобретение необходимого материала для вакцинопрофилактики, приобретение шприцев в течение всего года для детей как неорганизованных, так и в организованных коллективах. Все сотрудники были обеспечены двухсменной спецодеждой. Учреждение полностью обеспечено необходимым мягким инвентарем.


С 01.01.2011 года работа детской поликлиники осуществлялась на основе нормативных документов, разработанных в рамках нацпроекта «Здоровье», согласно которому первичное звено получило денежную доплату: участковые врачи – 13 тыс. рублей, участковые медсестры – 6 тыс. рублей.

Необходимо было принять меры для полного укомплектования первичного звена кадрами. Продолжилось проведение дополнительной иммунизации детского населения от гриппа, полиомиелита, коревой краснухи и гепатита.

Продолжилась диспансеризация детей-сирот и детей, находящихмя в трудных социальных условиях, а также диспансеризация детей первого года жизни согласно талону №3 родового сертификата.
В 2011 году впервые проводилась диспансеризация детей 14 лет. Всего осмотрено 966 детей. Всего детей от нуля до 14 лет – 12688. Все оборудование, полученное в рамках нацпроекта, работало в течение года без срывов.

Число детей в возрасте от 0 до 18 лет на 01.01.2012 года составило 14997, что на 1,9% больше, чем в 2010 году и на 2,6% больше, чем в 2009-м, тем самым подтверждая тенденцию постепенного увеличения детского населения. Отмечается рост на 2,4% детей школьного возраста, а вот количество родившихся в 2011 году детей выросло всего на 8: 2009 год – 908, 2010 год – 920, 2011 год – 928.
Кадры
Укомплектованность физическими лицами составляет:

врачебные должности – 46%, средний медицинский персонал – 66,8, участковые врачи – 100%.

Из узких специалистов имеются врачи, ведущие следующие приемы: офтальмолог, невролог, хирург, травматолог-ортопед, отоларинголог, эндокринолог, кардиоревматолог, инфекционист. Приемы ведут логопед и психолог.

Всего квалификационные категории имеет 21 врач: 9 – высшую, 6 – первую, 6 – вторую. Три врача имеют почетное звание «Отличник здравоохранения», 2 – Почетные грамоты МЗ РФ.

По средним медработникам:

всего по штатам – 160, укомплектованность физическими лицами 66,8%. 72 человека имеют квалификационные категории: 52 – высшую, 13 – первую, 7 – вторую.


Рациональное использование узких специалистов
На прием и консультации к узким специалистам больные направляются через участковую сеть или по рекомендации врачей, ведущих специализированные приемы. Один день в неделю выделен для профилактической работы (осмотры декретированных групп детей в организованных коллективах). Дети с той или иной патологией, выявленные во время осмотров, направляются для дальнейшего обследования и лечения н6епосредственно в поликлинику. Консультации на дому осуществляются узкими специалистами только по мере необходимости.
Анализ заболеваемости детей от 0 до 18 лет
Тенденции роста как общей, так и первичной заболеваемости нет. Есть снижение на 1%. Заболеваемость гриппом и ОРЗ выросла на 24,8%, а в группе детей до 1 года рост составил 81,6%, что говорит о высоком сезонном подъеме респираторных заболеваний в начале 2011 года.

В структуре инфекционной заболеваемости

1 место – грипп, ОРВИ; 2 место – паразитарные заболевания; 3 место – ветряная оспа.
Соматическая заболеваемость детей остается в последние 3 года без особых изменений: 2009 год – 22579 случаев; 2010 год – 21817 случаев; 2011 год – 22040 случаев.

В общей структуре соматической заболеваемости можно отметить рост на 7,9% болезней крови; рост на 40,1% заболеваний эндокринной системы; рост травм и отравлений на 6,9%.

В структуре общей заболеваемости 1 место – заболевания органов дыхания; 2 место – травмы, отравления; 3 место – заболевания глаза и его придаточного аппарата.

Первичная соматическая заболеваемость также остается на прежнем уровне в течение последних трех лет: 2009 год – 19130 случаев; 2010 год – 18422 случая; 2011 год – 18882 случая.

Имеется рост новообразований, небольшой рост костно-мышечной системы.

В структуре первичной заболеваемости по прежнему на 1 месте – заболевания органов дыхания; на 2 месте – травмы, отравления; на 3 месте – болезни системы кровообращения.


Оценка состояния детей первого года жизни
Число детей, достигших в течение 2011 года одного года составило 954, что на 14,5% больше, чем в 2010 году.

Все основные показатели наблюдений за детьми первого года жизни остаются на стабильно хорошем уровне. Не снижен показатель грудного вскармливания – 40%.

Необходимо отметить, что индекс здоровья по-прежнему не имеет тенденции роста и составляет 14,9%. Недостаточными остаются показатели активности наблюдения за детьми первого года жизни (3 посещения на один вызов при норме 4) при заболеваниях, что говорит о недостаточной профилактической направленности в работе первичного звена, о необходимости проведения объективной оценки выполнения всех требований.
Заболеваемость детей первого года жизни
Всего детей от 0 до 18 лет – 14997; от 0 до 1 года – 928; 1 год – 945, из них на грудном вскармливании: от 3 месяцев до 6 месяцев – 269 малышей, от 6 месяцев до 1 года – 382.

Показатель заболеваемости детей первого года жизни составил 1789,9 на 1000, что на 14,9% выше, чем в 2010 году. Основная причина роста – увеличение патологий со стороны болезней уха, органов дыхания - на 22,9%, со стороны органов пищеварения – на 53,8%, увеличение новообразований на 13 случаев.

За счет простудных заболеваний произошел рост заболеваний органов дыхания на 29,6%.

Отмечено снижение патологии в перинатальном периоде на 12,8%.

Эти данные свидетельствуют о более качественном наблюдении за беременными женщинами как до родов, так и в период родовой деятельности.

В структуре заболеваний по-прежнему превалируют болезни органов дыхания, на втором месте заболевания перинатального периода, на третьем – болезни глаз.


Диспансеризация детей
Всего детей, состоящих на «Д» учете у врачей-педиатров и «узких» специализаций, на конец 2011 года было 2741.

По-прежнему самую большую группу «Д»-детей составляют дети, состоящие на учете у врачей первичного звена (участковых педиатров) – 787 (28,7%). Их число уменьшилось по сравнению с 2010 годом на 67 человек преимущественно за счет передачи подростков во взрослую сеть.

На втором месте «Д»-дети с патологией нервной системы – 554 ребенка (20,2%), на третьем – с ревматологической и кардиологической патологией - 246 детей (19%); на четвертом месте – с хирургической патологией – 228 (8,3%).

В группе детей педиатрического профиля ведущее место занимает патология ЖКТ – 256 больных, на втором месте дети, страдающие бронхиальной астмой (105), на третьем – перенесшие острую пневмонию (88 детей).

Эти показатели свидетельствуют о том, что по-прежнему вопросы питания, оздоровления детей, закаливание, профилактика простудных заболеваний являются ведущими проблемами в формировании здорового подрастающего поколения. В этом направлении должны быть обозначены основные формы медицинской деятельности.
Диспансеризация детей-сирот
Осмотрено 522 ребенка. Каждый из них побывал на приеме у хирурга, ортопеда, офтальмолога, педиатра, невролога, стоматолога, отоларинголога. 302 ребенка старше пяти лет были осмотрены урологом, 178 девочек – гинекологом, 452 ребенка старше трех лет побывали у психиатра. Также были проведены диагностические и параклинические обследования детей-сирот.

Из прошедших диспансеризацию в дальнейшем дополнительном обследовании в стационарах и амбулаторно-поликлинической сети нуждаются 430 ребят; нуждаются в дальнейшем лечении в амбулаторно-поликлинической сети муниципального уровня 429 человек; 25 – в лечении в стационарах муниципального уровня. В дополнительном обследовании, лечении в стационарах субъектов РФ нуждаются 105 ребят, прошедших диспансеризацию. Из 522 осмотренных детей-сирот 137 – дети-инвалиды.

Все дети с выявленной патологией состоят на особом учете в учреждениях и по месту жительства.

По результатам диспансеризации 2010 года десять детей из закрытых учреждений получили санаторно-курортное лечение (Сочи, Кемерово, Анапа).


Диспансеризация детей в возрасте 14 лет
Фактически осмотрено 966 человек, план выполнен на 101,1%.

Из числа осмотренных детей группы здоровья распределились следующим образом:

первая группа здоровья – 347 человек (36%),

вторая группа здоровья – 444 человека (45,8%),

третья группа здоровья – 173 человека (18%),

четвертая группа здоровья – 2 человека (0,2%).

По результатам диспансеризации реабилитацией подростков будут заниматься участковые врачи-педиатры, врачи узких специальностей, медицинские работники школ.
Медицинское обслуживание дошкольных учреждений
По данным на 31 декабря 2011 года ДДУ посещают 3368 детей (на 9,5% больше, чем год назад). Все дети осмотрены врачами-педиатрами и узкими специалистами, согласно декретированных возрастов. По итогам осмотров дети с выявленной патологией взяты на учет и им проводятся соответствующие реабилитационные мероприятия. Выявленные патологии: нарушение зрения – у 74 детей, дефект речи – у 632 детей, сколиоз – у 3 детей, нарушение осанки – у 107 детей.

Что касается заболеваемости детей в ДДУ, она выглядит следующим образом:

1 место – грипп, ОРВИ – 490,8 на 1000 (на 8,9% больше, чем в 2010 году); 2 место – ветряная оспа – 8,9 на 1000 (на 31,8% меньше, чем в 2010 году); 3 место – острая пневмония – 3,2 на 1000 (на 10,6%меньше, чем в 2010 году).

Эти данные свидетельствуют о том, что вопросы закаливания, укрепления иммунитета, здоровый образ жизни имеют первостепенное значение для детей данного возраста, особенно в летний период.


Анализ состояния здоровья школьников
В ходе медицинских осмотров 7176 школьников без особых отклонений в состоянии здоровья выявлено 4379 учащихся, больных – 2967. Процент больных за год увеличился на 0,8%.

Структура заболеваний среди школьников:

1 место – патология органов зрения – 785 детей (704 в 2010 году);

2 место – нарушение опорно-двигательного аппарата – 451 (367 в 2010);

3 место – эндокринные заболевания – 379 детей (419 в 2010 году);

4 место – заболевания ЦНС – 316 детей (315 в 2010 году);

5 место – нарушение осанки – 259 детей (210 в 2010 году);

6 место – заболевания ЖКТ – 106 детей (165 в 2010 году).

Школьников с положительной реакцией Манту – 4645 (4479 в 2010 году). Увеличение тубинфицированности на 0,6%.

Передаче подростков во взрослую сеть подлежало 945 человек. В течение 2011 года выбыл 381.Передано во взрослую сеть 564 человека, в том числе 242 юноши.


Анализ работы дневного стационара
В поликлинике по ул. Ленина, 56 и филиале детской поликлиники ул.Ванеева, 6

Развернуто 15 коек педиатрического профиля и 4 койки офтальмологического профиля.

В 2011 голу пролечен 681 больной, в том числе 514 – педиатрических.

Структура заболеваний, пролеченных в дневном стационаре (педиатрический профиль):



  1. Болезни нервной системы - 164 (31,9%),

  2. Болезни органов пищеварения – 142 (27,6%),

  3. Болезни органов дыхания – 133 (25,8%),

  4. Болезни поведения и психических расстройств – 65 (12,6%),

  5. Болезни костно-мышечной системы – 3 (0,58%_,

  6. Травмы и другие воздействия внешних причин – 3 (0,58%).


Выводы: необходимо в дальнейшем уделить внимание на реабилитационное лечение детей с сердечнососудистой патологией, с нарушением питания и обмена веществ, болезни органов дыхания.

Организовать преемственность в работе Минусинской городской детской поликлиники и Минусинской ЦРБ, в работе поликлиники и дневного стационара.


Льготное лекарственное обеспечение
Категории льготополучателей: 1. федеральные;

2. региональные (по 890 постановлению),

3. по семи нозологиям.

Всего детей-инвалидов на территории города и района – 423 человека, отказались от НСУ 135 (31,3%).

Имели право на получение НСУ 288 человек, из них получали постоянно плановое (базисное) лечение 125 человек.

Выписано рецептов – 401; средняя стоимость одного рецепта – 1779,01 руб., общая сумма – 530146,00 рублей.

Остальные дети-инвалиды получают курсовую терапию 1-2 раза в год в условиях дневных стационаров.
Региональные льготополучатели – 3813 детей. Получили ЛЛО – 182 человека, выписано 705 рецептов. Средняя стоимость одного рецепта – 988,32 рубля.

Все случаи выписки ЛЛС подлежат постоянному внутреннему контролю.


Оказание высокотехнологичной медицинской помощи
Нуждались 13 человек, ВТМП получили 13 человек.
Работа вспомогательных подразделений
Проведено флюорографических обследований всего – 2888,

в том числе сельским жителям – 650.

Проведено рентгенологических обследований всего – 5606,

в том числе сельским жителям - 1152.

Проведено лабораторных исследований всего – 102242,

в том числе сельским жителям – 1741.

Проведено УЗ-исследований всего - 11225,

в том числе сельским жителям – 510.

Проведено ЭКГ всего - 7473,

в том числе сельским жителям – 353.




  1   2   3   4


База данных защищена авторским правом ©zubstom.ru 2015
обратиться к администрации

    Главная страница