Частные методики лечения заболеваний стоматологии



Скачать 0,5 Mb.
страница 2/4
Дата 24.06.2015
Размер 0,5 Mb.
1   2   3   4

Процедуру можно повторять 2-3 раза в течение дня, если от­мечается улучшение, но эффект развивается медленно. Длительность курса обычно не превышает 3-5 дней


Лечение хронического пульпита
После препарирования кариозной полости накладывают кальмецин, и коронковую часть зуба облучают низкоэнергетическим ла­зерным излучением


Зона воздействия

Диаметр

лазерного

луча (см)

Рекомен-дуемая

частота

Гц

Красный

лазер

Р=10 мВт

t (сек)

Красный

лазер

Р=25 мВт

t(сек)

Доза

(Дж)

Облучается верхушка зубного корня

(рис. 16)

0,4-0,6

10

260

200

4-5,5

Курс лечения 4-7 сеанса лазеротерапии, проводимых ежедневно.


Воспаление пульпы
Лечение состоит из применения медикаментов на основе Са(ОН)2. Не рекомендуется применять сеансы лазеротерапии зубов, запланированных к удалению. Так как лазеротерапия может скрыть действительное состояние зубной пульпы и возникает опасность хро­нического воспаления пульпы.


Зона воздействия

Диаметр

лазерного

луча (см)

Рекомен-дуемая

частота

Гц

Красный

лазер

Р=10 мВт

t (сек)

Красный

лазер

Р=25 мВт

t(сек)

Доза

(Дж)

Облучается конец корня

(рис. 16)

0,2-0,4

3,5

180

100

4-5






Рис. 17
Проводится всего до 4-х сеансов лазеротерапии.


Лечения пульпита перед пломбированием зуба


Зона воздействия

Диаметр

лазерного

луча (см)

Рекомен-дуемая

частота

Гц

Красный

лазер

Р=10 мВт

t (сек)

Красный

лазер

Р=25 мВт

t(сек)

Доза

(Дж)

Область пульпы

0,2-0,4

2,5

120

90

4-4,5

Область коронки и альвеолярного отростка по проекции корня зуба с обеих сторон

0,2-0,4

2,5

60

45

2-2,5

Перед пломбированием зуба желательно ежедневно провести 2-3 процедуры лазеротерапии.



Гиперемия пульпы
Лазерная терапия ускоряет лимфатический дренаж апикально­го участка и уменьшает отек и гиперемию пульпы.

Лазерная терапия имеет болеутоляющий эффект и стимулиру­ет образование третичного дентина.




Зона воздействия

Диаметр

лазерного

луча (см)

Рекомен-дуемая

частота

Гц

Красный

лазер

Р=10 мВт

t (сек)

Красный

лазер

Р=25 мВт

t(сек)

Доза

(Дж)

Облучается участок пульпы

(рис. 18)

0,4

3,5

240

180

5,6-7






Рис. 18
Желательно провести 2-3 сеанса лазеротерапии. При необходимости количество сеансов может быть увеличено.
Метод гидролазерной терапии при пульпите
Гидролазерную процедуру назначают при острых гнойных пульпитах и обострениях хронических пульпитов. Проводят не менее трех ежедневных процедур после соответствующих стоматологиче­ских манипуляций. Ожидаемый эффект: противовоспалительный, обезболивающий, регенераторный, улучшение местного кровообра­щения.

Для орошения рекомендуют использовать:

  • чистотел;

  • большой аир обыкновенный;

  • кожуру грецкого ореха;

  • листья эвкалипта;

  • траву зверобоя;

  • цветки календулы.

В связи с тем, что некоторые из них дают избирательный противомикробный эффект (например, кожура грецкого ореха подавляет рост грибов и простейших), орошение следует проводить препаратами из смеси этих растений. Концентрация 1:1. Температура раствора 35-40° С.

Рекомендуется проведение 2-3 процедур гидролазерного орошения без массажа. Время процедуры – 15-20 минут
Воспалительные процессы челюстно-лицевой области
Широкий диапазон лечебного действия, которое оказывает ла­зер, его противовоспалительный, противоотечный эффект, а также уникальная способность нормализовать кровообращение в тканях, стимулировать обменные процессы, восстанавливать ткани нашли широкое применение в области лечения заболеваний с воспалитель­ными процессами челюстно-лицевой области, таких как:


  • фурункул лица;

  • перикаронорит (воспалительный процесс в области
    прорезывания зубов «мудрости»);

  • альвеолит (боль в лунке удаленного зуба);

  • флегмона, абсцесс;

  • артриты, артрозы височно-нижнечелюстного сустава;

  • лимфаденит;

  • неврит лицевого нерва, невралгия тройничного нерва;

  • ожоговая рана;

  • послеоперационная рана.


Альвеолит

Воспаление альвеолы зуба. Зубная альвеола – луночка зуба, уг­лубление в челюсти, в котором помещаются корни зуба.




Зона воздействия

Диаметр

лазерного

луча (см)

Рекомен-дуемая

частота

Гц

Красный

лазер

Р=10 мВт

t (сек)

Красный

лазер

Р=25 мВт

t(сек)

Доза

(Дж)

Облучается альвеолы

(рис. 19)

0,2-0.4

6

240

150

3,4-5




Рис. 19

Перед проведением сеанса лазеротерапии продезинфицировать рану. Проводить не более 3-х сеансов в неделю, лучше всего через день. Всего 1-3 сеанса.

Лазерная терапия уже после первого сеанса значительно уменьшает болевые ощущения и ускоряет заживляющий процесс.


Зона воздействия

Диаметр

лазерного

луча (см)

Рекомен-дуемая

частота

Гц

Красный

лазер

Р=10 мВт

t (сек)

Красный

лазер

Р=25 мВт

t(сек)

Доза

(Дж)

Облучается проекция перелома

(рис. 20)




9,5

540

400

4.5-5



Лечение больных с флегмонами челюстно-лицевой области
Лазеротерапию назначают со следующего дня после разреза


Зона воздействия

Диаметр

лазерного

луча (см)

Рекомен-дуемая

частота

Гц

Красный

лазер

Р=10 мВт

t (сек)

Красный

лазер

Р=25 мВт

t(сек)

Доза

(Дж)

Облучаются место разреза и область воспаления сканирующими движениями

1-1,5

const

600

420

5-7

Курс лечения 5-7 процедур. Первые 3 процедуры желательно проводить ежедневно.

Лучи лазера малой мощности при лечении больных с флегмо­нами челюстно-лицевой области оказывают анальгезирующее и про­тивовоспалительное действие, сокращают фазу гидрации раневого процесса и способствуют заживлению гнойной раны в более короткие сроки, чем при традиционном лечении.

Переломы челюсти

Лазеротерапия применяется независимо от того, какое другое лечение проводится: консервативное или оперативное.

Если кровообращение поврежденного участка не нарушено, фрагмент должен быть правильно помещен и зафиксирован.

При наложении шин или фиксирующих повязок и т.п. жела­тельно оставить окна для терминала аппарата в зоне проекции пере­лома.

При проведении сеанса лазеротерапии подвести лечебный тер­минал к переломанному участку и провести облучение





Рис. 20

Курс лечения до 12 процедур.

Показан рентген-контроль после окончания лазеротерапии. При отчетливой положительной динамике возможно продление лечения до 15 процедур.
Лазеротерапия после удаления зуба

Лазеротерапия после удаления зуба рекомендуется как метод предупреждения осложнений после удаления.




Зона воздействия

Диаметр

лазерного

луча (см)

Рекомен-дуемая

частота

Гц

Красный

лазер

Р=10 мВт

t (сек)

Красный

лазер

Р=25 мВт

t(сек)

Доза

(Дж)

Перед удалением необходимо облучение слизистой оболочки над корнем зуба (рис. 21)

0,2-0,4

10

120

90

2





Рис. 21



После удаления зуба лазерное из­лучение подвести в щель и провести облучение (рис. 21)

0,2-0,4

10

150

120

2,5-3

Провести облуче­ние лазером вокруг щели (рис. 21)

0,2-0,4

10

120

90

2

Проводится всего один сеанс лазеротерапии.

Лазерная терапия имеет болеутоляющий, противовоспали­тельный эффекты, ускоряет заживлении раны. Поддерживает микро­циркуляцию и усиливает снабжение кровоточащей альвеолы тромбо­цитами.


Методика проведения гидролазерного орошения с целью нормализации состояния десны после удаления зубных отложений

С целью нормализации состояния десны после удаления зуб­ных отложений рекомендуют для орошения использовать водный на­стой календулы, настой зверобоя.

Гидролазерное орошение после удаления зубных отложений предупреждает обострение воспаления пародонта, уменьшает коли­чество и снижает патогенность микрофлоры зубодесневых карманов, увеличивает сопротивляемость слизистой оболочки, улучшает кро­вообращение, повышая тонус сосудов и мобилизуя резервные капил­ляры. Температура терапевтического раствора, лечебной жидкости, минеральной воды должна быть 25-30°С.

При повышенной чувствительности твердых тканей зуба жид­кость подогревают до 35°С.

Давление воды 1 атм. (без массажа).

Количество процедур 3-5 ежедневных процедур со следующе­го дня после удаления.

Время 15-20 минут.
Лазеротерапия как болеутоляющее средство при

стоматологических манипуляциях
Лазеротерапия дает хороший болеутоляющий эффект перед хирургией, после пломбирования.


Зона воздействия

Диаметр

лазерного

луча (см)

Рекомен-дуемая

частота

Гц

Красный

лазер

Р=10 мВт

t (сек)

Красный

лазер

Р=25 мВт

t(сек)

Доза

(Дж)

Облучается тре­щина в зубе и ко­нец корня (рис. 22)

0,2-0,4




180

100

2,4-3





Рис. 22
Проводится всего один сеанс ла­зеротерапии.

Лазерная терапия имеет болеуто­ляющий, противовоспалительный эффек­ты, ускоряет заживления раны. Поддер­живает микроциркуляцию и усиливает снабжение кровоточащей альвеолы тром­боцитами.


Снятие боли при повреждении кровеносного сосуда или повреждении нерва
Если применялась слишком большая игла анестезия введена слишком быстро, это может вызвать повреждение кровеносного сосуда и образование гематомы.


Зона воздействия

Диаметр

лазерного

луча (см)

Рекомен-дуемая

частота

Гц

Красный

лазер

Р=10 мВт

t (сек)

Красный

лазер

Р=25 мВт

t(сек)

Доза

(Дж)

Подводить зонд изнутри к поврежденному участку и снаружи к поврежденной мышце (рис. 23).

0,2-0,3

10

180

120

5

При повреждении нерва применять к поврежденному участку (рис. 23)

0,2-0,3

10

180

120

5






Рис. 23
Проводят сеансы лазеротерапии изнутри и снаружи до полного исчезновения гематомы.

Повреждение нерва, вызванное уколом иглы, требует длительного лечения. Лазерная терапия ускоряет заживление.

Применять 1-2 недели так, чтобы общее число сеансов было не менее 10.

Лазерная терапия уменьшает болевые ощущения, контрактуру, образование гематомы.


1   2   3   4


База данных защищена авторским правом ©zubstom.ru 2015
ЭКО по ОМС в СПб - Euromed In Vitro

    Главная страница