Аналитическая справка об итогах работы стоматологической службы за I полугодие 2013 года



Скачать 107.63 Kb.
Дата25.06.2015
Размер107.63 Kb.



Аналитическая справка об итогах работы

стоматологической службы

за I полугодие 2013 года.
За первое полугодие 2013 года изменений в сети стоматологических учреждений Удмуртии не произошло.
Количество отработанных смен

Таблица 1






6 месяцев 2011 года

6 месяцев

2012 года

6 месяцев

2013года

Всего

56 581

55 895

53 424 (-4,5%)

По районам

19 113

19 380

19 095 (-1,5%)

По городам

33 908

32 832

30 871 (-6%)

По республиканским учреждениям

3 829

3 682

3 457 (-:6%)

Количество отработанных смен на бесплатном приёме продолжает снижаться ( -4,5% к итогу I полугодия 2012 года), наибольшее снижение отмечается по городам и республиканским учреждениям, наименьшей в районах, где свою положительную роль сыграло укомплектование кадров по федеральной программе «Земский доктор».



Выполнение плановых показателей за I полугодие 2013

Таблица 2






Плановое значение

6 месяцев

2011 года

6 месяцев

2012 года

6 месяцев

2013 года

Посещений всего на бесплатном приёме




613022

643350

640126

Пломб в смену

6-8

8,62

8,83

8,85

Процент охвата плановой санацией детей

22,5-25

27,86

26,17

23,66

Плановые показатели службы по количеству пломб в смену и проценту охвата плановой санацией детей за I полугодие 2013 выполнены.


Продолжилась тенденция к увеличению показателя пломб в смену, не смотря на снижение базового значение данного показателя. В Дебесском районе отмечается снижение показателя с 6,6 (I полугодие 2012) до 5,8. Значительное уменьшение отмечается в Сюмсинском районе с 9,3 (I полугодие 2012) до 6,5.

Достигнутое на сегодняшний день значение показателя % охвата плановой санацией детей, позволяет прогнозировать выполнение данного целевого показателя службы в 2013 году.

В целом по районам достигнут рост данного показателя с 19,42% (I полугодие 2012) до 20,87. Недостаточный охват плановой санацией детей остается в Глазовском, Камбарском, Каракулинском, Можгинском, Увинском районах.

За первое полугодие 2012 года выполнены целевые показатели в Алнашском, Вавожском, Завьяловском, Игринском, Кезском, Сарапульском, Селтинском, Увинском, Юкаменском, Як-Бодьинском, городах – Глазове, Можге, Ижевске.


Относительные показатели работы стоматологической службы
Таблица 3

Показатели


6 месяцев 2011 года

6 месяцев

2012года

6 месяцев

2013года

УЕТ на одного жителя в год

1,38

1,45

1,5

ФВД в трудовых единицах

2722,5

2917,7

3000

УЕТ в смену

37,0

39,68

42,67

Посещений в смену

10,78

11,51

11,98

Пломб в смену

8,62

8,83

8,85

Санаций в смену

2,42

2,41

2,3

Посещений на одну санацию

4,46

4,78

5,2

% санированных от первично обратившихся

49,29

46,96

43,89 (-7%)

Соотношение неосложненного кариеса к осложненному

4,37

4,63

4,49

Соотношение вылеченных зубов к удаленным

3,9

4,05

3,85

% нуждающихся от осмотренных

59,13

57,8

59,6

% санированных от нуждающихся

60,59

54,49

46,5 (-15%)

% высокопрочных пломб

77,96

78,38

80,9

% осложненного кариеса постоянных зубов, вылеченных в одно посещение

48,6

47,78

46,14

Отмечается стабильность показателей работы стоматологической службы. Утверждённое в целевых показателях значение Функции врачебной должности в УЕТ 8 155 -8 621 (4 078 -4 310 по итогам полугодия) является завышенным и не соответствует госзаданию. Настораживает снижение % санированных от первично обратившихся, % санированных от нуждающихся. Отмечается увеличение показателя посещений на одну санацию, за счёт сокращения объёма помощи в 1 посещение, продолжается снижение значений показателя санаций в смену и процент осложнённого кариеса постоянных зубов, вылеченных в одно посещение.



Посещения на приёме ОМС

Таблица 4






6 месяцев 2011 года

6 месяцев

2012 года

6 месяцев

2013года

Посещений всего на приёме ОМС

613022

643350

640126

Первичных посещений на приёме ОМС

278377

286740

280757

% первичных посещений от общего количества посещений

45,4

44,6

43,8

Общее снижение % первичных посещений, свидетельствует о том, что доступность стоматологической помощи не возрастает. % первичных посещений по районам республики составил 48,1 % (49,6% в 2012г.) и 41,5% по городам (41,8% в 2012г.).




Объём работы по контингентам оплачиваемых ОМС

Таблица 5







6 месяцев 2011 года

6 месяцев

2012 года

6 месяцев

2013года

Количество УЕТ по контингентам оплачиваемым ФОМС

2 024 904

2 156 088

2 199 936 (+2%)

Количество посещений по контингентам оплачиваемым ФОМС

588 627

624 019

613 857 (-2 %)

Выработано УЕТ платно

200 042

184 954

53 971 (-71%)
- 130 983 УЕТ

Отказ от дополнительного оказания платных услуг на бесплатном приеме не привел к росту объёма услуг предоставляемого населению в рамках ОМС.


Объём работы стоматологической службы по платным услугам

Таблица 6







6 месяцев 2011 года

6 месяцев

2012 года

6 месяцев

2013года

Количество посещений

44 258

53 270

76 918 (+ 44%)

Количество выработанных УЕТ

249 797

255 059

321 602 (+ 26%)
+ 66 543 УЕТ

Рост УЕТ на платном приеме составил 26 %, но не перекрывает уменьшение на приеме ОМС, в связи с чем можно предположить, что платные услуги по стоматологии население стало в основном получать в медицинских организациях частных форм собственности.

При лечении осложнённых форм кариеса стандартами предусмотрено проведение не менее 2 рентгенологических исследований: до и после лечения. По итогам I полугодия в районах проведено эндодонтическое лечение 26 876 зубов постоянного прикуса, количество проведенных R-логических исследований 8435 , таким образом на 1 зуб приходится 0,3 исследования, что недостаточно. По городам на 1 осложнённый зуб приходится 1,7 исследований. Наименьшее количество R-логических исследований проведено в Воткинском районе – 12, Граховском – 18, Киясовском – 27, Сюмсинском – 58, г. Можга-89.

Ежеквартально проводится анализ причин запущенных случаев злокачественных новообразований челюстно-лицевой области. За I полугодие 2013 года зарегистрировано 29 случаев ЗНО III – IV стадии, что на уровне заболеваемости 2012г.(30 случаев) Данные экспертизы за 6 месяцев 2013г. показывают, что основной причиной поздней диагностики является несвоевременное обращение пациентов, а также локализация процесса в визуально недоступном для стоматолога участках ЧЛО (ротоглотка).


На цели льготного зубопротезирования служба профинансирована в размере 6 267,6 тыс. руб., на 48,3% от суммы выделенных субсидий. За первое полугодие запротезировано 549 человек. Из них участники трудового фронта – 508 человек, реабилитированные – 16, пострадавшие от репрессий – 25. Средняя стоимость зубопротезирования 1 человека составила 7719 руб. (I полугодие 2012 - 6410 руб.) Недостаточно активно расходуются средства в лечебных учреждениях, кассовые расходы по бухгалтерским данным составили 52% от поступивших средств. В полном объеме осваиваются денежные средства в г. Воткинске: средства, израсходованные по заказ нарядам, приближаются к сумме субсидий по соглашению.


  • В соответствии с планом работы МЗ УР проведены: совещание по итогам работы стоматологической службы за 2012 год, XVI межрегиональная научно-практическая конференция с международным участием, посвящённая 85-летию почетного академика ИГМА доцента А.И. Пантюхина, изданы материалы конференции (тираж 100 экз.), для руководителей стоматологической службы проведены два вебинара по темам: Организация предоставления платных медицинских услуг: новые требования надзорных органов и Организация внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности: новые требования надзорных органов.

Проведено 6 плановых проверок службы:



  1. Проверка доступности бесплатной стоматологической помощи в МБУЗ «Кизнерская ЦРБ», МБУЗ «Малопургинская ЦРБ».

  2. Проверка ведения учётной и отчётной документации стоматологической службы в МБУЗ «Якшур-Бодьинская ЦРБ», БУЗ УР «ДКСП №2 МЗ УР»

  3. Проверка качества оказания стоматологической помощи в МБУЗ « Сюмсинская ЦРБ».

  4. Проверка организации расходования средств бюджета УР, предусмотренных на льготное зубопротезирование в МБУЗ «Можгинская ЦРБ» ЦРБ».

Внеплановые проверки службы по заданию МЗ УР: БУЗ УР «Стоматологическая поликлиника №3», БУЗ УР «ДСП №1 МЗ УР», БУЗ УР «ГБ№3 МЗ УР», БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР»
Проведён анализ запущенных случаев онкопатологии ЧЛО по УР за 2012 год. Результаты доведены до руководителей стоматологической службы на совещании по итогам работы за 2012 года.

Выпущены информационные письма для стоматологов: «Диагностика непереносимости металлических включений в полости рта». «Повышение эффективности лечения хронического апикального периодонтита», методические рекомендации «Факторы риска возникновения кариеса у детей»




Выводы:


  1. Анализ работы стоматологической службы за I полугодие 2013 года показывает, что результаты деятельности остаются стабильными.

  2. Увеличения количества первичных посещений в структуре посещений нет. Увеличения доступности стоматологической помощи не достигнуто.

  3. Уменьшился % санированных лиц от первично обратившихся до 43,89 базовое значение данного показателя не выполнено.

  4. Запрет на оказание медицинских услуг сверх программы госгарантий на бесплатном приёме не привело к увеличению объёмов оказанной помощи.

  5. Расходование средств на льготное зубопротезирование достаточное, кассовые расходы составили 52%.

  6. Уровень выявляемости заболений ЗНО челюстно-лицевой области в запущенных стадиях остается на высоком уровне.

  7. Нет тенденции к увеличению охвата плановой санацией полости рта детей.



Задачи:

  1. Руководителям медицинских организаций уделить внимание вопросу выполнения базовых значений целевых показателей.

  2. Принять меры по повышению доступности стоматологической помощи, увеличению количества первичных посещений и завершению санации полости рта.

  3. Принять организационные меры по возможности оказания на бесплатном приёме дополнительных услуг сверх программы государственных гарантий

  4. Активнее использовать финансовые средства, направленные для льготного зубопротезирования, с целью финансовой поддержки ортопедической стоматологической службы УР необходимо расширение групп контингентов, имеющих право на льготное зубопротезирование.

  5. Изыскать возможности проведения R-логических исследований согласно стандартов оказания помощи.

  6. Врачам стоматологического профиля улучшить качество диагностики у пациентов с онкопатологией.

Главный внештатный специалист

МЗ УР по стоматологии А.М. Богданов





База данных защищена авторским правом ©zubstom.ru 2015
обратиться к администрации

    Главная страница